Personlig integritet vid doktorsbyrån
Innehållsförteckning:
- Den amerikanska medicinska föreningen (AMA) Code of Medical Ethics, som fungerar som grunddokument för läkare i USA, betonar att patienter har rätt till privatliv, respekt, artighet och värdighet.
- Under en intim procedur, som en bäckprov, är den allmänna regeln att ha en" chaperone "i rummet.
- Ende säger att patienterna ska känna sig bekväma och vidta åtgärder för att säkerställa att deras integritet och värdighet respekteras.
Tillit mellan patient och deras medicinska leverantör är en viktig aspekt av vården.
Men vad händer när förtroendet bryts?
AnnonsAdvertisementDet avslöjades i mitten av september att anställda vid University of Pittsburgh Medical Center tog bilder av en patient medan de var under anestesi.
Patienten behandlades för ett främmande föremål inlagt i sina könsorgan. Många personer fyllde operationssalen för att ta bilder av patienten med sina telefoner.
Det följer en annan historia som bröt i början av september, vilket avslöjade att fem sjuksköterskor i Denver packade upp en kroppsväska för att titta på en död patientens könsorgan.
AnnonseringDr. Jack Ende, president för American College of Physicians, säger att sådana extrema exempel på felaktigt beteende inte är typiska.
"Det här är tydliga kränkningar av etik," sade Ende Healthline. "Dessa incidenter var särskilt förvånande för mig eftersom de båda var så blatant olämpliga, jämfört med den etiska överträdelsen att diskutera patientinformation på en allmän plats. Men enligt min erfarenhet är dessa beteenden inte en del av hur läkare och sjuksköterskor vanligtvis uppför sig. ”
I sin egen karriär säger Ende att han aldrig har stött på de slags överträdelser som inträffade i Denver och Pittsburgh.
"Samhället beviljar medicin förtroende och självreglering, så som individer och som medlemmar i medicinska yrket måste vi alltid agera med ansvarighet," sade han.
Arthur L. Caplan, doktor, är professor i bioetik och grundare av avdelningen för medicinsk etik vid New York University School of Medicine.
Han säger incidenter som vad som hände i Denver och Pittsburgh är sällsynta, men de händer.
"De flesta läkare har blivit förbi adolescent beteende", säger Caplan Healthline. "Det fortsätter som i akademin, lagen, media, men läkare hålls till en mycket hög standard, så de måste vara medvetna om att idiotiskt beteende inte tolereras.
Den etiska kodenDen amerikanska medicinska föreningen (AMA) Code of Medical Ethics, som fungerar som grunddokument för läkare i USA, betonar att patienter har rätt till privatliv, respekt, artighet och värdighet.
Koden innehåller en lista med nio principer för medicinsk etik som fastställs av AMA. Den första säger att "en läkare ska ägnas åt att tillhandahålla kompetent sjukvård, med medkänsla och respekt för mänsklig värdighet och rättigheter. "
Den andra principen uppmanar läkare att agera med professionalism och" sträva efter att rapportera läkare som saknar karaktär eller kompetens. "
Annons
I ett uttalande till Healthline, dr.David O. Barbe, AMA: s president, sade att föreningen inte skulle tolerera olämpligt beteende från läkare."American Medical Association har nolltolerans för felaktigt läkarbeteende. Läkarutbildningen måste representera de högsta etiska normerna, säger han. "Patienter lita på läkare och den överväldigande majoriteten av läkare förtjänar det förtroendet. Miljoner interaktioner mellan patient och läkare utförs dagligen i USA med artighet, respekt, värdighet och integritet. Vi tar bevis på undantag på allvar. "
AdvertisementAdvertisement
En chaperons rollUnder en intim procedur, som en bäckprov, är den allmänna regeln att ha en" chaperone "i rummet.
Enligt AMA: s kod kan "användning av en chaperon" hjälpa till att förhindra missförstånd mellan patient och läkare. "
De politiska staterna läkare bör" alltid hedra en patients begäran att ha en chaperone "och att klara förväntningar bör upprättas för att säkerställa att chaperonen upprätthåller yrkeskrav och konfidentialitet.
Annons
Det är en praxis som också stöds i ACS Ethics Manual, och en följd av Ende."I min praxis och på mitt sjukhus är det vanligt att manliga läkare har en chaperon i rummet för saker som bäckprov," sa han. "I allmänhet är ju mer intim undersökningen, ju mer uppmuntras läkaren att erbjuda närvaron av en chaperon. Handboken noterar dock att vissa patienter ser närvaron av en annan person i provrummet som ett intrång i deras integritet. "
AnnonsAdvertisement
En 2010-historia i New York Times noterade att användningen av chaperoner inte alltid är möjlig i en upptagen klinisk miljö. Vissa har kritiserat användningen av termen "chaperone", eftersom det kan innebära att en läkare inte kan lita på och behöver övervakas.Caplan säger att en patient borde kunna begära att en tredje part är i rummet om de önskar, men att ha chaperones som rutinpraxis kan vara för mycket.
"Rutinmässig chaperoning är överkill. Även om det förekommer missförhållanden och till och med sexuella övergrepp, är det bättre hanterat med snabb straff, säger han.
Patienter som vidtar åtgärder
Ende säger att patienterna ska känna sig bekväma och vidta åtgärder för att säkerställa att deras integritet och värdighet respekteras.
"Patienterna bör inte tveka att begära åtgärder för att skydda deras integritet eller för att rapportera misstänkta brott mot de behöriga myndigheterna, vilket kan innefatta institutionen, statsmedicinska styrelsen och medicinska professionella samhällen", sa han.
När det gäller läkare, säger Ende att de inte heller tvekar att rapportera något olämpligt beteende.
"Sjukhus har utbildning i detta och när man ska rapportera kollegor, inklusive överordnade, om överträdelser eller problem i professionalism noteras," sa han.
I sitt uttalande sade AMA-presidenten att alla läkare har ett ansvar att utrota oetiskt beteende.
"Respekt för patienter och skydd av deras värdighet och integritet är avgörande förpliktelser för medicinsk profession," Barbe sagt. Att stampa ut instanser av oetiskt beteende inom sjukvården är ett viktigt arbete för alla läkare och medicinsk personal samt statens medicinska styrelser. ”
