Hur St John's Wort Fights Depression

Depression påverkar mer än 300 miljoner människor världen över, varav 1 av 10 vuxna i USA ensam (1, 2).

Medan många droger effektivt behandlar depression föredrar vissa människor att använda naturliga eller alternativa åtgärder.

St. John's wort är en medicinsk växt som har använts i århundraden för att behandla depression, bland många andra villkor.

advertisementAdvertisement

Vad är St John's Wort?

St. Johannesört, botaniskt känt som Hypericum perforatum, är en vild växt infödd till Europa och Asien. Den har gula stjärnformade blommor.

Skördas traditionellt runt St John's Day i slutet av juni - därav namnet.

Växtens blommor och knoppar kan antingen torkas och tillverkas i kapslar och te eller pressas för användning i oljor och vätskextrakt.

Det används oftast för att behandla depression och därtill hörande tillstånd, såsom ångest, sömnproblem och säsongsbetonad affektiv sjukdom.

Medan det vanligtvis tas oralt i form av kapslar, te eller flytande extrakt, kan det också appliceras direkt på huden som en olja.

I USA klassificeras det som ett kosttillskott av Food and Drug Administration (FDA) och inte godkänt som receptbelagt läkemedel för depression.

Men det är en av de vanligaste köpta växtbaserade produkterna i USA.

Sammanfattning: St. Johannesört är en vild växt. Dess blommor och knoppar brukar användas som en alternativ behandling för depression och andra tillstånd.

Hur fungerar det?

St John's worts effekter på din kropp är inte helt förstådda, men det är tänkt att fungera på samma sätt som antidepressiva medel.

Forskning tyder på att ett antal aktiva ingredienser, inklusive hypericin, hyperforin och adhyperforin, kan vara ansvariga för dessa fördelar.

Dessa ingredienser verkar öka nivåerna av kemiska budbärare i hjärnan, som serotonin, dopamin och noradrenalin. Dessa verkar sedan för att lyfta och reglera ditt humör (3).

Intressant är att Johannesjurt inte har några av de vanliga biverkningarna av receptbelagda antidepressiva medel, till exempel förlust av sexdrivning.

Sammanfattning: St. Johannesört är tänkt att reglera humör genom att öka nivåerna hos flera kemiska budbärare i hjärnan.

Det kan vara lika effektivt som antidepressiva läkemedel

Det finns starka bevis för att stödja användningen av Johannesört vid behandling av depression.

I 2016 granskade en fördjupad granskning av 35 studier dessa effekter.

Det visade sig att johannesört (4):

Minskade symptom på mild och måttlig depression mer än en placebo

Minskade symtom i samma grad som receptbelagda antidepressiva medel
Visas ha färre biverkningar än receptbelagda antidepressiva läkemedel
Verkar inte minska könsträckan, en vanlig biverkning av antidepressiva läkemedel
Det fanns emellertid brist på forskning om effekterna på svåra depression.

En annan ny analys visade på 27 studier som jämförde effekterna av St John's Wort och antidepressiva läkemedel. Det visade att St John's wort hade effekter liknande dem hos antidepressiva medel på mild till måttlig depression.

Det konstaterades också att färre människor slutade att ta johannesört under studierna jämfört med antidepressiva medel. Detta kan bero på dess färre biverkningar (5).

Vidare i en kontrollerad studie upplevde 251 personer som tog 900-1 800 mg av Johannesjärn i sex veckor en 56,6% minskning av deras depression, jämfört med en 44,8% minskning av dessa på antidepressiva medel (6).

Slutligen fann en annan kontrollerad studie av 241 personer som tog antingen Johannesjurt eller ett antidepressivmedel att 68,6% av befolkningen upplevde en minskning av symtom med Johannesjurs jämfört med 70. 4% av dem på ett antidepressivt medel (7).

Sammanfattning:

Studier visar att johannesört verkar vara lika effektiv som antidepressiva medel vid behandling av mild till måttlig depression. Det verkar också ha färre biverkningar. Andra potentiella fördelar

St. Johannesört har också undersökts för andra villkor, bland annat:

Premenstruellt syndrom (PMS):

En studie visade att St John's wort-tillskott reducerade symtom på PMS. En nyare studie av studierna fann emellertid det inte mer effektivt än en placebo (8, 9). Sårläkning:
När det appliceras på huden har det visat sig att effektivt behandla trycksår, sår, blåmärken, brännskador och hemorrojder (10, 11). Symptom på klimakteriet:
En liten studie visade en signifikant minskning av klimakteriet relaterade symtom efter att ha tagit flytande St. John's wort extrakt jämfört med placebo (12). Säsongssjukdom (SAD):
SAD är en form av depression som uppträder under vintermånaderna. Det finns ganska svaga bevis som stöder användningen av St John's Wort Supplements i behandlingen av SAD (13). Cancer:
Teströrstudier har visat att hypericinen i St John's wort kan hämma tumörcelltillväxten. Det rekommenderas dock inte som en cancerbehandling på grund av dess potentiella interaktion med andra cancermedicin (14, 15). Dessutom hävdar vissa att det kan användas för att behandla obsessiv-kompulsiv sjukdom (OCD) och hjälpa människor att sluta röka.

