Hur diagnostiseras pulmonal arteriell hypertension?

Översikt

Pulmonell arteriell hypertoni (PAH) är en sällsynt men allvarlig typ av högt blodtryck. Det efterliknar flera andra hjärt- och lungförhållanden. PAH orsakar många av samma symptom som hjärtsjukdomar och astma. Att skilja mellan dessa villkor och PAH kan vara svårt, men flera tester och verktyg kan hjälpa din läkare att göra en diagnos.

advertisementAdvertisement

PAH

Vad är PAH?

PAH är högt blodtryck som påverkar lungornas artärer och hjärtans högra sida. Dina lungartärer och kapillärer bär blod från ditt hjärta till dina lungor, där ditt blod släpper ner syreförarmade celler och plockar upp syrerika celler. Om dina lungartärer sänks eller blockeras kan det leda till att blodtrycket inuti dem stiger. Med tiden försvagas det ökade trycket på höger sida av ditt hjärta och dina lungartärer. Detta kan i slutändan leda till hjärtsvikt och till och med döden.

annonsering

Diagnos

Varför PAH är svår att diagnostisera

PAH är svår att upptäcka och diagnostisera, även om din läkare letar efter det under en fysisk tentamen. Symptomen på PAH efterliknar andra liknande förhållanden. Även när PAH fortskrider kan din läkare ha problem att skilja det från andra hjärt- och lungförhållanden.

Din läkare kommer att bedöma din medicinska historia och använda en eller flera tester för att bestämma vad som orsakar dina symtom.

AnnonsAdvertisement

Medicinsk historia

Bedömning av din medicinska historia

För att diagnostisera PAH ska din läkare bedöma dina personliga riskfaktorer för tillståndet. De ska till exempel leta efter eventuella tillstånd som kan bidra till PAH eller göra sjukdomen värre. Du har en ökad risk för PAH om du har:

hjärtsjukdom
medfödda hjärtefekter
sklerodermi
HIV
PAHs familjehistoria

Din läkare kan utföra genetisk screening för att se om du har gener kopplade till PAH.

Annonsering

Test

Test som används för att diagnostisera PAH

Din läkare kan använda följande metoder för att diagnostisera PAH:

Blodtest

Ett blodprov kan hjälpa din läkare att lära dig vad som finns i ditt blod. De kan eventuellt identifiera ämnen som är relaterade till PAH. Det kan också hjälpa dem att utesluta andra villkor.

Bröströntgen

Om du har avancerad PAH kan en röntgen i bröstet visa den förstorade delen av ditt hjärta. Detta bildtest ger dock inte alltid tillräcklig information för att diagnostisera PAH.

CT-skanning

En CT-skanning skapar lager-för-lager-bilder av dina organ. Detta gör det möjligt för din läkare att kontrollera för smärtning, blockering eller skada av artären.

MR-scan

Med en MR-skanning kan din läkare skapa en bild av kroppens blodkärl. Liksom en CT-skanning, tillåter en MR till att de tar ett lager för varje lager av alla berörda organ.

Elektrokardiogrammet

Detta test mäter ditt hjärts elektriska funktioner, som är ansvariga för att det slår regelbundet, i rytm och utan fel. En liten förändring i dessa elektriska impulser kan få allvarliga konsekvenser för ditt hjärta och kropp.

Echocardiogram

Ett ekkokardiogram använder ljudvågor för att skapa en bild av ditt hjärta. Med detta test kan din läkare se om någon del av ditt hjärta har ökat eller inte slår ordentligt.

Din läkare kan använda två typer av ekokardiogram. I ett Doppler-ekkokardiogram placerar din läkare en mottagningsanordning på bröstet. I ett transesofagealt ekkokardiogram placerar din läkare en bildbildningsenhet i din matstrupe.

Din läkare kan använda ett ekkokardiogram för att diagnostisera flera hjärtbetingelser, inklusive PAH. I de flesta fall kan de identifiera PAH med ett ekokardiogram. Även om de inte kan bekräfta en PAH-diagnos kan de använda detta test för att hjälpa till att utesluta andra villkor.

Hjärtkateterisering

Om du har ett ekkokardiogram som är oavslutat kan din läkare be dig att genomgå hjärtkateterisering. Detta test gör att de kan mäta trycket i dina artärer och hjärtan genom att använda ett litet, flexibelt rör. De sätter in detta rör genom ett blodkärl i nacken eller ljummen och tråden i hjärtat.

Lungfunktionstest

Med detta test kan din läkare se hur mycket luft dina lungor kan hålla. Under denna procedur utvärderar de också hur luften flyter in i och ut ur dina lungor. De kan behöva göra detta test flera gånger för att kontrollera om förändringar i hur dina lungor fungerar.

AnnonsAdvertisement

Nästa steg

Efter att ha utfört dessa tester kan din läkare diagnostisera dig med PAH eller annat hjärta eller lungtillstånd. Din specifika behandlingsplan och utsikter varierar beroende på din diagnos. Fråga din läkare om mer information om ditt specifika tillstånd, behandlingsplan och långsiktiga utsikter.