Smärtsam ejakulation: orsaker, behandling och mer

Översikt

Smärtsam utlösning, även känd som dysorgasmi eller orgasmgia, kan variera från mildt obehag till svår smärta under eller efter utlösning. Smärtan kan innebära penis, skrot och perineal eller perianal area.

Smärtsam utlösning kan få en allvarlig inverkan på ditt sexliv.

Fortsätt läsa för att få reda på varför du inte bör ignorera smärtsam utlösning och varför kommunikation är nyckeln.

advertisementAdvertisement

Orsaker

Vad orsakar det?

Följande är nio vanliga orsaker till smärtsam utlösning:

1. Prostatit

Prostatit är termen för inflammation eller infektion i prostatakörteln. Det är det vanligaste urologiska problemet hos män under 50 år.

Det kan orsaka smärtsam eller frekvent urinering, så det är lätt att misstänka för en urinvägsinfektion. Andra symtom inkluderar lägre buksmärtor och svårigheter att få erektion.

Riskfaktorer för prostatit kan inkludera:

diabetes
försvagat immunsystem
godartad förstorad prostata
rektal samlag
användning av en urinarkateter

2. Kirurgi

Vissa typer av kirurgi kan orsaka ett antal biverkningar, inklusive smärtsam utlösning. En av dessa är radikal prostatektomi, ett förfarande för att ta bort hela eller en del av prostata och vissa närliggande vävnader. Det används för att behandla prostatacancer. Risker för förfarandet inkluderar erektil dysfunktion och penis och testikulär smärta. Kirurgi för att reparera en bråck (inguinal herniorrhaphy) kan också orsaka smärtsam utlösning.

3. Cystor eller stenar

Det är möjligt att utveckla cystor eller stenar i ejakulationsledningen. De kan blockera ejakulera, orsaka infertilitet och smärtsam utlösning.

4. Antidepressiva läkemedel

Antidepressiva läkemedel kan orsaka sexuell dysfunktion, inklusive smärtsam utlösning. De typer som mest sannolikt orsakar sexuella biverkningar är:

selektiva serotoninåterupptagshämmare
serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare
tricykliska och tetracykliska
monoaminoxidashämmare

5. Pudendal neuropati

Pudendal neuropati är ett tillstånd där det finns viss skada på en nerv i bäckenet. Det kan leda till köns- och rektal smärta. Vissa saker som kan påverka den pudendala nerven är skada, diabetes och multipel skleros (MS).

6. Prostatacancer

Även om det ofta är asymptomatiskt kan prostatacancer orsaka smärtsam utlösning. Andra symtom kan innefatta urinproblem, erektil dysfunktion eller blod i urinen eller sperma.

7. Trichomoniasis

Trichomoniasis är en sexuellt överförd infektion som också kan orsaka brännande eller smärta vid urinering.

8. Strålbehandlingsterapi

Strålbehandling i bäckenet kan resultera i erektil dysfunktion, inklusive smärta vid utlösning. Dessa biverkningar är vanligtvis tillfälliga.

9. Psykologiska problem

I vissa fall kan orsaken inte bestämmas. Om du inte har ont när du onanerar, kan det vara känslomässigt baserat. Överväg att se en terapeut att utforska detta vidare.

Doktor

När du ska ringa till din läkare

Gör ett möte för att se din allmänläkare om du har ont i ont. En fysisk undersökning och några tester kan vara allt du behöver för att komma till roten till problemet.

Din läkare kan hänvisa till en urolog eller fertilitetsspecialist, om det behövs.

AnnonsAdvertisementAdvertisement

Diagnos

Hur diagnostiseras det?

Du behöver en fysisk, inklusive en digital rektaltest. Var beredd på att ge en komplett medicinsk historia och svara på några frågor som:

Hur länge har du haft smärta med orgasm?
Hur länge varar det?
Producerar du ejakulat eller har du torr orgasm?
Vilka andra symtom har du?
Gör det ont eller brinner när du urinerar?
Ser din urin normalt ut?
Använder du för närvarande några mediciner?
Har du någonsin behandlats för cancer?
Finns det en familjehistoria av prostatacancer?
Har du diabetes?

