Hiv Patienter: Rökning mer farlig än sjukdomen

Rökning kan potentiellt förkorta livslängden hos människor som lever med hiv mer än själva viruset, föreslår ny forskning.

Med hjälp av en datorsimulering uppskattade forskare att amerikaner som smittats med HIV skulle kunna förlora mer än sex år av sitt liv som ett resultat av rökning, som inte är relaterad till infektionen.

AnnonsAdvertisement

Detta jämfördes med en liknande grupp människor med hiv som inte röker.

Medan endast 17 procent av den allmänna amerikanska vuxna befolkningen röker cigaretter är räntan mycket högre bland människor med hiv - 42 procent år 2009.

Sluta röka - särskilt i tidigare ålder - kunde minska den ökade risken för lungcancer, hjärtsjukdomar och andra rökningrelaterade sjukdomar.

Annonsering

"Rökningstopp bör vara en viktig del av vården av människor som lever med hiv för att förbättra både deras livslängd och livskvalitet", studerar medförfattare Dr. Travis Baggett, en kliniker och forskare vid Massachusetts General Hospital Division of General internmedicin och Tobak Research and Treatment Center, sade i ett pressmeddelande.

Resultaten publicerades online 3 november i Journal of Infectious Diseases.

AnnonsAdvertisement

Läs mer: Varför hiv-patienter måste sluta röka?

Leva längre med hiv

Bättre behandlingsalternativ de senaste åren - inklusive nyare antiretrovirala läkemedel - har förändrat den långsiktiga utsikterna för människor med HIV.

Enligt en studie som publicerades tidigare i år var livslängden för HIV-personer 2011 73 år.

Det är fortfarande ungefär 12 år efter den allmänna befolkningen.

AnnonsAdvertisement

Men det är ett stort hopp från 1997, då HIV-patienter kunde räkna med att leva i 39 år i genomsnitt.

Det betyder att människor med hiv lever tillräckligt länge för att utveckla hjärtsjukdomar, cancer och andra tillstånd - ibland högre än den allmänna befolkningen.

"Eftersom fler människor med hiv lever i 60- och 70-talen ser vi naturligtvis en kombination av hälsoförhållanden som kan återspegla återstående skador från hiv eller dess behandling jämfört med de som vi normalt förväntar oss att se i en åldrande befolkning" Dr Paul Volberding, direktören för AIDS Research Institute vid University of California, San Francisco, berättade Healthline i ett email.

Annons

Det finns mycket forskningsintresse på detta område. Många faktorer kan troligen spela en roll för att öka risken för andra sjukdomar.

"Det visar sig att det inte är så lätt att dissekera dessa problem," sade Volberding.

Hälsa kan förändra hur snabbt sjukdomar som cancer eller hjärtsjukdom utvecklas eller hur de påverkar människor.

Behandlingar för hiv har också förändrats under åren, vilket kan påverka livslängden.

"De som börjar med HIV-behandling tidigare i sjukdomsförloppet med de mindre giftiga läkemedlen vi har nu kan gå bättre än den tidigare kohorten, där sen sjukdomspresentation var vanlig och dogmen skulle vänta tills sjukdomen hade utvecklats," tillsatte Volberding.

Annons

Läs mer: Förväntad livslängd för personer med hiv förbättras »

Långvarig psykisk hälsa med hiv

Precis som rökning kan öka risken för lungsjukdom hos personer med hiv, annan livsstil och bakgrund faktorer kan också påverka deras hälsa.

AnnonsAdvertisement

Detta gäller särskilt psykiska problem.

I och för sig kan det vara svårt att få diagnosen HIV, vilket kan leda till stress, ångest eller depression, särskilt tidigt - vad Simoni kallar "diagnosbehov". "

Bättre mediciner och längre livslängder för människor med hiv har dock försvunnit en del bekymmer över att de dör tidigt eller blir sjuk.

Men utan behandling för hiv behöver människor fortfarande hantera stressen att ha ett livslångt tillstånd.

"Den långsiktiga bördan att ha en kronisk sjukdom och att behöva tänka på det hela tiden kan bära på människor", sa Simoni.

En av åtgärderna måste vara samhällsövergripande, folkhälsokampanjer som förstärker psykisk ohälsa och hiv. Jane Simoni, Ph.D., University of Washington

HIV kan också dra hårda domar eller diskriminering från andra, oavsett om de är på arbetsplatsen eller bland sociala kretsar, vilket kan påverka människors mentala hälsa.

Vissa personer med högre risk för HIV-infektion kan också utveckla psykiska problem som följd av stigmatisering och känsla av marginalisering.

Högriskgrupper omfattar män som har sex med män, personer som är transgender, och personer med viss ras och bakgrunder och etniska minoriteter.

HIV-infektion är också vanligare i lägre inkomstgrupper och bland personer som använder intravenösa droger.

Några av dessa personer kan sakna regelbunden tillgång till sjukvård - som inkluderar mentalvård.

"Alla dessa frågor ställer dem i fara för psykisk hälsa," säger Simoni, "men inte specifikt lika mycket från hiv längre. "

Tidigare tillgång till psykisk hälsobehandlingar kan förbättra livskvaliteten för människor med hiv, precis som tidigare rökningsproblem kan förbättra lunghälsan.

Simoni sade att vissa hälsocentraler försöker integrera mentalvården i primärvården, med socialarbetare, psykiatriker och andra psykiatriska arbetstagare som är tillgängliga för patienter.

Ett annat sätt att förbättra psykisk hälsa hos människor med hiv är att prata mer öppet.

"En av interventionerna måste vara samhällsövergripande, folkhälsokampanjer som förstärker psykisk ohälsa och hiv", säger Simoni."Det kommer att gå långt för att förbättra psykisk hälsa för människor med hiv. "

Läs mer: Människor med hiv lider av depression"