Vegetativa statliga och nervimplantat
Innehållsförteckning:
I årtionden har forskare letat efter sätt att nå patienter i ihållande vegetativa stater i hopp om att "vakna upp dem. "
En ny studie har visat att det kan finnas ett tecken på hopp i form av ett implantat som stimulerar en nyckelnerv i kroppen.
AnnonsAdvertisementForskare från Institut des Sciences Cognitives Marc Jeannerod i Frankrike ville se om ett implantat som drabbade vagusnerven kunde hjälpa en person i ett bestående vegetativt tillstånd.
Teamet arbetade med familjen till en 35 årig man som hade varit i ett bestående vegetativt tillstånd efter att ha varit i en bilolycka 15 år tidigare.
Teamet kunde implantera en enhet, som ofta används för patienter med epilepsi, som stimulerar vagusnerven.
AnnonsDetta är den längsta kranialnerven som sträcker sig från kraniet till buken. Det påverkar en mängd system i kroppen från matsmältningssystemet till andningsorganen.
Teamet implanterade enheten och följde sedan patientens hjärnaktivitet, ögon och andra funktioner som skulle indikera medvetenhet.
AdvertisementAdvertisementDr. Angela Sirigu, chef för Institut des Sciences Cognitives Marc Jeannerod och andra forskare publicerade sina resultat i månaden i Current Biology.
"Hjärnplastik och hjärnreparation är fortfarande möjligt även när hoppet verkar ha försvunnit," sa Sirigu i ett uttalande.
Genom att använda EEG- och PET-skanningar fann teamet att efter att implantatet var implanterat ökade patientens hjärnaktivitet dramatiskt och han verkade reagera på enkla kommandon och reagera även överraskande.
Medan detta bara var i en patient hoppas laget replikera sina fynd i en större studie.
Även om patienten visade tecken på att vara mer medveten dödade han månader senare från en lunginfektion.
AnnonsAdvertisementFörfattarna sa att hans död inte var relaterad till studien.
"Patientens död var inte kopplad till vårt protokoll", sa Sirigu Guardian. "Vi respekterade familjebeslutet att inte kommunicera om evenemanget. Det som var viktigt för oss var att hålla evenemanget i denna underbara familjs privatliv. "
Varför rikta vagusnerven
Dr. Richard Temes, chef vid Center for Neurokritisk Care på North Shore University Hospital i New York, sa att dessa vagus nervimplantat har använts i flera år hos epileptiska patienter.
AnnonsHan tillade att en viktig del av vagusnerven är dess relation till hjärnans thalamusområde.
"Thalamus är väldigt viktigt till exempel för uppvaknande sömn", berättar Temes Healthline, som förklarar dess band till cirkadiska rytmer."Vad det är är medvetenhetsnivåerna. Thalamus är typ av motor bakom det. "
AnnonsAdvertisementTemes sa att detta arbete var viktigt för att hjälpa till med att lysa på vad som händer med en hjärna när det uppnår medvetenhet.
"Detta försöker att dyka djupt in i det och titta på hjärnan själv och hjärnans elektriska aktivitet", sa Temes.
Vad detta betyder för andra patienter
Dr. Aaron Lord, chef för neurokritisk vård vid NYU Langone Health, sade att utvecklingen av vissa enheter som hjärnimplantat för personer med Parkinsons sjukdom har hjälpt till att förnya intresset inom området för vaknande patienter i vegetativa tillstånd.
Annons"Det har varit något bryggränta under de senaste 15 eller 20 åren," sa Herren Healthline. "Finns det saker vi kan göra för dessa patienter för att förbättra deras medvetenhet? "Herren påpekade att det finns olika nivåer av" medvetslöshet "och att människor kan flytta mellan nivåer eller platåer på en viss nivå, inklusive att vara komatösa, i vegetativt tillstånd och i ett minimalt medvetet tillstånd.
Annonsannonsering
Vissa som kommer till ett sjukhus i koma kan återhämta sig snabbt, medan andra kan behöva år av rehab. Vissa kommer att förbli i ett bestående eller permanent vegetativt tillstånd under resten av livet.Patienter som har deklarerats "hjärndöd" uppvisar inget svar på stimuli och har ingen chans att återhämta sig.
Herren varnar för att studierna inte betyder att patienter kan mirakulöst "vakna" med rätt enhet.
"Detta är inte en dramatisk uppvaknande från ett vegetativt tillstånd som vi ser i filmerna, men jag tror att det ger något hopp för patienter och familjer," sade Lord.
Dessutom sa han att det kommer att ta mycket mer forskning innan denna typ av terapi kan betraktas som standardpraxis.
"Det är ett bra bevis på huvudstudien," sa han. Men "varje patient kommer att vara annorlunda. "
Men Herren sade att denna studie kan hjälpa familjer att leta efter små tecken på hopp eller medvetenhet hos en älskad.
"Kommer från inget svar till att kanske kunna känna igen en älskad … eller någon mening att de interagerar med världen kan vara meningsfull," sa han.
