Experter uppmanar diabetes-screening för asiatiska amerikaner med lägre BMI-poäng
Innehållsförteckning:
- Fett runt midjan är en riskfaktor
- Spelar gener en roll?
- Enligt Jane Chiang är ADA: s senior vice president för medicinska frågor och gemenskapsinformation, asiatiska amerikaner inte lika vanligt representerade i medicinska studier som människor i andra etniska grupper.
Asiatiska amerikaner utvecklar typiskt typ 2-diabetes vid ett lägre kroppsmassindex (BMI) än resten av befolkningen. Som ett resultat har den amerikanska diabetesföreningen (ADA) minskat sitt tröskelvärde för screening av denna demografiska grupp. I januari kommer ADA att släppa sina uppdaterade riktlinjer i tidskriften Diabetes Care.
ADA rekommenderar att asiatiska amerikaner testas när deras BMI når 23 eller högre. Den allmänna befolkningen borde fortfarande testas vid ett BMI på 25 eller högre. Rekommendationen fastställer inte nya definitioner för asiatiska amerikaners övervikt eller fetma.
annonsannonsering"Med tanke på att etablerade BMI-snittpunkter som indikerar förhöjd diabetesrisk är olämpliga för asiatiska amerikaner, skapar en specifik BMI-skärningspunkt för att identifiera asiatiska amerikaner med eller riskerar för framtida diabetes vara till nytta för den potentiella hälsan hos miljontals asiatisk-amerikanska individer ", sa ADA i sitt uttalande.
Läs de bästa diabetes bloggarna från 2014 »
BMI är ett tal som beräknas med hjälp av en persons vikt och längd. BMI ger en pålitlig uppskattning av kroppsfett för de flesta. Den används som riktlinje för när man ska skärpa patienter för olika hälsoproblem.
AnnonsFörändringen av ADA-standarden föreslogs av den asiatiska amerikanska, infödda hawaiianska och Pacific Islander Diabetes Coalition (AANHPI-DC). Gruppen noterade att asiatiska amerikaner är mer benägna att få typ 2-diabetes än vita amerikaner, även om asiatiska amerikaner har lägre fetthet.
Kolla in de bästa diabetesapplikationerna
AdvertisementAdvertisementFett runt midjan är en riskfaktor
Medicinska experter tror att asiatiska amerikaner utvecklar diabetes vid lägre BMI-nivåer eftersom övervikt tenderar att ackumuleras runt sina midjor. Det är där adiposity, eller fett, är mest skadliga och mest sannolikt att orsaka sjukdom. I den allmänna befolkningen är fett vanligare i låren och andra delar av kroppen.
"Kliniker har känt detta intuitivt under en längre tid", säger lead study författare Dr. William C. Hsu, vice president för internationella program vid Joslin Diabetes Center och en biträdande professor vid Harvard Medical School. "De kan se att asiatiska amerikaner diagnostiseras med diabetes när de inte verkar vara överviktiga eller överviktiga enligt allmänna normer. Men om du använder den tidigare associationsstandarden för diabetesundersökning av ålder 45 år eller äldre, med ett BMI på 25 eller högre, du kommer att sakna många asiatiska amerikaner som är i fara. "
Läs mer: FDA godkänner kombinationsinsulinpump, kontinuerlig glukosmonitor»
Spelar gener en roll?
David Robbins, chef för diabetesinstitutet vid University of Kansas Hospital, sa att amerikanska indianer och hispaniker verkar dela med sig av den tidiga risken som också är närvarande i asiatiska amerikaner.
Många professionella tror att detta beror på att asiater bär en gen som predisponerar dem för diabetes när de migreras över Bering-strädet. Denna gen ses nu i deras efterkommande.
"Det har varit spekulationer om att den genetiska egenskapen var en som hjälpte människor att skydda folk från svält," sa Robbins. Han noterade att generna eller generna nu utlöser diabetes, hypertoni och hjärtsjukdomar.Relaterade nyheter: Diabetes ökar hjärnan 5 år snabbare »
" Det är viktigt att ändra standarderna så att insatser, såsom träning och viktminskning, kan startas på lämplig nivå av viktökning, säger Robbins.
Annonsen
Den nya "Normal"Enligt Jane Chiang är ADA: s senior vice president för medicinska frågor och gemenskapsinformation, asiatiska amerikaner inte lika vanligt representerade i medicinska studier som människor i andra etniska grupper.
"Det är klart vi behöver mer forskning för att bättre förstå varför dessa skillnader existerar," sa Chiang.
AnnonsAdvertisement En tunn asiatisk person kan ha risk att utveckla diabetes. Forskning har visat att BMI kanske inte är den bästa markören i denna population. Dr Ho Luong Tran, National Council of Asian Pacific Islander Physicians.
"En tunn asiatisk person kan riskera att utveckla diabetes. Forskning har visat att BMI kanske inte är den bästa markören i denna population ", säger doktor Ho Luong Tran, ordförande för National Council of Asian Pacific Islander Physicians och ledande koordinator för AANHPI-DC.Tran sa att medan de nya riktlinjerna är ett smart drag, kom hon med på att fler kliniska data om asiatiska amerikaner behövs.
"Denna praxisrekommendation är en snabb påminnelse", säger Ronald Tamler, klinisk chef för Mount Sinai Diabetes Center på Mount Sinai Hospital i New York City. "Det lyfter fram vad erfarna läkare har känt hela tiden. Ibland är normalt inte normalt. "
Annons
Tamler fann att sann diabetesförhindrande går utöver att bara mäta höjd och vikt. "Sjukvårdspersonal behöver ha en djupare förståelse för kulinariska och kulturella traditioner som drabbar djupt ämnesomsättningen," sa han.AnnonsAdvertisement
Läs mer: Obesity Epidemic Affects 30 Percent Worldwide »
