Mesenterisk venös trombos: Symptom, orsaker och risker

Vad är mesenterisk venös trombos?

Mesenterisk venös trombos uppträder när blodpropp bildas i en eller flera av de större åren som dränerar blod från tarmarna. Detta tillstånd är sällsynt, men det kan leda till livshotande komplikationer utan snabb behandling.

Det finns tre vener som bär blod från tarmarna:

den överlägsna mesenteriska venen
den sämre mesenteriska venen
mjältvenen

Dessa vener levererar näringsrikt blod till levern genom leverportalen. En blodpropp i någon av dessa ådror blockerar blodflödet till tarmarna, vilket kan leda till skador och vävnadsdöd. Symptom på mesenterisk venös trombos

Symptomen på mesenterisk venös trombos innefattar vanligtvis buksmärtor (särskilt efter att ha ätit), uppblåsthet och diarré. Ytterligare symtom är:

kräkningar

feber

blodiga avföring

Gör ett avtal med din läkare om du upprepade gånger upplever buksmärtor eller något av dessa symtom. Fördröjande behandling kan leda till allvarliga komplikationer.
Orsaker
Orsaker till mesenterisk venös trombos

Vissa matsmältningssjukdomar som orsakar svullnad i vävnaderna som omger tarmarna kan öka risken för att utveckla mesenterisk venös trombos. Dessa villkor inkluderar:

999> genetiska störningar som gör ditt blod mer benägna att koagulera, såsom faktor V Leiden trombofili, som är en arvelig koagulationsstörning

buksinfektioner, såsom blindtarmsinflammation < 999> inflammatoriska tarmsjukdomar, såsom divertikulit, ulcerös kolit och Crohns sjukdom

inflammation i bukspottkörteln, som kallas pankreatit

leversjukdom och cirros, som är ärrbildning i levern

cancers i matsmältningssystemet
Det kan också orsakas av trauma i buken eller kancern i matsmältningssystemet. Du har också ökad risk för blodproppar om du använder hormonterapier eller tar p-piller. Rökning ökar också risken för blodproppar.
Diagnos
Diagnos av mesenterisk venös trombos
Diagnos är vanligtvis baserad på dina symtom och bildtest. Typiskt används en CT-skanning. Detta test använder röntgenbilder för att skapa tvärsnittsbilder av buken. Andra avbildningstester kan innefatta ultraljud eller MR-skanning av buken. Detta test använder högdrivna magneter och radiovågor för att skapa bilder av buken.
Ett arteriogram, som är en röntgen av artärerna, kan göras för att se hur blodet rör sig genom dina artärer. Det kan också hjälpa till att bestämma placeringen av blodpropp.För detta test kommer en läkare att injicera en speciell färgämne i dina artärer och sedan ta röntgen i din buk. Färgen kommer att visas i bilderna, så att din läkare kan identifiera områden med skador eller blockeringar.
Behandlingar

Behandling av mesenterisk venös trombos

Blodförtunnare är huvudbehandlingen för detta tillstånd. Om du har en blodproppstörning, kan du behöva ta blodförtunnare i obestämd tid.

I vissa fall, till exempel när blodpropp upptäcks i portalen eller mesentera ådror kan blodförtunnarna levereras direkt till blodproppen genom ett förfarande som kallas trombolys. Denna process innefattar att använda ett flexibelt rör kallat en kateter som sätts in i din ven. Din läkare kommer att använda röntgenbilder för att placera katetern i blodproppen och sedan injicera ett blodförtunnande läkemedel för att lösa upp det.

I sällsynta fall avlägsnas koagulatet i ett kirurgiskt förfarande som kallas trombektomi. Detta liknar en trombolys, men kateteret används inte för att injicera blodförtunnare. Istället är det vanligt att dra ur blodproppen från venen.

AnnonsAdvertisement Komplikationer

Komplikationer av mesenterisk venös trombos

Mesenterisk venös trombos kan minska blodtillförseln till vävnaderna och cellerna i matsmältningssystemet. Detta kallas ischemi. Det orsakar intestinala skador eller dödsintaget i tarmvävnaden, som kallas infarkt. Det kan vara livshotande och det kräver akutsjukvård. Om dödsfall av tjocktarm uppstår, måste dödens del avlägsnas kirurgiskt.