Hjärttransplantation kirurgi: procedur, kostnader, livslängd och mer

Vad är en hjärttransplantation?

En hjärttransplantation är ett kirurgiskt förfarande som används för att behandla de allvarligaste fallen av hjärtsjukdom. Detta är ett behandlingsalternativ för personer som befinner sig i slutet av hjärtsvikt och för vilka mediciner, livsstilsförändringar och mindre invasiva förfaranden inte lyckats. Människor måste uppfylla särskilda kriterier för att kunna betraktas som en kandidat för förfarandet.

reklamannonsering

Kandidat

Kandidat för hjärttransplantationer

Hjärtransplantationskandidater är de som har upplevt hjärtsjukdom eller hjärtsvikt på grund av olika orsaker, inklusive:

• en medfödd defekt
• kranskärlssjukdom
• en ventildysfunktion eller sjukdom
• en försvagad hjärtmuskula eller kardiomyopati

Även om du har ett av dessa villkor finns det fortfarande fler faktorer som används för att bestämma din kandidatur, till exempel följande:

• Din ålder kommer att övervägas. De flesta potentiella hjärtmottagare måste vara yngre än 65 år.
• Din övergripande hälsa kommer att övervägas. Multipel organsvikt, cancer eller andra allvarliga medicinska tillstånd kan ta bort en transplantationslista.
• Din inställning kommer att övervägas. Du måste förbinda sig att ändra din livsstil. Detta inkluderar att träna, äta hälsosamt och sluta röka om du röker.

Om du är fast besluten att vara en idealkandidat för hjärttransplantation, kommer du att sätta på en väntelista tills ett donatorhjärta som matchar ditt blod och vävnadstyp är tillgängligt.

Inte alla på väntelistan kommer att överleva tills ett hjärta hittas. Uppskattningsvis 2 000 donorhjärtan blir tillgängliga i USA varje år. Ändå finns ungefär 3 000 personer på väntetid för hjärttransplantation, enligt University of Michigan. När ett hjärta hittas för dig, utförs kirurgi så snart som möjligt medan orgeln fortfarande är livskraftig. Detta är vanligtvis inom fyra timmar.

Annonsering

Förfarande

Vad är proceduren?

Hjärttransplantationskirurgi varar i cirka fyra timmar. Under den tiden kommer du att placeras på en hjärt-lungmaskin för att hålla blodet cirkulerande i hela kroppen. Din kirurg tar bort ditt hjärta, lämnar lungöppningarna och bakväggen på vänster atrium intakt. De gör det för att förbereda dig för att ta emot det nya hjärtat.

När din läkare syr donatorhjärtan på plats och hjärtat börjar slå, kommer du att tas bort från hjärt-lungmaskinen. I de flesta fall börjar det nya hjärtat slå så fort blodflödet återställs till det. Men ibland krävs en elektrisk chock för att ge ett hjärtslag.

AnnonsAdvertisement

Återhämtning

Vad är återställning som?

När din operation är klar kommer du att tas till intensivvården (ICU).Du kommer att övervakas ständigt, med smärtstillande medel och utrustade med dräneringsrör för att avlägsna överskottsvätska från bröstkaviteten.

Återhämtning från hjärttransplantation kan vara en lång process som sträcker sig upp till sex månader för många människor. Efter den första dagen eller två efter proceduren kommer du troligtvis att flyttas från ICU. Du kommer dock att vara kvar på sjukhuset när du fortsätter att läka. Sjukhusstoppet varierar från en till tre veckor, baserat på din individuella återhämtningsgrad.

Du kommer att övervakas för infektion, och din läkemedelshantering börjar. Anti-rejection mediciner är avgörande för att din kropp inte avvisar ditt donatororgan. Du kan hänvisas till en hjärtrehabiliteringsenhet eller -centrum för att hjälpa dig att anpassa dig till ditt nya liv som transplantationspatient.

Annonsering

Uppföljning

Uppföljning Efter kirurgi

Tidsbestämda uppdrag är avgörande för den långsiktiga återhämtningen och hanteringen av hjärttransplantation. Ditt medicinska team ska utföra blodprov, hjärtbiopsier genom kateterisering och ekkokardiogram på månadsbasis för det första året efter operationen för att säkerställa att ditt nya hjärta fungerar korrekt. Din immunosuppressiva medicinering kommer att justeras om det behövs, och du kommer att bli ombedd om du har lider av några av de möjliga tecken på avstötning, inklusive:

• feber
• trötthet
• andfåddhet
• vikt vinst på grund av vätskeretention
• minskad urinproduktion

Rapportera eventuella förändringar i din hälsa i ditt hjärteam så att hjärtfunktionen kan övervakas om det behövs. En gång per år har gått efter transplantationen kommer ditt behov av frekvent övervakning att minska, men du behöver fortfarande årlig testning.

Kvinnor i fertil ålder bör konsultera sin kardiolog innan de börjar en familj. Graviditet är säker för personer som har haft hjärttransplantation. Förväntande mödrar som har förevarande hjärtsjukdom eller som har haft transplantation anses dock ha hög risk och kan uppleva större risk för graviditetsrelaterade komplikationer och högre risk för organavstötning.

AnnonsAdvertisement

Outlook

Vad är Outlook?

Att få ett nytt hjärta kan förbättra din livskvalitet avsevärt, men du måste ta hand om det. Förutom att ta dagliga läkemedel mot avstötning måste du följa en hjärtlig hälsosam kost och livsstil som föreskrivits av din läkare. Detta inkluderar inte att röka och träna regelbundet om du kan.

Överlevnadsnivåer för personer som har haft hjärttransplantation varierar beroende på deras övergripande hälsotillstånd, men medeltalen är fortfarande höga. Avslag är den främsta orsaken till en förkortad livslängd. Mayo Clinic uppskattar att den totala överlevnadsgraden i USA är cirka 88 procent efter ett år och 75 procent efter fem år.