Elektrolytstörningar: Typer, symtom och orsaker

Vad är elektrolytstörningar?

En elektrolytstörning uppstår när elektrolytnivåerna i din kropp är antingen för höga eller för låga. Elektrolyter är naturligt förekommande element och föreningar i kroppen. De kontrollerar viktiga fysiologiska funktioner.

Exempel på elektrolyter innefattar:

kalcium
klorid
magnesium
fosfat
kalium
natrium

Dessa substanser finns i ditt blod, kroppsvätskor och urin. De intas också med mat, drycker och kosttillskott.

Elektrolyter måste bibehållas i jämn balans för att din kropp ska fungera korrekt. Annars kan vitala kroppssystem påverkas. Allvarliga obalanser i elektrolyten kan orsaka allvarliga problem som koma, anfall och hjärtstillestånd.

AdvertisementAdvertisement

Symtom

Symptom på elektrolytproblem

Milda former av elektrolytproblem kan inte orsaka några symtom. Sådana störningar kan bli oupptäckta tills de upptäcks under ett rutint blodprov. Symtom börjar vanligtvis dyka upp när en viss sjukdom blir svårare.

Inte alla elektrolyt obalanser orsakar samma symtom, men många delar liknande symptom.

Vanliga symtom på elektrolytproblem inkluderar:

oregelbunden hjärtslag
snabb hjärtfrekvens
trötthet
slöhet
kramper eller anfall
illamående
kräkningar
diarré eller förstoppning
magkramper
muskelsvaghet
muskelkramper
irritabilitet
förvirring
huvudvärk
domningar och stickningar

Ring din läkare omedelbart om du upplever några av dessa symtom och misstänker att du kan ha en elektrolytstörning. Elektrolytstörningar kan bli livshotande om de lämnas obehandlade.

Orsaker

Orsaker till elektrolytproblem

Elektrolytproblem orsakas oftast av förlust av kroppsvätskor genom långvarig kräkningar, diarré eller svettning. De kan också utvecklas på grund av flytförlust relaterad till brännskador. Vissa mediciner kan också orsaka elektrolytskador. I vissa fall är underliggande sjukdomar skyldiga.

Den exakta orsaken kan variera beroende på den specifika typen av elektrolytstörning.

AnnonserAvgift

Typer

Typer av elektrolytproblem

Förhöjda nivåer av en elektrolyt anges med prefixet "hyper-". "Depletta nivåer av en elektrolyt anges med" hypo- ".

Förhållanden som orsakas av obalanser i elektrolytnivån innefattar:

kalcium: hyperkalcemi och hypokalcemi
klorid: hyperkloremi och hypokloremi
magnesium: hypermagnesemi och hypomagnesemi
fosfat: hyperfosfat eller hypofosfat
kalium: hyperkalemi och hypokalemi
natrium: hypernatremi och hyponatremi

Kalcium

Kalcium är ett viktigt mineral som din kropp använder för att stabilisera blodtryck och kontroll av skelettmuskulaturen.Det är också vanligt att bygga starka ben och tänder.

Hyperkalcemi är när du har för mycket kalcium i blodet. Detta sker vanligen på grund av:

hyperparathyroidism
njursjukdom
sköldkörtelstörningar
lungsjukdomar, såsom tuberkulos eller sarkoidos
vissa typer av cancer, inklusive lung- och bröstcancer
överdriven användning av antacida och kalcium eller vitamin D-tillskott
mediciner som litium, teofyllin eller vissa vattenpiller

Hypokalcemi är brist på tillräckligt med kalcium i blodet. Orsaker kan inkludera:

njurinsufficiens
hypoparathyroidism
D-vitaminbrist
pankreatit
prostatacancer
malabsorption
vissa läkemedel, inklusive heparin, osteoporosmedicin och antiepileptika

Klorid

Klorid är nödvändigt för att bibehålla den korrekta balansen mellan kroppsvätskor.

Hyperkloremi uppträder när det finns för mycket klorid i kroppen. Detta kan hända som ett resultat av:

svår uttorkning
njursvikt
dialys

Hypokloremi utvecklas när det finns för lite klorid i kroppen. Detta orsakas ofta av natrium- eller kaliumproblem, som diskuteras nedan. Andra orsaker kan innefatta:

Cystisk fibros
ätstörningar, såsom anorexia
Skorpionstänger
Akut njurskada

Magnesium

Magnesium är ett kritiskt mineral som reglerar många viktiga funktioner, t.ex.:

muskelkontraktion
hjärtrytm
nervfunktion

Hypermagnesemi betyder överskott av magnesium. Detta är en störning som i första hand påverkar personer med Addisons sjukdom och njursjukdom i slutstadiet.

Hypomagnesemia betyder att för lite magnesium har i kroppen. Vanliga orsaker är:

alkoholmissbruk
undernäring
malabsorption
kronisk diarré
överdriven svettning
hjärtsvikt
vissa mediciner, inklusive vissa diuretika och antibiotika

kalium <999 > Kalium är särskilt viktigt för att reglera hjärtfunktionen. Det hjälper också att upprätthålla friska nerver och muskler.

