Depression högre än rapporterad bland RA-patienter

Nivåer av depression och ångest hos patienter med reumatoid artrit (RA) är högre än tidigare rapporterade och kan spela en viktig roll i hur läkare bedömer och behandlar sjukdomen, enligt en ny studie publicerad i tidningen Artritvård och forskning.

Leds av forskare vid Arthritis Research U. K. Center for Genetics and Genomics vid University of Manchester, den här studien är den första som mäter depression hos patienter med svår aktiv RA.

advertisementAdvertisement

Lär dig hur ultraljud kan hjälpa till med att behandla RA

Förstå RA och aktuella behandlingar

Rheumatoid artrit (RA) är en kronisk sjukdom som orsakar inflammation i lederna, enligt US National Medicinska biblioteket. Om inte diagnostiseras och behandlas genast kan sjukdomen fortskrida och permanent förstöra leder och skada vitala organ enligt Arthritis Foundation.

Om 1, 5 miljoner människor i USA har RA, och en tredjedel av befolkningen i USA i åldrarna 45 år är äldre med artrit, lider också av depression eller ångest, enligt en studie från 2012 av forskare vid Centers for Disease Control and Prevention. Sjukdomen är vanligast hos kvinnor mellan 30 och 60 år, men kan också påverka män senare i livet, enligt artritfonden.

reklam

För närvarande använder läkare olika mediciner för att lindra symtomen och minska inflammation hos patienter med RA. Men ingen läkemedel fungerar för varje individ och inte alla patienter svarar på dessa droger.

Därför övervakar läkare regelbundet patientens nivå av sjukdomsaktivitet med prov och blodprov för att utvärdera hur bra en behandling fungerar för den patienten, enligt Arthritis Foundation. Läkare mäter också sjukdomsaktivitet baserat på hur patienten rapporterar känslan innan han går på biologisk terapi.

AnnonsAdvertion

Enligt en artikel publicerad i Rheumatology 2001 kan depression hos RA-patienter "interagera med hur patienter uppfattar och klarar av sin fysiska sjukdom och hur de interagerar med reumatologen och allmänheten praktiker. "

Depression hos patienter med RA

Gravid med RA? Här är vad du behöver veta »

I den nya studien antydde forskare att psykologiska faktorer, såsom humör och tro på sjukdomen, påverkar hur en patient rapporterar känner sig innan han genomgår biologisk terapi.

För att testa denna teori såg laget 322 patienter med allvarlig RA som väntade på biologisk terapi. Teamet baserade sin studie på 28-joint count sjukdom aktivitetspoäng, kallad DAS28, som har blivit det viktigaste kriteriet för att bestämma hur en patient med RA ska behandlas och om han eller hon behöver biologisk terapi.Denna poäng innehåller data om hur en patient rapporterar känsla.

"Syftet med studien var att se om saker som depression och hur patienter förstår sjukdomen påverkade olika komponenter på DAS", säger studieförfattaren Anne Barton, FRCP, Ph.D., i en intervju med Healthline. "Vi fann att depressionspoängen relaterade till patientens bedömning av deras välbefinnande mer än andra komponenter i DAS. Det överraskande konstaterandet var dock hur många av patienterna som hade höga depressionsresultat. "Dessa resultat är viktiga" eftersom patientens DAS28-poäng inte förbättras så mycket som möjligt på ett biologiskt läkemedel, och läkare kan anta att läkemedlet är ineffektivt ", säger Lis Cordingley, en hälsopsykolog och huvudstudieförfattare.

Ett bättre sätt att spåra och behandla RA Denna studie lyfter upp problemet med depression hos patienter med allvarlig RA, säger Barton och kan förändra hur läkare närmar sig att behandla patienter i Framtiden.

Till exempel visar de höga nivåer av depression och ångest som finns hos patienter med RA att "rutinmässig screening kan vara lämplig för människor som väntar på biologisk terapi", skrev författarna.

Annons

Det är också föreslår att rapportering av enskilda DAS28-komponenter kan hjälpa läkare att noggrant utvärdera effekterna av vissa terapier på varje komponent i skalan och kunna göra anpassningar i terapi enligt patientens behov, resear chers sa.

Även om dessa fynd bättre utrusta läkare för att behandla RA-patienter, har forskare fortfarande obesvarade frågor.

AnnonsAdvertisement

"Vad vi fortfarande inte vet är huruvida att införa inflammationen under kontroll med effektiv behandling förbättrar depressionspoängen, och det är fokus för vårt pågående arbete," sa Barton.

Försök med dessa Smartphone Aps för att hjälpa din RA »