Diagnostisk testning kan innefatta:

urinprov för att kontrollera infektion
prostataspecifikt antigentest för att bedöma prostataproblem, inklusive cancer

Beroende på resultaten, kan ytterligare tester, såsom blodarbete eller bildbehandling tester, kan behövas.

Komplikationer

Finns det möjliga komplikationer?

Smärtsam utlösning är vanligtvis ett symptom på ett större problem som behöver behandlas. Att få den behandling du behöver hjälper dig att undvika allvarliga komplikationer.

Obehandlad, smärtsam utlösning kan ha en negativ effekt på ditt sexuella beteende.

AnnonsAdvertisement

Behandling

Hur behandlas det?

Behandling beror på orsaken. Underliggande sjukdomar, som diabetes och MS, måste också behandlas.

Behandling för bakteriell infektion

En utökad behandling av orala antibiotika är vanligtvis nödvändigt.
NSAID-preparat eller receptbelagda smärtstillande medel kan hjälpa till att minska svullnad och lindra smärta.
För allvarlig infektion kan du behöva intravenösa antibiotika eller till och med sjukhusvistelse.

När det är en biverkning av operationen

Vissa biverkningar är tillfälliga och förbättras långsamt.
Din läkare kommer att bedöma specifika förhållanden i ditt tillstånd för att se om det finns några rättsmedel. Dessa kan inkludera läkemedel eller ytterligare kirurgiska åtgärder.

Behandling av cystor eller stenar

Blockeringar kan avlägsnas kirurgiskt i ett förfarande som kallas transuretral resektion av ejaculatoriska kanaler.

När orsaken är antidepressiva läkemedel

Sluta inte ta dina läkemedel utan tillsyn av läkare. Det kan göra att din depression förvärras.
Arbeta med din läkare för att hitta ett alternativt läkemedel. Det kan ta lite tid att hitta rätt läkemedel och dosering.

Behandling av pudendal neuropati

Nerv blockerare, numrerande medel och steroider kan hjälpa till att kontrollera smärta.
En fysioterapeut kan instruera dig om hur du stärker bäckens golvmuskler.
I vissa fall kan kirurgi utföras på den komprimerade nerven.

Läs mer: Kegelövningar för män »

Behandling av prostatacancer

Behandlingsalternativen beror på cancerens typ, scen och aggressivitet.
Vissa prostatacancer är mycket långsamt växande, vilket kräver minimal behandling tillsammans med aktiv övervakning.
Prostatacancer kan behandlas med strålterapi, hormonbehandling, vaccinbehandling och kemoterapi.
Kirurgi kan behövas för att ta bort en del eller hela prostata.

Behandling av trichomoniasis

Behandling med antibiotika är vanligtvis allt som behövs.
Eftersom trichomoniasis är en STD, bör sexpartner kontrolleras och behandlas.

När det orsakas av strålbehandling

Biverkningar kan lösas när behandlingen är klar.
Tala med din läkare om det blir ett pågående problem.

Om det är orsakat av känslomässiga eller psykiska problem

Om det finns en känslomässig eller psykologisk orsak till smärtsam ejakulation, kan terapi visa sig vara fördelaktigt.

Annons

Outlook

Din läkare kan ge dig en uppfattning om vad du kan förvänta dig baserat på orsaken och behandlingen.

Sexuella problem kan påverka både dig och din partner. Om du inte pratar om det kan din partner komma till några felaktiga slutsatser om ditt förhållande. Därför är öppen kommunikation avgörande.

Här är några tips för att prata med din partner:

Hitta en tid när du är både orolig och avslappnad.
Förklara att problemet är fysisk smärta när du ejakulerar, inte ett problem med intimitet.
Uttryck hur det påverkar dig sexuellt och emotionellt.
Ta den andras bekymmer på allvar.

Din partner kan också trösta på att du ska se en läkare.