Några sjukhus överladdning av så mycket som 1 000 procent, säger forskare
Innehållsförteckning:
- Kostnadskostnader som går högt i många amerikanska sjukhus
- Vad är för mycket?
- Skulle den rimliga vårdlagen skyllas?
Kommer sjukhus att bli giriga?
En ny rapport har dragit slutsatsen att vissa sjukhus markerar priser med mer än 1 000 procent.
AnnonsAdvertisementRapporten rankade 50 US-sjukhus med högsta prisökningar över faktiska kostnader. Forskare sade att sjukhusen laddar ut ur nätverket och oförsäkrade patienter, såväl som auto- och arbetskompensationsförsäkringsbolag, mer än 10 gånger vad Medicare tillåter.
Gerard F. Anderson, Ph.D, av Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health och Ge Bai, Ph.D., Washington & Lee University, sammanställde forskningen. Deras rapport publicerades i hälsofrågor.
Författarna sa att det saknas regelverk och konkurrensen på marknaden har orsakat prisutjämning. Det drar ner till nästan alla konsumenter - inklusive de som har sjukförsäkring - och bidrar till en ökning av hälsoutgifterna.
"Det finns ingen rättfärdigande för dessa upprörande priser, men ingen säger till sjukhus att de inte kan ladda dem", säger Anderson, professor i Bloombergskolans institution för hälsopolitik och förvaltning.
Läs mer: Betala läkare för lite? »
AnnonsAvgiftKostnadskostnader som går högt i många amerikanska sjukhus
I undersökningen undersökte forskarna 2012 Medicare kostnadsrapporter. De studerade kostnadseffekten för att se hur mycket sjukhus var stigande priser utöver vad Medicare betalar människor på sin försäkring.
Några av de 50 sjukhus som de identifierade debiteras mer än 10 gånger de kostnader som tillåts enligt Medicare. Det typiska US-sjukhuset i 2012 debiteras 3,4 gånger över Medicare-tillåtna kostnader. Till exempel, om ett sjukhus medför 100 kronor av kostnader, debiterar de patienter 340 dollar, sa forskarna.
Patienter som använder nätverkstjänster kan också betala högre premier på grund av prisökningarna.
Även om försäkringsgivare kan förhandla om lägre priser för patienter, beräknas cirka 30 miljoner oförsäkrade personer förmodligen den fulla räntan, enligt rapporten. Detta gäller för dem som får hjälp av nätverksvård eller arbetstagares ersättning eller försäkringsförmåner.
HMOs, försäkringsplaner, Medicare och Medicaid i allmänhet betalar sjukhus till priser som är mycket, mycket lägre än de angivna avgifterna. Kerry McKean Kelly, New Jersey Hospital AssociationKostnaderna för arbetstagarnas ersättning och auto försäkringar är högre i stater som inte har reglerad sjukhusavgift. Detta beror på att företagen måste betala högre priser, noterade forskarna.
AnnonsAdvertisementKerry McKean Kelly, vice vd för kommunikation och medlemstjänster för New Jersey Hospital Association, sa att studien bara tittade på sjukhusavgifter och inte vilka sjukhus faktiskt betalas av individer och försäkringsbolag.
Hon noterade endast ca 5 procent av patienterna faktureras till "avgifter".
"HMOs, försäkringsplaner, Medicare och Medicaid i allmänhet betalar sjukhus till priser som är mycket, mycket lägre än de upplagda avgifterna," sade Kelly. "En av de utmaningar som sjukhusen står inför är att viktiga betalare som Medicare, Medicaid och New Jerseys välgörenhetsvårdsprogram ersätter alla sjukhus till priser som faktiskt ligger under kostnaderna för att leverera vården. "
AnnonsHon sa att avgifterna har nått höga belopp eftersom sjukhusen försöker återhämta några av de förluster de ådra sig genom dåliga ersättningar.
Relaterat Nyheter: Högteknologiska Hjärtan: Nya Utvecklingar för Bättre Kardiovaskulär Hälsa »
AdvertisementAdvertisementVad är för mycket?
Vad innebär en vanlig vandring och vad är för mycket? Anderson sa att det är vanligt att priserna markeras med 200 till 250 procent.
"Alla sjukhus markerar i viss utsträckning", sa han. "Detta papper handlar om ytterligheterna. "
" Jag kan inte tänka på en annan bransch som kan markera priserna 1, 000 procent och förblir i affärer ", tillade han. "En tusen procent är en allvarlig outlier. "
Annons Jag kan inte tänka på en annan bransch som kan markera priserna 1 000 procent och förblir i affärer. Gerard Anderson, Ph.D., Johns Hopkins Bloomberg FolkhälsohögskolanCommunity Health Systems, Inc., ett vinstdrivande hälso-nätverk, driver 25 av de 50 sjukhusen på listan. Av de 25 sjukhusen är 20 i Florida.
Gemenskapens hälsovårdsansvariga svarade inte på Healthline-begäran om kommentarer.
AnnonsAdvertisementFör-vinstsjukhus utgör 30 procent av de amerikanska sjukhusen, men utgjorde 98 procent av de 50 sjukhusen med högsta betyg.
Anderson noterade att Maryland och West Virginia har lagar som kontrollerar uppställningar. Han sa att andra stater kommer troligen att behöva göra detsamma för att ändra kurstillfället för sjukhus.
Relaterat Nyheter: Låginkomstkreftpatienter Skada genom att vägra att utöka Medicaid »
Skulle den rimliga vårdlagen skyllas?
Vivian Ho, Ph.D., professor och ordförande i risuniversitetets Baker Institute for Public Policy, sa att hon inte tror att kostnaderna är en orsak till ACA-priset.
"Jag tror inte att prissituationen har förvärrats sedan ACA," sa Ho. "Problemet har alltid varit där. "
Hon sa att Obamacare tillhandahöll åtgärder för att kontrollera prisnivåerna. Hon sa att försäkringsgivare är föremål för 85 procent medicinska förlustförhållande krav som begränsar hur mycket de kan betala för premier. Liknande lagstiftning infördes inte på sjukhus.
"Det är olyckligt, för det finns forskning som visar att sjukhusen uppvisar en hel del prissättning på vissa marknader, särskilt efter sammanslagningar," sa hon.
