Hem Din läkare Bariatriska kirurgiska patienter ser viktminskning efter "smekmånad" period

Bariatriska kirurgiska patienter ser viktminskning efter "smekmånad" period

Innehållsförteckning:

Anonim

Nu när en tredjedel av amerikanerna är överviktiga arbetar läkare för att behandla problemet genom att använda olika metoder och verktyg.

Ett sådant sätt är bariatrisk kirurgi, men ny forskning tyder på att en vanlig form av proceduren inte automatiskt håller tyngden av.

AnnonsAdvertisement

Forskningen, publicerad onsdagen i American Medical Associations journal JAMA Surgery, undersökte långtidseffekter av laparoskopisk ärmadrektomi.

Forskarna drog slutsatsen att efter fem år upplevde nästan hälften av patienterna en betydande viktökning.

Laparoscopic sleeve gastrectomy, eller LSG, har blivit en populär viktminskning kirurgi i USA eftersom det är täckt av stora försäkringsbolag.

Annons

Förfarandet tar bort majoriteten av en patients mage, vilket resulterar i en rörliknande struktur ungefär en fjärdedel av sin ursprungliga storlek.

Förutom viktminskning har operationen visat sig minska patientens risk för diabetes, högt kolesterol och högt blodtryck. Patienter som är överviktiga och har en av dessa andra tillstånd är ofta kandidater för LSG och andra bariatriska operationer.

AnnonsAdvertisement

Tidigare undersökningar har visat att LSGs är effektiva för korttidsförlust hos 90 procent av unga patienter. Det minskar också risken för andra allvarliga tillstånd med 70 procent under de första två åren efter sina operationer.

Andra studier tyder på att det är ett överlägset viktminskningsverktyg för andra operationer, som laparoskopisk justerbar gastrisk bandning.

Men den nya forskningen tyder på att operationen ensam inte räcker till för att få tillgång till överviktiga patienter på lång sikt.

Läs mer: "Sunn fetma" Debunked »

Omedelbara fördelar förblir inte för evigt

Den kirurgiska processen kan vara irreversibel men dess skyddande effekter är inte nödvändigtvis permanenta.

AdvertisementAdvertisement

Dr. Andrei Keidar, Beilinson Hospital i Petah Tikva, Israel och hans kollegor, undersökte data från 443 patienter som genomgick LSG från samma kirurgiska team, mellan 2006 och 2013.

Forskare fann att medan överflödig viktminskning var 77 procent efter ett år sjönk det till 56 procent efter fem år. Diabetesmissbruk lovade 51 procent efter ett år, men bara 20 procent efter fem år.

Remission av högt blodtryck förblev dock stadigt vid 46 procent från det första till femte året.

Annons

"De längre uppföljningsuppgifterna avslöjade vikten återfå och en minskning av eftergiftstakt för typ 2 diabetes mellitus och andra fetma-relaterade comorbiditeter", avslutade studieförfattarna. "Dessa uppgifter bör beaktas i beslutsprocessen för den mest lämpliga operationen för en given fetma patient."

Läs mer: Obesity är biologiskt" stämplad ".

AnnonseringAvgift

Kirurgi en utgångspunkt för hälsosamare val

Trots resultaten konstaterar Keidar att bariatrisk kirurgi fortfarande är det bästa tillgängliga vapnet mot morbid fetma, men det bör inte tas som en "panacea". "

" Det första året efter operationen är vanligtvis en "smekmånad", sade Keidar Healthline. "Den tiden ska användas för att mynta nya vanor. "Dessa vanor inkluderar rätt kost, regelbunden övning och undvikande av andra ohälsosamma vanor som kan störa dem, inklusive rökning och överdriven dricks.

Annons Det första året efter operationen är vanligtvis en "smekmånadperiod". "Den tiden ska användas för att mynta nya vanor. Dr. Andrei Keidar, Beilinson Hospital

Dr. Bruce Y. Lee, chef för Global Obesity Prevention Center på Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, säger att den senaste studien är ytterligare bevis för att det inte finns någon enda "magisk lösning" för fetma eller genväg till viktminskning "trots vad reklam och vissa populära tro kan föreslå. "

" Bariatrisk kirurgi ensam är ofta inte effektiv, "sa han till Healthline. "Patienterna måste också innehålla väsentliga livsstil och beteendeförändringar tillsammans med operationen för att uppnå en hållbar viktminskning. Ansvariga kirurger måste se till att kirurgiska kandidater också är villiga och kunna göra nödvändiga förändringar i kosten och fysisk aktivitet innan de går överens om att använda dem, säger Lee, som inte var del av den nya forskningen.

"Om patienten inte kan behålla dessa beteendemässiga förändringar kommer vikten ofta att komma tillbaka," sa han. "Även om bariatrisk kirurgi kan vara till hjälp för personer som har försökt och uttömt alla andra alternativ, måste vi inse att en sådan operation inte är ersättning för att förändra systemen som leder till fetma. "

Läs mer: Läkare börjar äntligen behandla fetma»