Huvudskada: typer, orsaker och symtom

Vad är en huvudskada?

Huvudskada är någon skada på din hjärna, skalle eller hårbotten. Detta kan sträcka sig från en mild bump eller blåmärken till en traumatisk hjärnskada. Vanliga huvudskador inkluderar hjärnskakningar, kranbrottsfrakturer och hårbottensår. Konsekvenserna och behandlingarna varierar kraftigt beroende på vad som orsakade huvudskador och hur svårt det är.

Huvudskador kan vara antingen stängda eller öppna. En sluten huvudskada är någon skada som inte bryter din skalle. En öppen eller genomträngande huvudskada är en där något bryter din skalle och går in i din hjärna.

Det kan vara svårt att bedöma hur allvarlig en huvudskada är bara genom att titta. Några mindre huvudskador blöder mycket, medan några större skador inte blöder alls. Det är viktigt att behandla alla huvudskador på allvar och få dem att bedömas av en läkare.

advertisementAdvertisement

Orsaker

Vad orsakar huvudskada?

Generellt kan huvudskador uppdelas i två kategorier baserat på vad som orsakar dem. De kan antingen vara huvudskador på grund av slag mot huvud eller huvudskador på grund av skakning.

Huvudskador som orsakas av skakningar är vanligast hos spädbarn och småbarn, men de kan uppstå när du upplever våldsam skaka.

olyckor i motorfordon

• faller
• fysiska övergrepp
• olyckor i samband med sporten
• i de flesta fall kommer din skalle att skydda din hjärna från allvarlig skada. Men skador som är tillräckligt stora för att orsaka huvudskada kan också vara förknippade med skador på ryggraden.

Typer

Vilka är huvudtyperna av huvudskador?

Hematom

Ett hematom är en samling eller koagulation av blod utanför blodkärlen. Det kan vara mycket allvarligt om ett hematom inträffar i hjärnan. Stolpningen kan orsaka tryck att bygga inuti din skalle, vilket kan få dig att förlora medvetandet eller resultera i permanent hjärnskada.

Blödning

Blödning är okontrollerad blödning. Det kan blöda i rummet runt din hjärna, vilket är en subaraknoid blödning eller blödning i din hjärnvävnad, vilket är en intracerebral blödning.

Subaraknoida blödningar orsakar ofta huvudvärk och kräkningar. Svårighetsgraden av intracerebrala blödningar beror på hur mycket blödning det finns, men över tiden kan vilken mängd blod som helst orsaka tryck att bygga.

Hjärnskakning

Hjärnskakning är en hjärnskada som uppstår när din hjärna studsar mot hårdväggarna på din skalle. Generellt sett är förlusten av funktion i samband med hjärnskakning tillfällig. Upprepade hjärnskakningar kan emellertid i slutändan leda till permanent skada.

Ödem

Eventuell hjärnskada kan leda till ödem eller svullnad. Många skador orsakar svullnad i omgivande vävnader, men det är allvarligare när det sker i din hjärna.Din skalle kan inte sträcka sig för att rymma svullnaden, vilket leder till en uppbyggnad av tryck i din hjärna. Detta kan orsaka att din hjärna pressar mot din skalle.

Skallefraktur

Till skillnad från de flesta ben i kroppen har din skalle inte benmärg. Detta gör skallen mycket stark och svår att bryta. En trasig skalle kan inte absorbera slagets slag, vilket gör det mer sannolikt att det också kommer att bli skador på din hjärna. Läs mer om skullfrakturer.

Diffus axonskada

En diffus axonskada eller skada är en skada på hjärnan som inte orsakar blödning men skadar hjärncellerna. Skadorna på hjärncellerna resulterar i att de inte kan fungera och kan också resultera i svullnad, vilket orsakar mer skada. Även om det inte är lika synligt som andra former av hjärnskada, är diffus axonskada en av de farligaste typerna av huvudskador och kan leda till permanent hjärnskada och till och med dödsfall.

AnnonsAdvertisementAdvertisement

Symptom

Vad är symtomen på huvudskada?

Ditt huvud har mer blodkärl än någon annan del av kroppen, så blödning på ytan av din hjärna eller i din hjärna är ett allvarligt problem vid huvudskador. Men inte alla huvudskador orsakar blödning.

Det är viktigt att vara medveten om andra symptom att se upp för. Många symptom på allvarlig hjärnskada kommer inte att visas direkt. Du bör alltid fortsätta att övervaka dina symtom i flera dagar efter att du skadat ditt huvud.

Vanliga symptom på en mindre huvudskada inkluderar:

huvudvärk

• ljushålighet
• en spännande känsla
• mild förvirring
• illamående
• tillfällig ringning i öronen
• Symptomen på en allvarlig huvudskada inbegriper många av symptomen på mindre huvudskador. De kan också omfatta:

en medvetslöshet

• anfall
• kräkningar
• balans eller samordningsproblem
• allvarlig desorientering
• en oförmåga att fokusera ögonen
• onormala ögonrörelser
• en förlust av muskelkontrollen
• en persistent eller förvärrad huvudvärk
• minnesförlust
• förändringar i humör
• läckage av tydlig vätska från örat eller näsan
• Få hjälp

När är huvudskada kräva läkarvård?

