Cancerpatienter och positiva attityder

En positiv inställning är viktig för den övergripande hälsan, men en ny studie tyder på att en ljus utsikter kan spela en viktig roll i hur någon hanterar cancerbehandlingar.

Forskare från Ohio State University Comprehensive Cancer Center säger att patienter som haft psykosociala problem som ångest, depression, låg optimism eller brist på socialt stöd före en hematopoetisk stamcellstransplantation (HSCT) hade högre risk för återtagande av sjukhus och stannade längre när de återtogs jämfört med dem som hade en bättre övergripande mental hälsa.

advertisementAdvertisement

Transplantationerna används oftast hos patienter med blodcancer. Återtagande efter förfarandet har kopplats till dålig livskvalitet och överlevnadsutsikter.

Forskarna säger att screening av psykisk hälsa bör utföras före förfarandet. Det skulle kunna ge patienter med risker med hjälp före och efter proceduren som ett sätt att förhindra återtagningar.

Läs mer: 'Giftig maskulinitet' leder till psykiska problem för män »

Annons

Nödfall tar sin vägtull

Dr. Daniel Richardson, första författare till rapporten, påpekade att forskningen ser på effekterna av nöd på patienter med riskfaktorer som genomgår transplantationen.

Det undersökte inte om positivitet skulle leda till bättre resultat, noterade han.

advertisementAdvertisement

"Vi såg i vår studie att patienter med depression, bipolär eller ångest (som en grupp) var mer benägna att återmatas till sjukhuset efter HSCT än de som inte hade dessa tillstånd, ungefär 1. 7 gånger mer sannolikt ", berättade Richardson Healthline.

HSCT är en intensiv process, speciellt för patienter med psykosociala riskfaktorer. Omkring 35 till 40 procent av HSCT-patienter har stor risk för depression och ångest efter behandling, tillägger Richardson.

Några studier har visat att HSCT-patienter med psykiatriska eller psykosociala riskfaktorer har högre risk för psykiska komplikationer. Detta inkluderar högre frekvenser av depression, ångest och posttraumatisk stressstörning (PTSD).

Faktum är att de som upplever PTSD var högre med 10 till 15 procent, tillade Richardson.

Den litteraturen är dock inte så tydlig när det gäller resultat. Vissa har visat sämre resultat men andra visar inte någon skillnad.

AnnonsAdvertisement

Läs mer: Cancerbehandling lämnar överlevande med PTSD ärr

Emosionell hälsa studerad

Studien fokuserar på HSCT-patienter, men vilka effekter har vår mentala hälsa på andra typer av cancer eller cancer i allmänhet?

"Det har gjorts vissa studier som visar att patienter med depression och ångest har sämre övergripande resultat för alla typer av cancer i allmänhet och har en högre risk för infektion över hela linjen men förstår varför de har större risk för infektion är ett annat problem, säger Richardson."Det är spekulerat att det har att göra med kortisol och påverkan av ångest och depression som ökar kortisolnivåerna och därigenom producerar ett relativt immunförstört tillstånd. "

Annons

Kopplingen mellan psykosociala risker och resultat är tydlig, men den mekanism som driver det är inte, konstaterade Richardson.

Det är inte känt i vilken grad känslomässig hälsa påverkar utfallet, vilka specifika behandlingar är mer effektiva, eller vilka sjukdomar gör människor mer riskfyllda, tillade han.

AdvertisementAdvertisement

Det amerikanska cancerförbundet rapporterar att personlighetsdrag inte har visat sig orsaka cancer. Det finns ingen anledning att tro att känslor kan orsaka eller fortsätta cancer baserat på forskning om hur cancer börjar och växer, säger ACS.

Organisationen förespråkar stöd och terapi för att hjälpa patienter och överlevande att hantera de komplexa realiteter som de möter.

Läs mer: En annan biverkning av cancer: Självmordstankar

Annons

Screening a useful solution

Dr. Charles L. Shapiro, meddirektör för Dubin Breast Center vid Mount Sinai Hospital i New York, sa studier har visat att vissa resultat har varit värre för cancerpatienter som är deprimerade.

Det är därför som hans institution skärmar patienter för depression och ångest vid starten av cancerbehandling i ett försök att lindra depression och förbättra resultaten. Fysisk aktivitet minskar riskerna för depression och trötthet, som också kan hjälpa till.

AdvertisementAdvertisement

"Jag tror att det finns mycket bevis som tyder på att personlighetens egenskaper, förmåga att klara sig och förknippas med personlighet påverkar individens uppfattning om biverkningar, livskvalitet och till och med kliniska resultat", berättade Shapiro Healthline.

Beviset är typiskt endast baserat på data från en tidpunkt.

Förra året genomfördes en studie på 12 700 nya zeelanders som hade bröst- och tjocktarmscancer. Av dem hade cirka 630 personer fått psykiatriska tjänster. Forskarna säger att överlevnad var värre i gruppen som hade behandlats för mental hälsa, särskilt de med schizofreni eller bipolär sjukdom.

Det är inte att säga att dessa problem är den enda orsaken till dåliga resultat. Senastestdiagnos, kommunikation med kliniker och comorbiditeter kan också vara faktorer.

Läs mer: Depression inför en terminal sjukdom och död »

Är vi dömda?

Även om en person har en psykisk hälsofråga, har studier ännu inte definitivt sagt att cancerpatienten kommer att uppleva ett negativt resultat från behandlingar.

För alla som går in i cancerbehandling spelar de en bra roll i utfallet hur bra de tar hand om sig själva.

Richardson sa att patienterna brukar dra nytta av sociala relationer och rådgivning, och bör vidta åtgärder för att behålla och förbättra sin känslomässiga status.

"Från vad jag har observerat i över tre decennier av erfarenheter, bidrar inte psykiska problem i sig själv nödvändigtvis till fattigare resultat", säger Katherine Puckett, doktor, chef för divisionen av kroppsmedicin vid Cancer Treatment Centers of America, berättade Healthline.

Människor med befintliga psykiska problem kan redan ha utmaningar av hög kvalitet - begränsat stöd och ohälsosamma vanor, för att nämna några - det kan göra det svårare att gå igenom cancerbehandling med optimala resultat.

"Resultatet av personer med psykiska problem som får psykologiskt / emotionellt och konkret stöd kan vara lika positiva som alla andra," sa Puckett.

Läs mer: Tidig detekteringsnyckel till behandling av endometriecancer »

Kan positivitet bota cancer?

Det finns inget bevis på att vara positivt kan förändra cancerframsteg, även om studier tyder på optimism ökar livslängden och den allmänna mentala hälsan - något som Puckett har bevittnat i sitt arbete.

"Folk berättas ofta att de måste vara positiva för att få cancerbehandling", sa hon. "Även om det kan finnas hälsofördelar med att vara positivt, har jag funnit att det är mest användbart att skapa utrymme för alla känslor att uttryckas. "

" Så ofta har jag hört att en älskad man säger till en cancerpatient som gråter, "Sluta gråta. Du vet att du måste vara positiv, "tillade Puckett. Men när vi ger utrymme för människor att uttrycka alla sina känslor, istället för att tappa dem in i det, är det så lättare för dem att vara optimistiska. Det är OK att låta tårar flöda - det kan vara en hälsosam frisättning. ”