Det finns dock inga bevis för att stödja dessa påståenden.

Sammanfattning:

Det finns några tecken på att johannesört kan vara till hjälp som en alternativ behandling för PMS, sårläkning och symptom på klimakteriet. AnnonsAdvertisement

Det kan inte vara för alla

Medan johannesört verkar vara ett relativt säkert tillskott, finns det några saker att tänka på innan du tar det.

Biverkningar

De flesta som tar johannesört upplever inga biverkningar.

Några personer rapporterar dock biverkningar, inklusive sömnsvårigheter, upprörd mage, irritabilitet, trötthet och hudutslag.

Forskning visar dock att det har betydligt färre biverkningar än antidepressiva läkemedel (4, 16, 17, 18).

Dessutom är det associerat med färre störande symtom, såsom ökad svettning, sexuell dysfunktion och trötthet (19).

I sällsynta fall kan johannesört ge känslighet för solljus, både för hud och ögon. Detta verkar vara relaterat till höga doser (20, 21).

Det är viktigt att notera att de flesta av de rapporterade biverkningarna är vanliga symptom på depression. Därför hjälper det att vara medveten om hur du känner innan du börjar ta St John's wort.

Graviditet och amning

Ett litet antal observationsstudier har tittat på risken att ta johannesört under graviditeten.

De fann att prematura födelsetalar inte påverkades. En av studierna fann emellertid en liten ökning av risken för missbildningar (22, 23).

Några bevis tyder också på att johannesört kan minska fertiliteten genom att hämma spermier och förhindra äggbefruktning (24, 25).

Barnmorskor rekommenderar dock ofta Johannesört för postpartum depression.

Endast ett litet antal studier har undersökt effekterna på amning. De visar att det kan överföras till bröstmjölk på mycket låga nivåer, men att det inte verkar orsaka biverkningar hos ammande barn (26, 27).

På grund av brist på bevis är det inte möjligt att definitivt säga om St John's wort är säker att använda under graviditet eller amning.

Återkallande

Beviset på St. John's wort orsakar abstinenssymptom är oftast anekdotisk.

Vissa människor rapporterar symtom som sjukdom, yrsel och ångest efter att de slutat ta det plötsligt.

För att vara säker rekommenderar vi att du sakta sänker din dos innan du avbryter din användning av johannesört.

Sammanfattning:

Några biverkningar har rapporterats vid användning av johannesört. Forskning visar emellertid att det har färre biverkningar än vanliga antidepressiva läkemedel. Annons

Det kan interagera med många vanliga läkemedel

St. Johannesört interagerar med ett stort antal vanligt föreskrivna läkemedel.

I de flesta fall minskar de effekterna, men det kan också öka dem, vilket kan resultera i mer frekventa och svåra biverkningar.

Det är känt att interagera med följande mediciner, bland andra:

Antidepressiva medel:

Det kan öka biverkningar när de tas med vissa antidepressiva medel. Detta kan leda till serotoninsyndrom, ett sällsynt tillstånd där serotoninnivåer blir för höga och i extrema fall kan vara dödlig (28, 29). P-piller:
Oväntad blödning kan inträffa i mitten av cykeln med kombinerad användning av p-piller och St John's wort. Det kan också minska effekten av födelsekontroll (30, 31). Warfarin:
Warfarin är ett blodförtunnande läkemedel som vanligtvis används för att förhindra hjärtinfarkt, stroke eller blodproppar. St John's wort har visat sig minska sin effektivitet, vilket ökar risken för blodproppar (32). Cancermedicinering:
St. Johannesört har visats minska effekten av vissa cancerläkemedel (33, 34). Xanax:
Det har visat sig minska effektiviteten hos Xanax, en ångestläkemedel (35). Sammanfattning:

St. Johannesört har visat sig interagera med många vanliga läkemedel. Det är viktigt att du talar med din läkare innan du tar den om du för närvarande är på andra mediciner. AnnonsAdvertisement

Hur man tar St. John's Wort

St. Johannesört kommer i många former, inklusive tabletter, kapslar, te, extrakt och oljor för huden.

Standardstyrkan är 0. 3% hypericin (36).

Men med tanke på att FDA inte känner igen det som ett läkemedel, är det inte reglerat som sådant och produkterna kan variera starkt i styrka.

Detta gör det svårt att bestämma noggrann dosering, men de flesta studier på Johannesjurs och depression har använt en dos på 300 mg tre gånger dagligen (900 mg dagligen) (37).

Kapslar eller tabletter tycks möjliggöra noggrannare dosering. Att köpa den från en ansedd källa kan dessutom säkerställa noggrann dosering.

Sammanfattning:

Noggrann dosering kan vara svår att bestämma. Standardstyrkan är 0. 3% hypericin, medan standarddosen för depression är 300 mg tagen tre gånger om dagen. Undersökningen visar att johannesört kan vara lika effektiv som antidepressiva medel vid behandling av mild till måttlig depression - och har färre biverkningar.