Intrakranial Blödningar: Typer, Riskfaktorer och Symptom

Vad är en intrakraniell blödning?

Intrakranial blödning (ICH) avser akut blödning inuti din skalle eller hjärna. Det är en livshotande nödsituation. Du ska gå till akutrummet direkt eller ring 911 om du tror att du eller någon du känner upplever ICH.

AdvertisementAdvertisement

Typ

Vilka är typerna av ICH?

Det finns fyra typer av ICH:

• epidural hematom
• subarukal hematom
• subaraknoid blödning
• intracerebral blödning

Epiduralt hematom

Ett hematom är en samling av blod i en koagel eller boll, utanför ett blodkärl. Ett epiduralt hematom uppstår när blod ackumuleras mellan din skalle och yttersta täckningen av din hjärna.

Det följer vanligtvis en huvudskada, och vanligtvis med en skallefraktur. Högtrycksblödning är en framträdande egenskap. Om du har ett epiduralt hematom kan du korta förlora medvetandet och sedan återfå medvetandet.

Subderalt hematom

Ett subderalt hematom är en samling blod på ytan av din hjärna.

Det är vanligtvis resultatet av att ditt huvud rör sig snabbt framåt och stoppar, som i en bilolycka. Det kan dock också föreslå missbruk hos barn. Detta är samma typ av rörelse som ett barn upplever när det skakas.

Ett subderalt hematom är vanligare än andra ICH hos äldre människor och personer med historia av tung alkoholhalt.

Subarachnoid blödning

En subaraknoid blödning är när det finns blödning mellan hjärnan och de tunna vävnaderna som täcker hjärnan. Dessa vävnader kallas meninges. Den vanligaste orsaken är trauma, men det kan också orsakas av ett stort blodkärlsbrott i hjärnan, såsom från en intracerebral aneurysm.

En plötslig, skarp huvudvärk kommer vanligtvis före en subaraknoid blödning. Typiska symptom inkluderar även förlust av medvetande och kräkningar.

Intracerebral blödning

Intracerebral blödning är när det finns blödningar inuti din hjärna. Detta är den vanligaste typen av ICH som uppstår med stroke. Det är vanligtvis inte resultatet av skada.

Ett framträdande varningssignal är den plötsliga starten på neurologiskt underskott. Detta är ett problem med din hjärnans funktion. Symtomen utvecklas i minuter till timmar. De inkluderar:

• svårt att tala
• illamående
• kräkningar
• minskad medvetenhet
• svaghet i en del av kroppen
• förhöjt blodtryck
• riskfaktorer

vem är i risk för ICH?

De flesta ICHs beror på huvudskada. Eventuella aktiviteter eller livsstilsval som sätter dig i riskzonen för huvudskada kan leda till ICH.

Faktorer som ökar din risk inkluderar:

en historia om ICH

• hög alkoholhalt
• högt blodtryck
• cigarettrökning
• användningen av vissa läkemedel, inklusive amfetamin, kokain och MDMA ofta kallad "ecstasy")
• extrem fysisk ansträngning
• AnnonsAdvertisementAdvertisement

Vad är symtomen på ICH?

Tecken och symtom på ICH varierar beroende på typ, men de innehåller vanligtvis:

plötslig och svår huvudvärk

huvudvärk i samband med ett nytt slag i ditt huvud

• en mild och långvarig huvudvärk
• huvudvärk åtföljd av nackstivhet
• förvirring
• sömnighet
• kräkningar mer än två gånger inom 24 timmar
• beslag
• koma
• ICH hos barn
• ICH i barnbarn ange barnmissbruk. Skadorna kan vara ett resultat av ett slag mot huvudet eller genom att skaka barnet. Detta kan leda till skaktsyndrom. Detta är ett tillstånd som uppstår när våldsam skakning leder till allvarlig hjärnskada hos ett barn.

Andra tecken på barnmissbruk är:

svullnad huvud

retinala blödningar

• kräkningar
• beslag
• medvetslöshet
• frakturer av armar och ben i olika åldrar
• bebisar mindre än 12 månader gammal kan utveckla en svullen fontanel eller mjukpunkt.
• Rapportera misstänkt barnmissbruk genast genom att ringa 911 eller 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Diagnos

Hur diagnostiseras ICH?

Det första steget som din läkare kommer att ta för att diagnostisera ICH är en CT-skanning av ditt huvud. En CT-skanning kan visa abnormiteter i hjärnan som svullnad eller blodproppar.

CT-skanningen får inte visa något tecken på ICH. Om du fortfarande har symtom kan din läkare välja att utföra en ländryggspets eller ryggmärg för att testa vätskan som puter din ryggrad och hjärna.

AnnonsAdvertisement

Behandlingar

Vad är behandlingarna för ICH?

ICH är en medicinsk nödsituation. Överlevnad beror på att få behandling direkt.

Det kan vara nödvändigt att arbeta för att lätta trycket på skallen. Att borra ett litet hål i skallen släpper ut blodet. Att borra ett större hål eller ta bort en del av skallen kan vara nödvändigt för att ta bort blodpropp.

Läkemedel

Följande läkemedel kan vara nödvändiga:

steroider för att minska svullnaden

antikoagulantia för att minska koagulering

• antisläkemedel
• läkemedel som motverkar alla blodförtunnare som du har tagit <999 > Annons
• Komplikationer
• Vad är komplikationerna förknippade med ICH?

En ICH kan leda till någon av följande komplikationer:

anfall

förlamning

huvudvärk

• hjärnutvecklingsproblem hos barn
• minnesförlust
• yrsel
• svårighetsgrad <999 > AnnonsAdvertisement
• Förebyggande
• Hur kan jag förhindra ICH?
• Grundläggande förebyggande åtgärder som kan hjälpa till med att undvika huvudskador är följande:

Använd alltid hjälm när du cyklar, motorcyklar, skateboard eller scooter.

Använd alltid säkerhetsbältet.

Om du är äldre, försök att undvika fall.

Ring 911 eller 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) för att rapportera misstänkt barnmissbruk.

• Outlook
• Vad är den långsiktiga utsikterna?
• Utsikterna beror på svårighetsgraden av blödningen och hur snabbt du får vård. Kom ihåg att ICH är ett livshotande tillstånd.
• Beroende på svårighetsgraden av blödningen kan dränering av ett hematom leda till återhämtning. Fysisk eller arbetsterapi behövs ibland för att hjälpa dig att återgå till normala aktiviteter.