Pseudogout: Orsaker, symtom och diagnos

Vad är pseudogout?

Pseudogout, även känd som kalciumpyrofosfatavsättning (CPPD), är en typ av artrit som orsakar spontan och smärtsam svullnad i dina leder. Det uppstår när kristaller bildas i synovialvätskan (vätskan som smörjer lederna). Detta orsakar inflammation och smärta. Detta tillstånd påverkar oftast knäna, men det kan också påverka anklar, armbågar och handleder. Symtomen kan varas var som helst från några dagar till flera veckor. Det är vanligare hos äldre vuxna. Medan du inte kan förhindra sjukdomen, kan du hitta behandlingar för att minska inflammationen och lindra smärtan.

advertisementAdvertisement

Orsaker

Vad är orsakerna till pseudogout?

Pseudogout uppstår när kalciumpyrofosfatkristaller bildas i synovialvätskan i lederna. Kristaller kan också deponeras i brosket, där de kan orsaka skador. Uppblåsning av kristall i ledvätskan resulterar i svullna leder och akut smärta.

Forskare förstår inte helt hur kristaller bildar sig. Risken för att de bildas ökar sannolikt med åldern. Pseudogout kan ofta köras i familjer, så många läkare anser att det är ett genetiskt tillstånd. Andra bidragande faktorer kan innefatta:

• hypotyreoidism (underaktiv sköldkörtel)
• överskott av järn
• magnesiumbrist
• överaktiv parathyroidkörtel
• hyperkalcemi (för mycket kalcium i blodet)

Symptom

Vad är symtomen på pseudogout?

Pseudogout påverkar oftast knäna, men påverkar också anklar, handleder och armbågar. Allmänna symtom kan innefatta:

• svullnad i den drabbade fogen
• vätskebyggnad runt leddet
• kronisk artrit
• Annonsera

Diagnos

Hur diagnostiseras Pseudogout?

Om din läkare anser att du har pseudogout, kan de rekommendera följande prov:

En analys av fogvätska för att leta efter kalciumpyrofosfatkristaller

• Röntgenstrålar i fogarna för att kontrollera eventuella skador på fogen, förkalkning (kalciumuppbyggnad) i brusk och kalciumförluster i foghålorna
• Kollar på de kristaller som finns i foghålorna hjälper din läkare att diagnostisera. Detta tillstånd delar symtom med andra problem, så ibland kan det vara feldiagnostiserat som:

artros (en degenerativ leddsjukdom som orsakas av bruskförlust)

• reumatoid artrit (en långvarig inflammatorisk störning som kan påverka flera organ och vävnader) 999> Pseudogout kan ibland vara associerad med andra sjukdomar, till exempel:
• hemofili (en ärftlig blödningsstörning som förhindrar blodet att koagulera normalt)
• ochronos (ett tillstånd som orsakar deponering av ett mörkt pigment i brosk och andra bindväv)

amyloidos (en onormal uppbyggnad av protein i vävnaderna)

• hypotyreoidism (underaktiva sköldkörteln)
• hyperparathyroidism (en överdriven mängd parathyroidhormon i blodet)
• hemokromatos (en onormalt hög nivå av järn i blodet)
• Behandlingar
• Vad är behandlingarna för pseudogout?
• Din läkare kan tömma synovialvätskan från leden för att lindra trycket i leden och minska inflammationen.

För att hjälpa till med akuta attacker kan din läkare ordinera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att minska svullnaden och lindra smärtan.

Du kanske inte kan ta NSAID-preparat om:

du tar blodförtunnande läkemedel, såsom warfarin (Coumadin)

du har dålig njurefunktion

du har historia i magsåren

• För att minska risken för ytterligare uppblåsningar kan din läkare ordinera låga doser kolchicin (Colcrys) eller NSAID.
• Andra läkemedelsbehandlingar inkluderar:
• hydroxyklorokin (Plaquenil, Quineprox)

metotrexat (Rheumatrex, Trexall)

interleukin 1 beta-antagonist (Anakinra)

• Om dina leder har på dig, kan din läkare rekommendera kirurgi för att reparera eller ersätta dem. Det finns för närvarande ingen behandling tillgänglig för att bli av med kristallinsättningen.
• AnnonsAdvertisement
• Outlook och komplikationer

Komplikationer och långsiktiga Outlook för Pseudogout

De flesta människor hanterar symptomen mycket bra med behandlingen.

I vissa fall kan kristallerna i synovialvätskan leda till permanent ledskada. Joder som har påverkats av pseudogout kan så småningom utveckla bensporer (tillväxter som sticker ut på benen på grund av överdriven friktion), cyster eller bruskförlust.

Annons

Förebyggande

Hur kan jag förebygga Pseudogout?

Det finns inget sätt att förhindra pseudogout. Behandling av de underliggande tillstånd som orsakar det (hypotyroidism, magnesiumbrist etc.) kan sakta sin utveckling och minska graden av symtom.