CDC Uppmuntrar omskärelse, även för vuxna män
Innehållsförteckning:
För första gången har de federala centra för sjukdomsbekämpning och förebyggande åtgärder (CDC) vägt in på hot-button-problemet om omskärelse eller avlägsnande av förhudet. Igår publicerade byrån utkast till riktlinjer som säger att läkare ska utbilda pojkar och män som inte omskärdes som nyfödda, liksom föräldrar till nyfödda pojkar, om hälsoeffekterna av omskärelse.
Riktlinjerna pekar på forskning, mycket av det gjort i Afrika söder om Sahara, vilket visar att omskärelse minskar överföringen av STD, inklusive HIV och det mänskliga papillomaviruset, vilket kan orsaka cancer. Förhuden skapar en idealisk miljö för bakteriella och virusinfektioner att trivas.
advertisementAdvertisement"Med tanke på hur brådskande HIV-epidemin i USA är, anser CDC att det är viktigt att maximera effekten av alla tillgängliga förebyggande möjligheter och arbetar för att ge kliniker bästa möjliga information på full utbud av beprövade tillvägagångssätt. Manlig omskärelse är en strategi som kan bidra till att minska den fortsatta spridningen av hiv i USA ", sade byrån i ett officiellt uttalande.
Läs mer om omskärelse »
Omskärmningsräntorna är lägre i afroamerikanska och latinamerikanska samhällen, enligt CDC. Dessa samhällen har också högre hiv-halt än den amerikanska befolkningen totalt sett. Ungefär 1. 2 miljoner amerikanska vuxna har HIV.
AnnonsAmerikanska läkare säger ja till omskärelse
CDC: s rörelse bidrar till ett skifte i det amerikanska vetenskapssamfundet mot starkare stöd till omskärelse. Omskärmningsfrekvensen minskade 10 procent i Förenta staterna från 1979 till 2010 och uppnådde sin lägsta punkt på 55 procent under 2007.
I 2012 reviderade American Academy of Pediatrics (AAP) sina omskärningsriktlinjer för att erbjuda starkare stöd för övningen än den hade tidigare. Omskärdesräntorna verkar ha kryssat uppåt, eftersom AAP ändrade sin ståndpunkt.
AnnonsAdvertisementBåde CDC och AAP-riktlinjerna föreslår att läkare utbildar föräldrar och vuxna män på hälsofördelar med omskärelse, men lämnar det slutliga beslutet till dem.
CDC kommer att acceptera offentliga kommentarer till de föreslagna riktlinjerna fram till mitten av januari.
Omskärelse och "Kulturkrigen"
De reviderade regeringsreglerna kommer vid en tidpunkt då anti-omskärdsaktivisterna har blivit starkare. Kritikerna av omskärelse säger att det amerikanska vetenskapssamfundet har utsikt över procedurens nackdelar, utförs med lokalbedövning och en klämma, inklusive smärta och minskat sexuellt nöje.De ifrågasätter logiken för forskning som visar omskärelse saktar överföring av hiv.
HIV-fakta: Vad du behöver veta »
" Hela premissen är helt felaktig. HIV är inte orsakat av förhud, säger Dr. Adrienne Carmack, en urolog i Austin, Texas, som är en medicinsk rådgivare för Intact America, en anti-circumcision grupp. "Problemet är att det finns för mycket rädsla för att vi i vår kultur har normat att omskärma och människor inte förstår friska manliga könsorgan i denna kultur om de inte har upplevt dem. "
AnnonsAdvertisement
En grupp av högprofilerade europeiska läkare upplagde en liknande kritik mot AAP: s 2012-rekommendationer.
Bevis för att omskärelse skyddar mot sexuellt överförbara sjukdomar är "tvivelaktigt, svag och sannolikt med liten folkhälsoprelevans i västerländsk sammanhang", skrev läkarna och påpekade att i västerländska länder där omskärelse är mindre vanligt är hiv-räntorna inte högre än de är i USA.
Dessutom visar STD-överföringshastigheterna inte "tvingande skäl till operationen innan pojkar är gamla nog att bestämma sig själva", skrev de europeiska läkarna. Omskärelse på post-pubescenta män är emellertid ett mycket allvarligare förfarande med större risk för komplikationer, såsom blödning och förlust av känsla.
AnnonsSom ett tecken på hur giftigt omskärdsdebatten har blivit, anklagade AAP: s svar de europeiska läkarna att ha sina egna "kulturella företeelser" mot förfarandet.
CDC, AAP och den amerikanska kongressen för obstetrikare och gynekologer gjorde inte någon tillgänglig för intervju.
AnnonsAdvertisementFå fakta om pencancer »
