Esofageal kultur: syfte, procedur och risker

Vad är en esophageal kultur?

En esofagealkultur är ett laboratorietest som kontrollerar vävnadsprover från matstrupen för tecken på infektion eller cancer. Din matstrupe är det långa röret mellan halsen och magen. Det transporterar mat, vätskor och saliv från munnen till matsmältningssystemet.

För en matstrupen kultur erhålls vävnad från matstrupen genom ett förfarande som kallas esophagogastroduodenoscopy. Detta kallas vanligare som en EGD eller en övre endoskopi. Din läkare kan beställa detta test om de misstänker att du har en infektion i matstrupen eller om du inte svarar på behandling för ett matstrupenproblem.

Endoskopier utföres vanligtvis på poliklinisk basis med hjälp av en mild lugnande medel. Under proceduren kommer din läkare att sätta in ett instrument som kallas endoskop ner i halsen och in i matstrupen för att få vävnadsprover. De flesta människor kan återvända hem inom några timmar efter provet och rapportera lite eller ingen smärta eller obehag.

Vävnadsproverna skickas till ett laboratorium för analys, och din läkare kommer att ringa dig till resultatet inom några dagar.

advertisementAdvertisement

Syfte

Vad är syftet med en esophageal kultur?

Din läkare kan föreslå en esophageal kultur om de tror att du kan ha en infektion i matstrupen eller om du har en befintlig infektion som inte svarar på behandlingen som den ska.

I vissa fall kommer din läkare också att ta en biopsi under din EGD. En biopsi kontrollerar onormal celltillväxt, såsom cancer. Vävnader för biopsi kan tas med samma procedur som din halskultur.

Proverna skickas till ett labb och placeras i en kulturrätt i några dagar för att se om bakterier, svampar eller virus växer. Om ingenting växer i laboratoriefacket anses du ha ett normalt resultat. Om det finns tecken på infektion, kan din läkare behöva beställa ytterligare tester för att hjälpa dem att bestämma orsaken och en behandlingsplan.

Om en biopsi tas också, kommer en patolog att studera cellerna eller vävnaderna under ett mikroskop för att bestämma om de är cancerösa eller precancerösa. Precancerösa celler är celler som har potential att utvecklas till cancer. En biopsi är det enda sättet att identifiera cancer exakt.

Förfarande

Hur uppnås esofagakulturer?

För att få ett prov av din vävnad, kommer din läkare att utföra en EGD. För detta test sätts en liten kamera, eller ett flexibelt endoskop, in i halsen. Kameran projekterar bilder på en skärm i operationssalen, så att din läkare får en tydlig bild av din matstrupe.

Detta test kräver inte för mycket förberedelse från din sida. Du ska sluta ta några blodförtunnare i flera dagar innan testet är klart.Din läkare kommer också att be dig att fasta i sex till 12 timmar före din schemalagda testtid. EGD är generellt en öppenvårdsprocedur, vilket innebär att du kan gå hem omedelbart efter det.

I de flesta fall kommer en intravenös (IV) linje att införas i en ven i din arm. En lugnande medel och smärtstillande medel kommer att injiceras genom IV. En sjukvårdspersonal kan också spruta en lokalbedövning i munnen och halsen för att döma området och förhindra att du suger under proceduren. En munskydd kommer att införas för att skydda dina tänder och endoskopet. Om du använder proteser måste du ta bort dem på förhand.

Du ligger på din vänstra sida och din läkare kommer att sätta in endoskopet genom mun eller näsa, ner i halsen och in i matstrupen. En del luft kommer också att sättas in för att underlätta för läkaren att se.

Din läkare kommer att undersöka din matstrupe visuellt och kan också undersöka din mage och övre duodenum, vilket är den första delen av tunntarmen. Dessa ska alla vara smidiga och av normal färg. Om det finns synlig blödning, sår, inflammation eller tillväxt, kommer din läkare att ta biopsier av dessa områden. I vissa fall kommer din läkare att försöka ta bort eventuella misstänkta vävnader med endoskopet under proceduren.

Proceduren varar i allmänhet ungefär fem till 20 minuter.

AnnonsAdvertisement

Risker

Vilka är riskerna associerade med en esofagal kultur och biopsi-procedur?

Det finns en liten risk för perforation eller blödning under detta test. Som med alla medicinska procedurer kan du också få en reaktion på läkemedlen. Dessa kan leda till:

• andningssvårigheter
• kraftigt svettning
• strup i struphuvudet
• lågt blodtryck
• ett långsamt hjärtslag

Tala med din läkare om du är oroad över hur sedativa kan påverka dig.

Efter proceduren

Vad kan jag förvänta mig efter proceduren?

Följande procedur måste du hålla dig borta från mat och dryck tills din gagreflex återkommer. Du kommer troligen inte att känna någon smärta och kommer inte ha något minne om operationen. Du kommer att kunna återvända hem samma dag.

Din hals kan känna lite öm i några dagar. Du kan också känna lite mindre uppblåsthet eller gasens känsla. Detta beror på att luft infördes under proceduren. De flesta känner emellertid lite eller ingen smärta eller obehag efter endoskopi.

AnnonsAdvertisement

När ska du se din läkare

När ska jag se min läkare?

Du bör omedelbart kontakta din läkare om du utvecklar något av följande efter testet:

• svart avföring
• blodig kräkningar
• svårighet att svälja
• en feber
• smärta

Dessa är symtom på infektion och inre blödning.

Annons

Resultat

Vad kommer att hända när jag får resultaten?

Om din läkare tog bort eventuella misstänkta vävnader eller precancerösa celler under din procedur, kanske de ber dig att schemalägga en uppföljningsendoskopi. Detta kommer att se till att alla cellerna avlägsnades och att du inte behöver någon ytterligare behandling.

Din läkare ska ringa dig för att diskutera dina resultat om några dagar. Om en infektion upptäcktes kan du behöva ytterligare tester eller din läkare kan ordinera mediciner för att behandla ditt tillstånd.

Om du hade en biopsi och cancerceller upptäcktes, kommer din läkare att försöka identifiera den specifika typen cancer, dess ursprung och andra faktorer. Denna information hjälper dig att bestämma dina behandlingsalternativ.