Dissektion av Aorta: Typer, Symptom och Behandling

Vad är Aortas Dissektion?

Aortan är en stor artär som bär blod ut ur ditt hjärta. Om du har en dissektion av aortan, betyder det att blodet har gått in i kärlväggen mellan mellan- och mellanlagren. Detta kan hända om det inre skiktet i din aorta tårar, vilket tillåter blod att passera från huvudkroppen av artären till väggen.

Ibland kan blodblödningar från de små kärl som levererar din aortas yttervägg. Detta kan också leda till att blod ackumuleras inuti skiktet i aortamuren.

Risken är att dissektionen kan kanalisera blod ur din aorta, vilket orsakar en dödlig brist på artären. Allvarliga komplikationer kan uppstå om dissektionen sänder blod i utrymmet runt ditt hjärta eller lungorna. Ring 911 omedelbart om du har svår bröstsmärta eller andra symptom på en aorta-dissektion.

Symptomen på en aorta-dissektion kan vara svåra att särskilja från andra hjärtsjukdomar, till exempel hjärtinfarkt.

Bröstsmärta och smärta i överkroppen är de vanligaste symptomen på detta tillstånd. Det är typiskt svår smärta, i kombination med en känsla av att något sönder i bröstet. Till skillnad från i händelse av hjärtinfarkt, börjar smärtan vanligtvis plötsligt och verkar flytta runt.

Vissa människor har mildare smärta, vilket ibland är felaktigt för muskelbelastning, men detta är mindre vanligt.

Andra tecken och symtom inkluderar:

andfåddhet

svimning

svettning
svaghet eller förlamning på ena sidan av kroppen
svårt att tala
en svagare puls i en arm än i andra
yrsel eller förvirring
Orsaker
Orsaker till uppdelning av Aorta

Även om den exakta orsaken till aorta dissektioner är okänd, tror läkare att högt blodtryck är en bidragande faktor eftersom det orsakar belastning på väggarna av dina artärer.

Allt som försvagar din aorta-vägg kan orsaka dissektion. Detta inkluderar arvade tillstånd där dina kroppsvävnader utvecklas onormalt, såsom Marfan syndrom och oavsiktliga skador på bröstet.

AnnonserAvgift

Typer

Typer av Aortas Dissektion

Aortan reser uppåt när den först lämnar ditt hjärta. Detta kallas den stigande aortan. Det böjer sig sedan nedåt, som passerar från bröstet in i buken. Detta kallas den nedstigande aortan. En dissektion kan inträffa i stigande eller nedstigande delen av din aorta. Aorta dissektioner klassificeras som typ A eller typ B:

Typ A

De flesta dissektioner finns i stigande avsnitt där de klassificeras som typ A.

Typ B

Dissektioner i fallande aorta klassificeras som typ B. De tenderar att vara mindre livshotande än typ A och kräver mindre brådskande behandling.

Riskfaktorer

Vem är i riskzonen för Aortas uppdelning?

Din risk för aorta dissektion ökar med ålder och är särskilt hög om du är en man mellan 40 och 70 år.

Följande faktorer kan också öka risken för:

högt blodtryck

rökning

ateroskleros eller härdning av dina artärer
tillstånd som Marfan syndrom, där kroppens vävnader är svagare än normalt
kirurgiska ingrepp nära hjärtat
motorfordonsolyckor med bröstskador
en förkortad aorta
en aorta med en felaktig ventil
kokainanvändning, vilket kan orsaka abnormiteter i din cirkulation
graviditet
AnnonsAdvertisement
Diagnos

Hur diagnostiseras en Aorta Dissektion?

Din läkare kommer att undersöka dig och använda ett stetoskop för att lyssna på onormala ljud som kommer från din aorta. När ditt blodtryck tas, kan behandlingen vara annorlunda i en arm än i den andra.

Ett test som kallas elektrokardiogram (EKG) kan behövas för att se om du har hjärtinfarkt. Ibland kan en aorta dissektion misstas för hjärtinfarkt, och ibland kan du ha båda tillstånden samtidigt.

Du kan också behöva ha bildskanningar gjort. Dessa kan omfatta:

en röntgenkropp

en CT-skanning

en MR-skanning
ett ekkokardiogram
Ett echokardiogram innebär att du skickar en enhet som avger ljudvågor ner i halsen tills den ligger nära område av ditt hjärta. Ljudvågorna används för att skapa en bild av ditt hjärta och aorta.
Annonsering

Behandlingar

Behandling av Aorta Dissektion

Typ B-dissektion kan ofta behandlas med medicinering. Typ A dissektion kräver typiskt kirurgi.

Medicin

Du får droger för att lindra din smärta. Morfin används ofta för smärta. Du får också mediciner för att sänka ditt blodtryck. Betablockerare används vanligtvis för detta.

Surgeries

Den sönderdelade delen av din aorta avlägsnas och ersätts med ett syntetiskt transplantat. Om en av dina hjärtklaffar har skadats kommer den också att bytas ut.

Du kan också behöva kirurgi om din typ B-dissektion fortsätter att förvärras även när ditt blodtryck är under kontroll.

Annonsera

Outlook

Långsiktiga utsikter för personer med Aorta-avbrott

Om du har en A-dissektion, ger akutoperation före aortabrucken dig en bra chans att överleva och återhämta sig. När din aorta har brutit, är dina chanser att överleva 50 procent. Tidig upptäckt är väsentlig. En typ B-dissektion är vanligtvis hanterbar på lång sikt med medicinering och noggrann övervakning.