Utbredd av Fecal Transplants? Nu finns det en piller Istället

Fecal mikrobiota transplantationer (FMT) är exakt vad de låter som. De handlar om att ta avföring från en hälsosam person och sätta dem i kroppen hos en sjuk patient för att stärka samhället av bakterier som lever i patientens tarm.

FMTs är mycket effektiva vid härdning av envisa infektioner med Clostridium difficile (C. diff). De dödliga bakterierna orsakar 500 000 sjukdomar och 14 000 dödsfall varje år i USA. Små studier har visat att FMT kan bota ca 90 procent av allvarliga C. diff infektioner. De har varit så framgångsrika att forskare testar transplantationerna för andra villkor, såsom irritabelt tarmsyndrom.

advertisementAdvertisement

Men FMT har sina nackdelar. De är invasiva, de kan sprida sjukdom och - låt oss möta det - de är grova.

Vad händer om patienter kan få fördelarna med en FMT utan "ick-faktorn"? Ett team som leds av forskare vid Mayo Clinic har utvecklat ett fördröjd piller, kallat SER-109. Forskning tyder på att det kan vara lika effektivt som en traditionell transplantation.

Läs mer: En av 25 US sjukhuspatienter infekterade »

Annonsering

Hur fungerar pillan?

I en försök med 15 patienter med flera flare-ups på C. diff infektion, SER-109 härdade alla 15 inom åtta veckor. I slutet av försöket hade ingen av patienterna diarré, kännetecknet för C. diff infektion. Alla testade negativa för bakterierna.

"Resultaten av studien var inte överraskande och vi förväntade oss en hög botningsfrekvens", berättade Healthline, lead lead-författare, Dr. Sahil Khanna från Mayo Clinic. "Tidigare studier med konventionell fekal transplantation från övre tarm har visat goda framgångssatser. "

AnnonsAdvertisement

Läkare tror att ge patienter stora doser av antibiotika utlösande C. diff infektioner. Antibiotika förstör de vanliga, hjälpsamma tarmbakterier som hjälper kroppen att bekämpa skadliga mikrober som C. diff. För att bota infektionen måste läkare återinföra de goda bakterier som patienten har förlorat.

P-piller krävde mycket färre levande bakterier än en traditionell transplantation. Även med färre bakterier för att återlämna patienternas tarmar, bekräftade forskarna att p-piller snabbt återställde bakteriell mångfald.

Khanna, en gastroenterolog, sa att kapslarna med fördröjd frisättning tillåter bakterierna att överleva surheten och enzymerna i övre mag-tarmkanalen och göra det i patientens nedre tarm.

Lär hur dödliga bakterier utvecklas för att överleva

Höjningen av "ekobiotika"

Khanna kallar SER-109 en "ekobiotisk", i motsats till ett "probiotiskt" (den typ du hittar i yoghurtgången av en stormarknad).

AnnonsAdvertisement

"Ekobiotiska produkter är kombinationer av ett litet antal utvalda diskreta organismer som arbetar genom att möjliggöra en övergång från ett sjukdomstillstånd till en hälsa. Ekobiotika är utformade för att snabbt, säkert och potentiellt … rikta viktiga sjukdomar genom att positivt omforma mikrobiomen, säger Khanna.

"Det första steget är att samla mänskliga data om biologin hos mikrobiomedelsorganismerna, deras biologi och deras miljö i både sjukdomsinställningar och hälsofrågor," tillade Khanna. "Genom en uppsättning algoritmer bestäms vilka organismer som, om de läggs i konsert, mest effektivt kan engagera sig i sjukdomens mikrobiom och förskjuta den till en hälsa. ”

Probiotika innehåller däremot bara en eller några få bakteriestammar som läkare tror kan erbjuda hälsofördelar i tillräckligt höga doser.

Annons

Läs mer: Vad är probiotik i alla fall? »

Vad rekommenderar Khanna till personer som vill hålla sina gutmikrobiomer friska?

AdvertisementAdvertisement

"Det finns flera kända modifierbara faktorer som kan påverka mikrobiomen negativt," sa Khanna. "Vad består av en hälsosam mikrobiom är emellertid inte helt förstådd. Det skulle vara rimligt att föreslå att undvikande av onödiga antibiotika, rökavbrott, rutinövning och viktminskning är alla möjliga ingrepp, vilket ökar sannolikheten för att upprätthålla en hälsosam mikrobiom. ”

Foto med tillstånd av CDC / Lois S. Wiggs.