Hyperkalemi kan utvecklas på grund av höga kaliumnivåer. Detta tillstånd kan vara dödligt om det lämnas odiagnostiserat och obehandlat. Det är vanligtvis utlöst av:

allvarlig dehydrering

njurinsufficiens
allvarlig acidos, inklusive diabetisk ketosacidos
vissa mediciner, inklusive vissa blodtrycksmedicin och diuretika
biverkningsinsufficiens, vilket är när dina kortisolnivåer är för låg
Hypokalemi uppträder när kaliumhalterna är för låga. Detta sker ofta på grund av:

ätstörningar

svår kräkningar eller diarré
uttorkning
vissa läkemedel, inklusive laxermedel, diuretika och kortikosteroider
Natrium

Natrium behövs i kroppen för att upprätthålla vätskebalansen och är kritisk för normal kroppsfunktion. Det bidrar också till att reglera nervfunktionen och muskelkontraktion.

Hypernatremi händer när det finns för mycket natrium i blodet. Onormalt höga nivåer av natrium kan uppstå på grund av:

otillräcklig vattenförbrukning

svår uttorkning
överdriven kroppsvätska som följd av långvarig kräkning, diarré, svettning eller andningssjukdom
vissa läkemedel, inklusive kortikosteroider
Hyponatremi utvecklas när det finns för lite natrium.Vanliga orsaker till låga natriumnivåer är:

överdriven vätsketab genom huden från svettning eller brännskador

kräkningar eller diarré
dålig näring
alkoholförslitning
överhydrering
sköldkörtel, hypotalamisk eller biverkningar
lever, hjärta eller njursvikt
vissa mediciner, inklusive diuretika och anfallsmedicin
syndrom med olämplig utsöndring av antidiuretiskt hormon (SIADH)
fosfat

njurar, ben och tarmar arbeta för att balansera fosfathalter i kroppen. Fosfat är nödvändigt för en mängd olika funktioner och samverkar noga med kalcium.

Hyperfosfatemi kan uppstå på grund av:

låga kalciumnivåer

kronisk njursjukdom
svåra andningssvårigheter
underaktiva paratyroidkörtlar
svår muskelskada
tumörlysissyndrom, ett resultat av cancer behandling
överdriven användning av fosfatinnehållande laxermedel
Låga nivåer av fosfat eller hypofosfatemi kan ses i:

akut alkoholmissbruk

allvarliga brännskador
svält
D-vitaminbrist <999 > överaktiva paratyroidkörtlar
vissa medicineringsanvändningar, såsom intravenös (IV) järnbehandling, niacin och vissa antacida
Diagnos
Diagnostiserande elektrolytproblem

Ett enkelt blodprov kan mäta nivåerna av elektrolyter i din kropp. Ett blodprov som tittar på din njurefunktion är också viktigt. Din läkare kanske vill göra en fysisk tentamen eller beställa extra tester för att bekräfta en misstänkt elektrolytstörning. Dessa ytterligare test varierar beroende på det aktuella tillståndet.

Till exempel kan hypernatremi orsaka förlust av elasticitet i huden på grund av signifikant dehydrering. Din läkare kan utföra ett nypstest för att avgöra om dehydrering påverkar dig. De kan också testa dina reflexer, eftersom både ökade och utarmade nivåer av vissa elektrolyter kan påverka reflexer. Ett elektrokardiogram (EKG), en elektrisk spårning av ditt hjärta, kan också vara användbar för att kontrollera om oregelbundna hjärtslag, rytmer eller EKG-förändringar orsakas av elektrolytproblem.

AnnanAnnonsering

Behandling

Behandling av elektrolytproblem

Behandling varierar beroende på typ av elektrolytstörning och på underliggande tillstånd.

I allmänhet används vissa behandlingar för att återställa rätt balans av mineraler i kroppen. Dessa inkluderar:

IV-fluider

IV-vätskor, typiskt natriumklorid, kan hjälpa till att rehydrera kroppen. Denna behandling används vanligen vid uttorkning från kräkningar eller diarré. Elektrolyttillskott kan sättas till IV-vätskor för att korrigera brister.

Vissa IV-mediciner

Dessa kan hjälpa kroppen att återställa elektrolytbalansen snabbt. De kan också skydda mot negativa effekter medan du behandlas med en annan metod.

Orala mediciner

Orala läkemedel används ofta för att korrigera mineralavvikelser i kroppen som är kroniska. Detta sker speciellt hos personer med pågående njursjukdom. Vanliga orala läkemedel behandlar elektrolyt obalanser, som hög kalium, kalcium eller fosfat.

Hemodialys

Det här är en typ av dialys som använder en maskin för att ta bort avfall från ditt blod. Ett sätt att få blodet att strömma till denna artificiella njure är för en läkare att kirurgiskt skapa en vaskulär åtkomst eller en ingångspunkt i dina blodkärl. Denna ingångspunkt tillåter en större mängd blod att strömma genom din kropp under hemodialysbehandling.

Detta innebär att mer blod kan filtreras och renas. Hemodialys kan användas när en elektrolytstörning orsakas av plötslig njurskada och andra behandlingar fungerar inte. Din läkare kan också besluta om hemodialysbehandling om elektrolytproblemet har blivit livshotande.

Kosttillskott

Kosttillskott kan hjälpa till att ersätta utarmade elektrolyter på kort eller lång sikt, beroende på orsaken.

När ojämnheten har rättats, kommer din läkare att behandla den bakomliggande orsaken.

Annons

Riskfaktorer

Riskfaktorer för elektrolytproblem

Vem som helst kan utveckla en elektrolytstörning. Vissa människor är mer utsatta på grund av sin medicinska historia. Villkor som ökar risken för en elektrolytproblem inkluderar: