Enteropatisk artrit och IBD
Innehållsförteckning:
- Enteropatisk artrit (EA)
- Problemet börjar med IBD
- Du kan få artrit i dina armar och ben
- Du kan också få artrit i ryggraden
- Vilket kommer först?
- Riskfaktorer
- Medicin
- Motion och fysisk terapi kan också hjälpa till att lindra EAs smärta när du bygger och behåller din muskelstyrka.
Enteropatisk artrit (EA)
Om du har inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) kan du också ha EA. Gemensam inflammation kan inträffa kan förekomma i hela kroppen om du har EA.
Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) kan också orsaka:
- buksmärta
- blodig diarré
- kramper
- viktminskning
Här är vad du behöver veta om sambandet mellan IBD och artrit.
advertisementAdvertisementIBD
Problemet börjar med IBD
IBD innebär kronisk inflammation i matsmältningssystemet. De vanligaste formerna är ulcerös kolit (UC) och Crohns sjukdom (CD). I UC är infektionen av din tjocktarm inflammerad. På cd kan inflammation förekomma var som helst i matsmältningssystemet och sprida sig djupare i vävnaderna.
Höga inflammationsnivåer i IBD kan uppstå på grund av en överreaktion av ditt immunsystem mot bakterier eller virus. Det kan också uppstå på grund av ett autoimmunt svar, vilket innebär att din kropp attackerar sin egen vävnad. Oavsett orsaken kan denna inflammation förhindra att matsmältningssystemet fungerar korrekt. Det kan också leda till immunsvar i andra delar av kroppen, till exempel:
- hud
- nagelbäddar
- ögon
- leder
Vapen och ben
Du kan få artrit i dina armar och ben
De två huvudformerna av EA är perifera och axiella.
Enligt forskare i tidskriften Clinical and Developmental Immunology har 17-20 procent av personer med IBD någon form av perifer artrit. Det är vanligare hos dem med CD än UC.
Perifer EA innebär leder i armar och ben, oftast dina ben. Flera leder är ofta inblandade. Om du har perifer EA, kommer du sannolikt att uppleva attacker eller fläckar av gemensam inflammation. Dessa fläckar har vanligtvis en snabb start och sätts in inom 48 timmar. De kan försvinna inom sex månader, men inflammation kan bli kronisk hos vissa människor.
Dina symtom på perifer EA kan flamma med andra symtom på IBD. De kan bli bättre eller sämre, beroende på den totala nivån av inflammation i kroppen.
AnnonseringAdvertisementAdvertisementRyggraden
Du kan också få artrit i ryggraden
Axiell artrit är också vanligare hos patienter med CD, rapporterar forskare i tidskriften Klinisk och utvecklingsimmunologi. Det påverkar upp till 22 procent av personer med CD, liksom uppskattad 2 till 6 procent av personer med UC.
Den axiella formen av EA kan påverka din nedre ryggraden och lederna i bäckenet. I vissa fall kan det påverka hela din ryggrad i en typ av artritisk inflammation som kallas ankyloserande spondylit. Med tiden kan detta tillstånd göra att dina ryggmärgar blir alltmer obevekliga.
Det bör noteras att den axiella formen av EA inte typiskt blir värre när symptom på IBD flakar upp.
Diagnos
Vilket kommer först?
I axiell form av EA kan gemensamma symtom och skador inträffa innan intestinala symptom på IBD blir märkbara. Som ett resultat kan du först diagnostiseras med ryggradssrit och IBD senare.
Symtom på axiell EA inkluderar ländryggsmerter, morgonstyvhet och smärta efter förlängd sittande eller stående. Lägre ryggsmärta är speciellt vanligt hos yngre personer med axiell EA.
Tidiga symptom på perifer EA inkluderar ledsmärta. Till skillnad från artros kommer det inte att orsaka deformation eller erosion av dina leder.
AnnonsAdvertisementRisker
Riskfaktorer
Genetik spelar roll i utvecklingen av EA. Om du har en gen som är kopplad till produktionen av proteinet HLA-B27, är du mer sannolikt att utveckla EA. Detta protein är ett antigen som kan hittas på utsidan av dina vita blodkroppar. Det kan orsaka problem med ditt immunsystem. Det kan till exempel leda till att ditt immunsystem angriper friska celler i dina leder.
Infektion med vissa bakterier, till exempel Salmonella eller Shigella, kan också öka risken för ledgångsinflammation.
AnnonseringMedicin
Medicin
Om du har EA, kommer din läkare troligen att förskriva mediciner för att minska inflammation.
De kan till exempel uppmuntra dig att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen eller naproxen. De kan också ordinera läkemedel som undertrycker ditt immunförsvar för att minska inflammatoriska reaktioner. De kan till exempel förskriva kortikosteroider, såsom prednison eller antireumatiska medel, såsom sulfasalazin och metotrexat.
Biologics är en annan klass av läkemedel som undertrycker delar av ditt immunsystem. Exempel är:
- etanercept (Enbrel)
- adalimumab (Humira)
- infliximab (Remicade)
- golimumab (Simponi)
De blockerar en kemikalie i kroppen som utlöser inflammation.
Om du tar NSAID eller immunsuppressiva läkemedel kan det hjälpa till att lindra symtomen på EA, men de har också risker. NSAID kan ha långsiktiga biverkningar på mag- och matsmältningssystemet, vilket orsakar problem om du har IBD. Immunsuppressiva läkemedel ger dig mer utsatta för infektion.
Annan behandlingAndra behandlingar
Motion och fysisk terapi kan också hjälpa till att lindra EAs smärta när du bygger och behåller din muskelstyrka.
Vissa tror att probiotika också kan hjälpa till med behandling av EA och IBD. De goda bakterierna i probiotika kan hjälpa till att sänka nivåerna av dåliga bakterier i magen. Dåliga bakterier kan vara delaktiga för din tarm och led inflammation. Mer forskning är nödvändig för att få veta om probiotika kan hjälpa till att behandla dessa tillstånd.
Din läkare kan också rekommendera behandlingar för att hantera andra symtom och eventuella komplikationer hos IBD. Till exempel, om du har IBD, har du ökad risk för kardiovaskulära problem. Din läkare kan rekommendera livsstilsförändringar, medicinering, kirurgi eller andra behandlingar för att skydda ditt hjärta.
