Fristad Sjukhus: Finns det ett behov?

I juli såg Jose de Jesus Martinez sin 16-åriga sonkamp för sitt liv på ett sjukhus i San Antonio, Texas.

Pojken hade skadats när han smugglades över den mexikanska gränsen.

AnnonsAdvertisement

Vid den medicinska anläggningen närmade sig Martinez av U. Immigration and Customs Enforcement (ICE) agenter.

"Händelsen var bara en i en ny trend av störande åtgärder av ICE-agenter på eller nära sjukhus och andra vårdfaciliteter", skrev Altaf Saadi, Sameer Ahmed, JD och Dr. Mitchell Katz i en nyligen skrivit redaktionellt i Journal of the American Medical Association (JAMA) om behovet av sanctuary sjukhus.

Liksom kyrkor behandlas sjukhus som "känsliga utrymmen". "

Annons

Det betyder att alla kan åka dit för att bli behandlad oavsett invandringsstatus eller betalningsförmåga.

Det skyddet anges i Emergency Medical Treatment and Labor Act (EMTALA).

AnnonsAdvertisement

"Denna lag omfattar även dokumentationsstatus, vilket betyder att den enskildes person måste behandlas. En gång stabiliserad frigörs den personen från ER, oavsett om det framväxande tillståndet som ledde till ER har behandlats fullt ut, sade Tiffany D. Joseph, doktor, sociologassistent vid Stony Brook University, Healthline.

Platser som inte är "säkra"

Problemet slutar dock inte vid medicinska centra.

Till skillnad från sjukhus och kyrkor anses arbetsplatser inte som känsliga platser.

Som ett resultat kan ICE utföra razzia på hälsorelaterade platser, såsom arbetskompensationskontor.

Joseph anser att denna typ av åtgärder har ökat under den nuvarande presidentförvaltningen.

advertisementAdvertisement

"Det är troligt att ookumenterade invandrare som bor i stater där de kan och gör filarbetares komplikationer kan vara sårbara för ICE-insatser," noterade Joseph.

Saadi berättade för Healthline att tidigare förvaltningar förstod behovet av att se till att alla kände sig säkra när de kom till sjukvård.

ICE och U.S. Tull- och gränsbeskyddsmedlemmar skulle följa policy att inte genomföra verkställighetsåtgärder på känsliga platser, till exempel sjukhus, skolor och gudstjänster.

Annons

"Men i den nuvarande administrationen verkar ICE- och CBP-agenter inte längre följa de politiken, säger Saadi.

Hon hänvisade till en 10-årig tjej i förvaring, eftersom hon transporterades genom en kontrollpunkt på väg till ett sjukhus för akutoperation.

AnnonsAdvertisement

Flickan hölls på en anläggning tills hon nyligen släpptes.

Sjukhus som "säkra utrymmen"

Dr. Parveen Parmar, en läkare i Los Angeles County + USC Medical Center, har arbetat med läkare för mänskliga rättigheter.

Gruppen förespråkar för alla att ha tillgång till sjukvård.

Annons

Hon säger att hennes sjukhus har en process på plats för att förhindra att patienter tas brått. Om en teckningsorder presenteras måste administrationen granska begäran.

"Detta gäller för alla, så att patienter inte lätt kan tas om ICE dyker upp, till exempel" sa Parmar Healthline.

AnnonsAdvertisement

Hon anser att patienter inte ska avlägsnas från ett sjukhus av många skäl. En av de viktigaste är att förebyggbar sjukdom eller död kan uppstå om en individ inte kan söka vård.

"Som en läkare skulle jag vara rädd för att höra att ett barn blev sjuk för att hennes ookumenterade mor var rädd för att ta henne till vår akutavdelning", sa hon.

Parmar kallade dessa fall av arbetstagares ersättningskrav som ledde till att ICE-arresteringar störde. "

" Det finns ingen ursäkt för att en arbetsgivare beslutar att utnyttja någon juridisk status som ersättning för att göra ett legitimt anspråk efter en skada, "sa hon. "Vår ookumenterade invandrarbefolkning är mycket ofta inblandad i hårt, bakbrytande arbetskraft. Att vända någon över eftersom de utvecklar en skada, efter att ha utnyttjat sitt billiga arbete, är okonsekvent. "

Hur ett" fristadsjukhus "fungerar

Författarna till JAMA-redaktionen säger att sjukvårdspersonal ska stödja okodade invandrare genom att låta sjukhus vara helgedomar.

Men vad skulle det innebära, exakt?

De kräver att sjukhus ska betraktas som fristadrum och utforma policyer och förfaranden för att hjälpa patienter att hantera kommunikation med ICE-agenter medan de är på sjukhus eller ansöker om ersättning för arbetstagare.

"Om ICE-agenter kommer till sjukhuset, till exempel, deras identifikation bör verifieras och i avsaknad av en nödsituation för att undvika omedelbar skada eller brottslig verksamhet, får ingen sjukhuspersonal tillhandahålla information om någon patient till agenterna eller tillhandahålla dem Tillträde till någon patients rum utan domstolsbeställd dagordning eller dagmålsdom ", skrev de.

Det är också viktigt för sjukhusen att vidta försiktighetsåtgärder innan de samarbetar med ICE även när det angivna målet med ICE-mötet inte innebär en undersökning eller verkställighetsåtgärd mot specifika patienter, tillade de.

Saadi berättade Healthline att läkarna inte förespråkar att illegala invandrare ska kunna stanna på ett sjukhus för obestämd tid för att undvika invandring.

Hennes mål är att se till att alla kan få tillgång till vården.

Till exempel skulle helgedomssjukhus ha skydd som att inte samla in patienters invandringsstatus eller dela den med ICE.

Det kan innefatta att hålla information från ICE såvida inte byrået har en domstolsbeställd dagordning eller stämning.

Andra skydd kan innefatta visning av skyltar om patienters rättigheter att vara tysta om de ifrågasätts av en agent.

Efter att Saadis artikel publicerades sa hon att hon hörde från andra i det medicinska samfundet som kom överens med att utse sjukhus som "känsliga platser" som många sjukhus i Kalifornien har gjort.

"Det är viktigt att ha dessa policyer och riktlinjer på plats proaktivt, innan ICE eller Customs and Border Patrol dyker upp på sjukhuset och äventyra någons tillgång till sjukvård," noterade hon.

Skyddsåtgärder skiftande?

Policyn för att etablera sjukhus som känsliga platser lanserades i ett memorandum för hemlandsäkerhet 2011.

Eftersom det inte ligger i sten, kan politiken förändras om sjukhusen inte vidtar åtgärder för att utforma egna riktlinjer.

Sarang Sekhavat, federal policychef för Massachusetts Immigrant och Refugee Advocacy Coalition, sa nyligen att politiken skulle kunna sluta om president Trump väljer att göra det.

Joseph sade att borttagning av den politiken skulle ge vårdgivare och anläggningar i ett "osäkert läge". "

Hon tillade att anläggningar skulle behöva genomföra politik för att upprätthålla skyddet i händelse av att policyn upphävdes.

Även om invandrare är skyddade för närvarande har studier visat att de fortfarande är oroliga för att söka vård på grund av sin invandringsstatus.

Enligt Josephs forskning är de som känner sig säkra på sjukhus rädda för att bli profilerade och drog över på vägen där.

"Även om det finns fristadssjukhus, kommer det bredare sociopolitiska klimatet och ökad ICE-verkställighet fortfarande att avskräcka invandrare från att söka vård ut ur rädsla för utvisning för sig själva eller deras nära och kära", förklarade hon.