Barn med HIV Ofta Lack Measles Immunity

Upp till hälften av barn som är infekterade med HIV vid födseln har inte den nödvändiga immuniteten för att avvärja mässling, dop och rubella enligt ny forskning.

Experter på smittsamma sjukdomar säger att detta är ett resultat av år av försiktig immuniseringspraxis hos unga hiv-patienter.

AnnonsAdvertisement

Det kan emellertid korrigeras genom att se till att barn med hiv har sin fulla kurs av vaccinationer med mässling, kusp och rubella (MMR).

Forskningen, som genomfördes av National Institute of Health (NIH) och USA: s centrum för sjukdomsbekämpning och förebyggande (CDC), involverade 600 barn utsatta för hiv i livmodern.

Många av dessa barn föddes före 1996, då det moderna anti-HIV-systemet - kombinerad antiretroviral terapi - kom till stor utsträckning.

annonsering

Studiens första författare, Dr. George K. Siberry, berättade Healthline att eftersom MMR-vaccinet innehåller försvagade former av levande virus kan det drabbas av människor med nedsatt immunförsvar.

Detta har gjort läkare försiktiga med att använda vaccinerna, men forskning har sedan visat att det är säkert för barn med hiv, så länge immunsystemet fungerar korrekt.

advertisementAdvertisement

"Nästan alla barn får idag effektiv HIV-behandling som håller sina immunförsvar starka, så att de säkert kan ta emot MMR. Så är det nu för de flesta i USA som föddes med HIV-infektion, säger Siberry. "I själva verket hade 95 procent av barnen med HIV-infektion fått sina två MMR-vaccindoser, så det är goda nyheter. "

Resultaten av studien, en del av den pediatriska hiv / aids-kohortstudien, publicerades i tidskriften Clinical Infectious Diseases.

Läs mer: Fördröjning av vaccinationer är inte OK, läkarna säger »

Hiv-behandling först MMR-vaccin andra

CDC rekommenderar att alla barn som är hälsosamma nog för att få ett MMR-vaccin får en dos mellan 12 månader och 15 månader ålder och annan mellan 4 och 6 år.

NIH-undersökningen fann att barn med hiv som startade kombinerad antiretroviral behandling innan de fick MMR-vaccindoser hade mer sannolikt att ha skyddande antikroppar mot alla tre sjukdomarna. De skyddades också om de hade högre nivåer av CD4 + -celler, infektionsbekämpande vita blodkroppar.

AnnonsAdvertisement Siberry, medicinsk chef i NIHs Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD), säger att kombinerad antiretroviral behandling har en effekt på MMR-immunitet, men det försvagar inte det.

Vi fann att nyckeln till att få höga immuniteter hos människor som är födda med HIV-infektion, är att se till att de får MMR-skott efter att de får en bra HIV-behandling.Dr. George K. Siberry, National Institutes of Health

"Tvärtom fann vi att nyckeln till att få höga immuniteter hos människor som är födda med HIV-infektion, är att se till att de får MMR-skott efter att de har fått bra HIV-behandling med kombinerad antiretroviral behandling ", sa han.

I studien fann forskare att även om nästan hälften av barnen inte var immun mot mässling var endast 15 procent mottagliga om de fick sina MMR-doser efter effektiv HIV-behandling.

Annons

Forskarna säger att det visar att det tvådosa MMR-vaccinet ger ett mer tillförlitligt skydd hos barn med HIV-infektion om dessa barn redan får antiretroviral behandling först.

"Detta borde vara ännu en anledning till att se till att barn med hiv - som alla barn och till och med alla vuxna - är aktuella för MMR och andra vacciner", säger Siberry.

Annons Annonsering

Läs mer: Bilder av barn med möss kan ändra på motståndarna mot vaccinationer

Measles Resurgence in the US

Measles, en gång dödlig och oundviklig infektion, ansågs elimineras från Förenta staterna i 2000, 11 år efter mässlingens vaccinationer blev normen.

Förra året fanns det 23 utbrott av mässling och fem utbrott som hittills inneburit 183 fall 2015. Majoriteten av årets fall beror på ett utbrott av mässling på en Disney-temapark i södra Kalifornien.

Annons

Alla moderna mässlingutbrott var kopplade till kluster av ovaccinerade personer som utsattes för viruset efter att en medlem reste sig internationellt.

Medan vissa människor inte är tillräckligt hälsosamma för att vaccineras - som barn yngre än 6 månader och människor som genomgår cancerbehandlingar - är besättningens immunitet viktigt för att hålla sårbara människor säkra.

AdvertisementAdvertisement "Vi har alla hört talas om utbrott av mässling i USA. Det här är en mycket smittsam och potentiellt farlig infektion," sa Siberry. "Det är därför viktigt att ge bästa möjliga skyddsmöjlighet genom vaccination till barn med HIV-infektion - både för deras individuella skydd och för att förhindra infektioner som mässling från att sprida sig genom en gemenskap. "

Läs mer: Mässor sprider sig i Kalifornien på grund av ovaccinerade barn»