Leuprolid (Lupron) för prostatacancer

Översikt

Lupron är ett varumärke för leuprolidacetat, en luteiniserande hormon-frisättande hormon (LHRH) agonist. LHRH är ett naturligt förekommande hormon som stimulerar produktionen av testosteron i testiklarna. Lupron blockerar effektivt LHRH, så det minskar mängden testosteron i kroppen.

Lupron är en typ av hormonbehandling som används för att behandla prostatacancer, som drivs av testosteron.

advertisementAdvertisement

Effekt

Hur effektivt är det för behandling av prostatacancer?

Manliga hormoner ger prostatacancerceller det bränsle som de behöver för att växa och sprida sig. Målet med hormonbehandlingar, som Lupron, är att beröva cancerceller från detta bränsle för att sakta utveckla sjukdomen. Med det sagt är Lupron inte ett botemedel mot prostatacancer. Snarare fungerar det att sakta ner tillväxten och spridningen av cancer.

Användning hos kvinnor Detta läkemedel är ibland föreskrivet för kvinnor som har endometrios eller fibroider. I sådana fall sänker det östrogenproduktionen.

Lupron kan användas för att behandla alla stadium av prostatacancer, men brukar användas för återkommande eller avancerade cancerformer. Hos män med prostatacancer i tidigt stadium som inte vill ha kirurgi eller strålning finns det inget bevis på att hormonbehandling är effektivare än vaksam väntan eller aktiv övervakning, enligt American Cancer Society.

Läkemedelsresistens

Det finns viss oenighet om när man ska börja hormonbehandling. Medan startande hormonbehandling kan hjälpa till med långsam sjukdomsframsteg, finns det också en chans att cancer blir resistent mot drogen tidigare. För vissa män sänker Lupron inledningsvis progressionen, men då blir cancer resistent och slutar reagera på behandlingen. Vissa cancerceller kan också fortsätta växa, även utan ett överflöd av testosteron. Av dessa skäl rekommenderar vissa läkare intermittent behandling.

Det finns inget sätt att säkert veta hur länge behandlingen fortsätter att fungera. Det kan vara var som helst från några månader till några år.

Övervakningseffektivitet

Hur detta läkemedel kommer att fungera för dig är svårt att förutsäga. Din läkare kommer att övervaka dina prostataspecifika antigennivåer (PSA) för att mäta hur väl det fungerar. PSA är ett protein som produceras i prostata och cirkuleras i blodet. Periodiska blodprov kan spåra uppåtgående eller fallande PSA-nivåer. PSA-nivåerna i ökningen skulle indikera att hormonbehandling inte fungerar.

Läs mer: PSA-nivåer och prostatacancer »

Biverkningar

Vad är de möjliga biverkningarna?

När du börjar använda Lupron kan du ha en tillfällig ökning eller flare i testosteronnivåer. Detta kan göra symtomen på avancerad prostatacancer värre, men det borde pågå i bara några veckor. Beroende på var dina tumörer finns kan dessa symtom omfatta:

• benproblem
• problem med urinering
• ureteral obstruktion
• försvagning av nervsymptom
• ryggmärgs kompression

En liten mängd testosteron kommer från binjurarna, men de flesta är gjorda i testiklarna.Läkemedlet kan undertrycka testosteronproduktionen i testiklarna till punkten för kemisk kastration. Detta innebär att drogerna i vissa fall kan sänka testosteronnivån så mycket som det kirurgiska avlägsnandet från testiklarna kunde.

Andra potentiella biverkningar av Lupron kan inkludera:

• hudreaktion på injektionsstället
• krympta testiklar
• heta blinkar
• humörsvängningar
• bröst ömhet eller tillväxt av bröstvävnad
• erektil dysfunktion eller förlust av sexdrivning
• osteoporos
• förlust av muskelmassa
• trötthet
• viktökning
• förändringar i blodlipider
• anemi
• insulinresistens
• depression

AnnonsAdvertion

Dosering

Vad är den typiska dosen?

Hormonbehandling kan användas ensam eller i kombination med andra terapier. Det kan också användas före eller efter andra terapier.

Lupron administreras genom injektion. Dosen varierar beroende på din speciella situation. Här är några typiska doseringsalternativ som din läkare kan ordinera:

• 1 mg en gång per dag, variera injektionsstället
• 7. 5 mg var fjärde vecka
• 22. 5 mg var 12: e vecka
• 30 mg var 16: e vecka
• 45 mg var 24: e vecka

Om du slutar ta Lupron börjar du producera testosteron igen.

Doktor

Pratar med din läkare

Du kommer att uppleva några förändringar när dina hormonnivåer fluktuerar eller har en betydande droppe. Det är en bra idé att prata om detta i förväg så att du inte blir avskuten.

Överväg att ställa några av dessa frågor när du rådgör med din läkare:

• Varför rekommenderar du behandling med Lupron?
• Hur ofta måste jag ta drogen?
• Ska jag administrera det själv eller ska jag komma in på kliniken?
• Hur ofta ska vi testa för att se om det fungerar?
• Hur lång tid måste jag ta det?
• Vad ska jag göra om jag saknar en dos eller om jag slutar ta det?
• Vilka är de potentiella biverkningarna, och kan vi göra något åt ​​dem?
• Finns det några andra läkemedel, kosttillskott eller mat jag ska undvika när jag tar Lupron?
• Om det inte fungerar, vad är nästa steg?

AnnonsAdvertisement

Outlook

Vad är utsikterna?

Enligt den amerikanska cancerföreningen är de relativa femåriga överlevnadsfrekvenserna för män med prostatacancer, jämfört med män utan sjukdomen, följande:

• Nästan 100 procent för lokalstadcancer som inte har spridit sig utanför prostata < 999> Nästan 100 procent regional stadiumcancer som har spridit sig till närliggande områden
• Cirka 28 procent för fjärrkreftcancer som har spridit sig till avlägsna platser
• Dessa är allmänna uppskattningar. Din individuella utsikter beror på en mängd olika influenser, som din ålder, övergripande hälsa och stadium vid diagnos. Om detta är en återkommande prostatacancer, kan tidigare behandlingar påverka dina alternativ nu.

Din läkare kan ge dig en uppfattning om vad du kan förvänta dig av din behandling med Lupron.

Annons

Övriga alternativ

Övriga behandlingsalternativ

Leuprolide säljs också under varumärket Eligard. Förutom Lupron och Eligard finns det också andra hormonterapier för prostatacancer.Läs mer om andra prostatacancerläkemedel.

Din läkare kan också rekommendera kirurgi, strålning eller kemoterapi. I vissa fall där hormonbehandling inte längre är effektiv kan ett cancervaccin hjälpa till att uppmana ditt immunsystem att attackera cancerceller. Fråga din läkare om detta är ett alternativ för dig.

Läs nästa: Årets 11 bästa cancerbloggar »