Huvudskador bör inte tas lätt. Se din läkare omedelbart om du tror att du har symptom på allvarlig huvudskada.

Särskilt bör du ringa 911 eller gå till ett akutrum om du upplever förlust av medvetande, förvirring eller desorientering. Även om du inte går till ER strax efter olyckan, bör du söka hjälp om du fortfarande har symtom efter en dag eller två.

Vid eventuell allvarlig huvudskada borde du alltid ringa 911. Rörelse kan ibland göra huvudskada värre och akutmedicinsk personal utbildas för att flytta skadade personer noga utan att orsaka mer skada.

AnnonsAdvertisement

Diagnos

Hur diagnostiseras en huvudskada?

En av de första sätten som din läkare kommer att bedöma din huvudskada är med Glasgow Coma Scale (GCS).GCS är ett 15-punkts test som bedömer din mentala status. Ett högt GCS-poäng indikerar en mindre allvarlig skada.

Din läkare kommer att behöva veta omständigheterna för din skada. Ofta, om du har haft huvudskada kommer du inte ihåg detaljerna i olyckan. Om det är möjligt bör du ta med dig någon som bevittnat olyckan. Det kommer att vara viktigt för din läkare att avgöra om du förlorat medvetandet och hur länge du gjorde det.

Din läkare kommer också att undersöka dig för att leta efter tecken på trauma, inklusive blåmärken och svullnad. Du är också sannolikt att få en neurologisk undersökning, där din läkare kommer att utvärdera din nervfunktion genom att utvärdera din muskelkontroll och styrka, ögonrörelse och känsla bland annat.

Bildtest används ofta för att diagnostisera huvudskador. En CT-skanning hjälper din läkare att leta efter frakturer, tecken på blödning och koagulering, svullnad i hjärnan och annan strukturell skada. CT-skanningar är snabba och korrekta, så de är vanligtvis den första typen av bildbehandling du får. Du kan också få en MR-skanning, som kan erbjuda en mer detaljerad bild av hjärnan. En MR-skanning kommer vanligtvis bara att beställas när du är i stabil skick.

Annonsering

Behandlingar

Hur behandlas huvudskada?

Behandlingen av huvudskador beror på både skadans typ och svårighetsgrad.

Med smärre huvudskador finns det ofta inga andra symtom än smärta vid skadan. I dessa fall kan du få veta att ta acetaminophen (Tylenol) för smärtan. Du bör inte ta nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som ibuprofen (Advil) eller aspirin (Bufferin), eftersom de kan göra någon blödning värre. Om du har en öppen skärning kan din läkare använda suturer eller klammer för att stänga den. De täcker sedan med ett bandage.

Även om din skada verkar vara liten bör du fortfarande titta på ditt tillstånd för att se till att det inte blir värre. Det är inte sant att du inte ska gå och sova efter att ha skadat ditt huvud, men du ska vakna varannan timme eller så för att kontrollera om några nya symtom är. Du bör gå tillbaka till läkaren om du utvecklar några nya eller förvärrade symptom.

Du kan behöva bli sjukhus om du har allvarlig huvudskada. Behandlingen du får på sjukhuset beror på din diagnos.

Behandlingen av allvarliga huvudskador kan innefatta:

Medicinering

Om du har haft en allvarlig hjärnskada kan du få antiseizurmedicin. Du är i riskzonen för anfall under veckan efter din olycka.

Du kan få diuretika om din skada har orsakat ett tryck i din hjärna. Diuretika gör att du kan utsöndra mer vätskor. Detta kan hjälpa till att lindra en del av trycket.

Om din skada är mycket allvarlig, får du få mediciner för att sätta dig i en inducerad koma. Detta kan vara en lämplig behandling om dina blodkärl är skadade. När du är i koma, behöver din hjärna inte så mycket syre och näringsämnen som det normalt gör.

Kirurgi

Det kan vara nödvändigt att göra akut kirurgi för att förhindra ytterligare skador på din hjärna.Till exempel kan dina läkare behöva arbeta för att ta bort ett hematom, reparera din skalle eller släppa ut något av trycket i din skalle.

Rehabilitering

Om du har haft allvarlig hjärnskada, kommer du sannolikt att behöva rehabilitering för att återfå full hjärnfunktion. Den typ av rehabilitering du får beror på vilken funktionalitet du har förlorat till följd av din skada. Personer som har haft hjärnskada behöver ofta hjälp att återfå rörlighet och tal.

AnnonsAdvertisement

Outlook

Vad kan förväntas på lång sikt?

Utsikterna beror på allvaret av din skada. De flesta som har haft mindre huvudskador upplever inga varaktiga konsekvenser. Personer som har haft allvarliga huvudskador kan möta permanenta förändringar i deras personlighet eller fysiska och kognitiva förmågor. Svåra huvudskador i barndomen kan vara särskilt aktuella, eftersom det är allmänt tänkt att utveckla hjärnor är känsliga för skador. Det är pågående forskning som studerar denna fråga.

Ditt sjukvårdspersonal kommer att arbeta med dig för att säkerställa att du är så full av en återhämtning som möjligt.