Osteomalaki: Orsaker, symtom och diagnos

Vad är osteomalacia?

Osteomalaki är en försvagning av benen. Problem med benbildning eller med benbyggnadsprocessen orsakar osteomalaki.

Osteomalacia är inte densamma som osteoporos. Osteoporos är en försvagning av levande ben som redan har bildats och omformas.

AdvertisementAdvertisement

Orsaker

Vad är orsakerna till osteomalaci?

Osteomalacia orsakas vanligtvis av brist på vitamin D. Vitamin D är ett viktigt näringsämne som hjälper dig att absorbera kalcium i magen.

D-vitamin hjälper också till att bibehålla kalcium- och fosfatnivåerna för korrekt benbildning. Den är gjord i huden från exponering för UV-strålar i solljus. Det kan också absorberas från livsmedel som mejeriprodukter och fisk.

Låga nivåer av vitamin D betyder att din kropp inte kan bearbeta kalcium som dina ben behöver för strukturell styrka. Detta kan bero på ett problem med kost, brist på sol exponering eller ett problem med dina tarmar.

Om du har haft kirurgi för att ta bort delar av magen eller tunntarmen, kan du också ha problem med att absorbera vitamin D eller bryta ner maten för att lossna den.

Vissa villkor kan störa absorptionen av D-vitamin:

• Kuldös sjukdom kan skada foderet i dina tarmar och förhindra absorption av viktiga näringsämnen som vitamin D.
• Vissa typer av cancer kan störa D-behandling.
• Njur- och leverstörningar kan påverka metabolismen av D-vitamin.
• En diet som inte innehåller fosfater kan orsaka fosfatutarmning, vilket också kan leda till osteomalaki.
• Fenytoin och fenobarbital är läkemedel som används för att behandla anfall. De kan också orsaka osteomalaki.

Symptom

Vad är symtomen på osteomalaci?

Symtom på osteomalaki inkluderar följande.

• Ben som brister mycket lätt är de vanligaste symptomen.
• Ett annat symptom är muskelsvaghet. Detta händer på grund av problem på platsen där muskeln fäster på benet. Du kan ha svårt att gå och kan utveckla en waddling gång.
• Benvärk, särskilt i dina höfter, är också ett mycket vanligt symptom. Denna tråkiga, värkande smärta kan spridas från dina höfter till din rygg, bäcken, ben och till och med dina revben.

Om du också har mycket låga halter av kalcium i ditt blod kan du ha:

• oregelbundna hjärtrytmer
• domningar i munnen
• domningar i dina armar och ben
• spasmer i dina händer och fötter

Annons Annonsering

Diagnos

Hur diagnostiseras osteomalacia?

Blodprov som visar följande kan tyder på att du kan ha osteomalaki eller annan benstörning:

• låga nivåer av vitamin D
• låga halter av kalcium
• låga nivåer av fosfor

Du kan också testas för alkaliska fosfatasisoenzymer.Höga halter av dessa indikerar osteomalaki.

Ett annat blodprov kan kontrollera dina nivåer av parathyroidhormon. Höga halter av detta hormon tyder på otillräckligt vitamin D och andra relaterade problem.

Röntgenbilder och andra avbildningstest kan visa små sprickor i benen genom hela kroppen. Dessa sprickor kallas Loosers transformationszoner. Frakturer kan börja där med små skador.

En benbiopsi kan krävas för att definitivt diagnostisera osteomalaki. En nål sätts in genom din hud och muskel och in i ditt ben för att få ett litet prov. Det provet sätts på en bild och undersökts under ett mikroskop.

Vanligtvis är en röntgen- och blodprov tillräcklig för att göra en diagnos och en benbiopsi är inte nödvändig.

Behandlingar

Vad är tillgängliga behandlingar för osteomalaci?

Om osteomalak upptäcks tidigt kan behandlingen vara så enkel som att ta orala tillskott av vitamin D, kalcium eller fosfat.

Om du har absorptionsproblem på grund av tarmskada eller kirurgi, eller om du har en diet som är låg i viktiga näringsämnen, kan detta vara den första behandlingslinjen. I sällsynta fall kan du ta D-vitamin som en injektion genom huden eller intravenöst genom en ven i din arm.

Du kan också bli ombedd att spendera lite tid utomhus i solljus för att din kropp ska göra tillräckligt med vitamin D i din hud.

Om du har andra underliggande tillstånd som påverkar vitamin D-metabolism, måste de behandlas. Levercirros och njursvikt måste behandlas för att minska osteomalaci.

I allvarliga fall av osteomalakier eller rickets kan barn behöva ha påsar eller ha kirurgi för att korrigera bendeformation

AnnonsAdvertisement

Långsiktiga utsikter

Vad kan jag förvänta mig på lång sikt?

Om det lämnas obehandlat leder osteomalacia till många brutna ben och allvarlig deformitet.

Med en ökning av vitamin D, kalcium och fosfor kan förbättringar ses inom några veckor. Fullständig läkning av benen tar ungefär sex månader.

Annons

Komplikationer

Vad är potentiella komplikationer av osteomalaci?

Symptom kan returneras om tillräckligt med vitamin D inte är tillgängligt. De kommer också tillbaka om du slutar ta kosttillskott eller om du har underliggande hälsoförhållanden som njursvikt som inte tas upp. Tala med din läkare för att skapa en behandlingsplan.