Strongyloidiasis: Orsaker, riskfaktorer, behandling och mer

Vad är Strongyloidiasis?

Strongyloidiasis är infektion med en rundmask eller nematod, kallad Strongyloides stercoralis. Den S. stercoralis rundorm är en typ av parasit. En parasit är en organism som lever i kroppen av en annan art från vilken den erhåller näringsämnen. Den infekterade organismen kallas värd.

S. stercoralis infektion är ovanligt i USA. Rundmask finns vanligtvis i varma klimat som tropiska och subtropiska länder. Det är vanligare i landsbygden och institutionella inställningar. Enligt centren för sjukdomskontroll och förebyggande behandling sprids de flesta rundormsinfektionerna i Nordamerika av resenärer som har besökt eller bott i Sydamerika eller Afrika.

Vanligtvis orsakar starkyloidiasis inga symptom. S. stercoralis infektion kan generellt förebyggas genom god personlig hygien.

AnnonsAdvertisement

Symptom

Vad är Symptomen på Strongyloidiasis?

I de flesta fall orsakar starkyloidiasis inga symptom. Om symtom är närvarande kan de innehålla:

övre buksmärta eller brännande

• diarré eller alternerande diarré och förstoppning
• en hosta
• ett utslag
• röda nässlor nära anusen
• kräkningar
• viktminskning
• Orsaker

Vad orsakar Strongyloidiasis?

Strongyloidiasis orsakas av den parasitära rundaormen

S. stercoralis. Denna mask infekterar främst människor. Det finns oftast i tropiska och subtropiska klimat, men det kan ibland hittas i mer tempererade klimat. Detta kan innefatta delar av södra USA och Appalachia. När en person kommer i kontakt med S. stercoralis, infektionen följer livets livscykel.

Ormens livscykel innehåller följande steg:

De små maskarna tränger igenom huden och träder in i blodbanan.

1. Masken rör sig sedan genom blodbanan och passerar genom hjärtans högra sida och in i lungorna.
2. Parasiterna reser från lungorna upp i vindröret och i munnen.
3. Du slår ordet och ormarna och de reser sig in i magen.
4. Ormarna går in i tunntarmen.
5. Ormarna lägger ägg som kläcker och blir larver.
6. Larverna utvisas från din kropp i dina avföring.
7. Larverna kan infektera din kropp genom att penetrera huden runt din anus, eller de kan utvecklas till mogna maskar och smitta någon annan.
8. Masken kan också leva och reproducera i jorden utan värd.

Sällan kan maskarna tränga in i värdens tarm som larver istället för att gå ut ur kroppen genom avföring.

AnnonsAdvertisement

Riskfaktorer

Vem är i riskzonen för Strongyloidiasis?

Du är i ökad risk för infektion om:

du reser till eller bor i Sydamerika, Afrika eller andra tropiska områden

• du bor i eller reser till landsbygden, områden med oanvituella levnadsförhållanden, eller områden utan adekvat folkhälsovård
• du utövar inte bra personlig hygien
• du har ett försvagat immunförsvar, som kan hända från hiv eller aids
• Diagnos

Hur diagnostiseras Strongyloidiasis?

Följande tester kan utföras för att diagnostisera en infektion med

S. stercoralis: Under en duodenal aspiration kommer din läkare att ta vätska från den första delen av tunntarmen för att undersöka under ett mikroskop för närvaron av

• S. stercoralis. Din läkare kan använda en sputumkultur för att analysera vätska från dina lungor eller luftvägar för
• S. stercoralis. Din läkare kan använda ett pallprov för ägg och parasiter för att kontrollera
• S. stercoralis larver i avföring. Du kan behöva upprepa testet för att få exakta resultat. Ett komplett blodprovstest med differential kan bidra till att utesluta andra orsaker till symtom.
• Ett blodantigenstest kan hjälpa din läkare att leta efter antigener till
• S. stercoralis. Detta test är gjort när din läkare misstänker att du har en infektion men de kan inte hitta parasiten i en duodenal aspiration eller i flera pallprover. Testresultaten kan inte användas för att berätta skillnaden mellan tidigare och nuvarande S. stercoralis infektion. De vanligaste metoderna för diagnos är mikroskopiska undersökningar av duodenala eller pallprover.

AnnonsAdvertisement

Behandlingar

Vad är behandlingen för strongyloidiasis?

Målet med behandlingen är att eliminera maskarna. Läkemedlet som valts för att behandla starkyloidiasis är en enstaka dos av den antiparasitiska medicinen kallad ivermektin. Detta läkemedel fungerar genom att döda maskarna i tunntarmen.

Din läkare kan också ordinera två kurser av albendazol som ska tas 10 dagar ifrån varandra. Om du tar tiabendazol två gånger om dagen i två eller tre dagar är det också en effektiv behandling.

Du kanske behöver längre eller upprepad medicineringskurs om infektionen är utbredd.

Annons

Komplikationer

Vad är de möjliga komplikationerna?

En

S. stercoralis infektion kan orsaka följande komplikationer: Eosinofil lunginflammation

Eosinofil lunginflammation uppstår när lungorna sväller på grund av en ökning av eosinofiler. Eosinofiler är en typ av vit blodkropp som din kropp producerar när maskarna kommer in i dina lungor.

Undernäring

Undernäring uppstår om dina tarmar inte kan absorbera näringsämnen på rätt sätt från maten du äter medan du är smittade med maskarna.

Disseminerad Strongyloidiasis

Disseminerad starkyloidiasis innebär en omfattande fördelning av parasiten till andra organ i kroppen. Detta kan inträffa om du tar immunsuppressiva läkemedel eller om du har en immunbrist orsakad av ett virus. Det händer när

S. stercoralis ändrar sin livscykel, går in i tarmarna och återgår in i blodomloppet.Symptomerna är: buksmärtor och svullnad

• chock
• lung- och neurologiska komplikationer
• blodinfektion
• Annonsera

Outlook

Vad kan förväntas på lång sikt?

Med korrekt medicinsk behandling är prognosen för starkyloidiasis mycket bra. Du kan räkna med att få full återhämtning, och parasiterna ska helt elimineras. Ibland behöver behandlingen upprepas.

Allvarliga eller omfattande infektioner hos personer med nedsatt immunförsvar är dock mycket allvarliga. Infektionen kan vara dödlig för dessa personer om en diagnos är försenad.

Förebyggande

Hur kan jag förebygga kraftigdom?

Strongyloidiasis kan inte alltid förebyggas. Att utöva god personlig hygien och använda sanitära faciliteter när du reser till varma eller tropiska klimat kan dock minska risken för infektion.