Jordnötsallergier och probiotika

"Köp mig några baljväxter och Cracker Jack, Jag bryr mig inte om jag aldrig kommer tillbaka …"

Annonsannonsering <190> Inofficiellt anthem av spelet med baseball bara Det är inte detsamma utan jordnötter.

Men allt fler amerikaner diagnostiseras varje år med allergi mot de salta små mellanmålen.

En ny studie från Australien tyder på en möjlig väg till en lösning.

annonsering

Studien, publicerad i The Lancet Child & Adolescent Health Journal, utesluter inte botemedel.

Istället fokuserar den på en immunbaserad terapi som hjälpte barn som är allergiska mot jordnötter, äter dem utan reaktioner i fyra år.

AnnonsAdvertisement

Forskningen följer upp på några av de 56 barnen som var inskrivna i en tidigare studie av en immunterapibehandling som kombinerade probiotika med små doser jordnötter.

Doserna utformades för att gradvis träna barnens immunförsvar för att inte avvisa nötterna som främmande kropp utan att acceptera jordnötsallergen.

Resultaten har intresserade specialister på fältet.

Talade om Allergy & Asthma Network, Dr Purvi Parikh, en allergiker och immunolog i New York, berättade Healthline i en intervju, "Detta är ett nytt sätt att titta på vad som ofta är en försvagande allergi. Detta är inte slutet-allt, men erbjuder en glimt av hopp. ”

"Det finns mycket vi behöver förstå," tillade Parikh.

AnnonsAdvertisement

Hur behandlingen fungerar

Forskare som deltar i tidigare studier visade att utsöndring av barn till jordnötter i små mängder kan minska allergierna och förhindra sådana allvarliga reaktioner som livshotande anafylaktisk chock.

Australiens lag bestämde sig för att förbättra sina odds för framgång genom att lägga till probiotika.

Probiotika är livsmedel eller kosttillskott som innehåller "vänliga" bakterier. De ska hjälpa till att kolonisera våra tarmar med hälsofrämjande mikroorganismer.

Annons

Tanken är att probiotika förbättrar matsmältningssystemet förmåga att tolerera jordnötterna utan en immunreaktion.

Resultatet av den ursprungliga studien visade att 82 procent av de som fick kombinationsterapin uppvisade en signifikant minskad allergisk reaktion mot jordnötter.

AnnonsAdvertisement

Det jämförs med 4 procent av barn som inte fick behandlas.

Uppföljningsstudien spårade barnen i fyra år efter behandling. Forskare fann att 67 procent av barnen som behandlades kunde äta jordnötter utan illamående. Endast 4 procent av de i kontrollgruppen hade ett sådant gynnsamt svar.

Men - och det är en stor men - studieens storlek "är en begränsning," sa Parikh.

Annons

Femtiofemtio är inte ett tillräckligt antal barn för att dra slutsatser.Det är färre än 20 barn som visade positiva resultat.

"Vi behöver större studier och mer mångsidiga också", sa hon.

AnnonsAdvertisement

Faktorer att överväga

Innan någon kommer att prata om ett botemedel finns det många faktorer som behöver undersökas.

Parikh undrade om resultaten skulle hålla sant utanför Australien.

"Och vi borde testa människor med olika inkomstnivåer," sa hon.

Parikh noterade att allergihastigheter är mycket högre i väst och i industrialiserade samhällen.

Anledningen till att hon föreslog är vad som kallas hygienhypotesen. Denna teori fokuserar på astma, miljö och mat.

Det framgår att en brist på tidig exponering för infektionssjukdomar och mikroorganismer i tidigt barn gör att människor är utsatta för mer allergier. Med andra ord har vi rengjort oss till mer sjukdom.

Ett annat område som kräver mer undersökning är användbarheten av probiotiken själva.

"Vi behöver en studie med tre grupper", säger Dr Brian Schroer, en allergiker och immunolog vid Cleveland Clinics Children's Hospital, i en intervju med Healthline.

En trekantig studie skulle innebära en grupp som mottar både allergenet och probiotiken, en andra grupp som bara tar emot allergenet och det tredje segmentet betjänar som en kontrollgrupp, som varken tar emot.

Resultaten för närvarande motiverar inte en förändrad behandling, sa han.

Som sagt, tillade Schroer, "Framtida behandling kommer sannolikt att innebära oral immunterapi och probiotika. "

När vi går härifrån

Parikh sa att även en partiell förbättring kan få viktiga konsekvenser för allergiker.

"Om exempelvis deras känslighet minskar, kanske vi kan underlätta skolreglerna," sa hon.

Eftersom vissa barn riskerar en dödlig attack förbjuder många skolor jordnötter från lokalerna, bland annat i klasskamraterna.

Andra studier har föreslagit att barn är den bästa tiden att desensibilisera barn.

En expertgrupp från NIH: s nationella institut för allergi och infektionssjukdomar har utfärdat justerade kliniska riktlinjer för förebyggande av jordnötsallergier hos barn. De gamla riktlinjerna rekommenderade att hålla barn i riskzonen borta från kända eller misstänkta allergener.

Nu uppmanas några allergispecialister och föräldrar att ge små mängder jordnötshaltiga livsmedel (extrakt eller pulver) till sina spädbarn när de är så unga som 4 till 6 månader gamla.

Det förefaller vara "ett fönster av tid där kroppen är mer benägna att tolerera en mat än att reagera på det", berättade Matthew Greenhawt, en matallergik expert, till New York Times.

Greenhawt är specialist inom pediatri och allergi och immunologi, och är på fakulteten vid University of Colorado School of Medicine.

Där probiotika passar in i dessa kvarlevor att ses. Och kommer den här metoden att fungera på äldre?

"Det är vad vetenskapen är för, att svara på frågor," sa Schroer.