Vi kan sluta med orsakerna till autoimmun sjukdom

Är det immunsystemet eller är det lymfkörtlarna?

Eller är det båda?

AnnonsAdvertisement

Det är frågan nu kring en debatt om möjliga orsaker till kroniska sjukdomar som sarkoidos och reumatoid artrit. Svaret kan peka på grunden till dessa försvagande sjukdomar och diktera möjliga behandlingar längs linjen.

I ett perspektiv publicerat i tidskriften Science, Dr Carl Nathan, ordförande för avdelningen för mikrobiologi och immunologi vid Weill Cornell Medical College, föreslår att immunologisk ärrbildning efterlämnad av infektioner kan utgöra ett brett omfattning av dessa sjukdomar.

Annonsering

Bakterier som laktobaciller kan lämnas kvar i lymfkörtlarna efter att en infektion har rensats upp och lämnat ett "ärr" som kan bidra till kronisk immundysfunktion, hävdade Nathan.

Laktobaciller anses ofta vara en vänlig bakterie. En hälsosam människokropp innehåller laktobaciller i magen. Men när de mikroberna går vidare, kan de bli utlänningar.

AnnonsAdvertisement

"Vi pratar inte om i magen. Vi pratar om lymfkörtlarna, "berättade Nathan Healthline. "Jag tycker att det är värt att överväga. "

Debatten över sjukdom

Nathans kolumn var ett svar på en studie ledd av D. M. da Fonseca som drog slutsatsen att en tidigare infektion kan ställa scenen för kronisk inflammation genom att försämra immunsystemets kontroller och saldon.

I sin forskning infekterade da Fonseca och hans team tarmarna hos möss med bakterier. Efter det att den första infektionen rensades upptäckte forskarna långvariga förändringar i musens immunförsvar. De drog slutsatsen att detta kan leda till kroniska sjukdomar.

Nathans teori är lite annorlunda.

Att faktiskt hitta levande bakterier i lymfkörtlarna under en längre tid är onormal. Dr Carl Nathan, Weill Cornell Medical College

Nathan sa närvaron av laktobaciller i lymfkörtlar indikerar att de normalt hjälpsamma tarmbakterierna kan utveckla egenskaper för att undvika eller undertrycka immunsystemet.

AdvertisementAdvertisement

I dessa fall kan tarmväggen ha luckor i det för att bakterierna ska migrera till andra delar av kroppen.

"Att faktiskt hitta levande bakterier i lymfkörtlarna under lång tid är onormal", sa Nathan.

Varför debattfrågor

Lymf- och immunförsvaret arbetar tillsammans för att försvara sig mot sjukdom och infektion. I autoimmuna sjukdomar, immunsystemet attackerar friska vävnader, vilket orsakar kronisk inflammation. Beräkna var signalerna börjar korsas och hur är den heliga graden av denna typ av forskning och nyckeln till behandlingar eller botemedel.

Annons

"Det finns många större inflammatoriska störningar som ser ut som de kan utlösas av infektion, men man måste kunna hitta den smittsamma orsaken," sa Nathan. "Periodiskt i medicinens historia har infektionskällan hittats. "

Christine McDonald, Ph.D., en associerad medarbetare vid Lerner Research Institute på Cleveland Clinic, instämmer.

AnnonsAdvertisement Det är ett bra steg framåt, men det finns fortfarande många frågor. Christine McDonald, Ph.D., Lerner Research Institute

Hon sa att det verkar tydligt att bakterier spelar åtminstone en roll i den "onda cykeln av inflammation" i autoimmuna sjukdomar.

Hon sa att de två studierna kunde peka vägen för forskare att begränsa hur dessa bakterier trivs och var de bor. Det kan innebära antingen immunförsvaret eller lymfkörtlarna eller till och med en kombination av de två.

"Det är ett bra steg framåt, men det finns fortfarande många frågor," sa McDonald Healthline. "Det är lite kyckling och ägg. "

Annons

När några av mysterierna är upplåsta kan forskare börja titta på sätt att förhindra att dessa sjukdomar sprider sig ur kontroll.

"Det ger oss en ny möjlighet att undersöka behandlingar," sa hon.