Uretral divertikulum: Behandling, kirurgi och återvinning
Innehållsförteckning:
- Vad är uretral divertikulum?
- Symptomen på UD kan variera från person till person. Du kanske inte visar några anmärkningsvärda tecken eller symtom om du har tillståndet. De vanligaste symptomen på UD kan emellertid innehålla:
- urinkörtlar som blir blockerade
- fysisk undersökning
- UD behandlas bäst genom kirurgi. Din UD-operation bör utföras av en erfaren, specialiserad urolog eftersom det är ett komplicerat förfarande i ett känsligt område.
- Vid uppföljningsbesöket till din läkare flera veckor efter operationen kommer din läkare att utföra en rubbande cystourethrogram. Detta är en röntgen med färg för att kontrollera urinläckage. Om det inte finns någon urin eller vätska som läcker kommer din kateter att tas bort. Om det finns läckage, kommer din läkare att upprepa denna specialiserade röntgen varje vecka tills läckan har slutat före katetern.
Vad är uretral divertikulum?
Uretral divertikulum (UD) är ett sällsynt tillstånd där en ficka, säck eller påse bildas i urinröret. Urinröret är ett litet rör genom vilket urinen passerar för att lämna din kropp. Eftersom denna säck är i urinröret kan den fylla med urin och ibland pus. Urinen eller pus som är instängd i UD kan bli smittade och orsaka problem eller symtom.
UD förekommer nästan alltid hos kvinnor, men kan sällan förekomma hos män. Medan UD kan förekomma i alla åldrar är det vanligare mellan 30 och 60 år.
SymptomSymptom på detta tillstånd
Symptomen på UD kan variera från person till person. Du kanske inte visar några anmärkningsvärda tecken eller symtom om du har tillståndet. De vanligaste symptomen på UD kan emellertid innehålla:
Vanliga urinvägar eller blåsinfektioner
blodig urin- smärtsamt sex
- smärta i bäckenområdet 999> överaktiv urinblåsa
- urininkontinens eller läckande urin när du skrattar, nysa eller hosta
- läckande urin efter att du tömt blåsan
- smärta när du urinerar
- vaginal urladdning
- urinera flera gånger på natten
- blockering i urinvägarna
- svårighet att tömma urinblåsan
- ömhet i vaginalen
- massa på framsidan av vaginalen som du kan känna
- Dessa symtom kan också vara tecken på andra tillstånd, vilket gör tidig och korrekt diagnos viktig om du har några av dessa symtom.
- Orsaker
Den exakta orsaken till en UD är okänd. Dock kan flera villkor kopplas till UD. Dessa inkluderar:
flera infektioner som försvagar uterusväggen
urinkörtlar som blir blockerade
fosterskada
- trauma som uppstod under födseln
- AnnonseraVisa
- Diagnos
- Diagnosera UD
För att få en korrekt diagnos av UD kan din läkare använda följande diagnostiska tester och prov:
fysisk undersökning
undersökning av din hälsohistoria
urinprov
- endoskopisk undersökning av urinblåsan och urinröret, som innebär att du placerar ett tunnt rör med en kamera på änden, kallad endoskop, i urinblåsan och urinröret.
- MR-scan
- ultraljudsskanning.
- Din läkare börjar med en fysisk tentamen, din hälsohistoria och dina symtom Om dessa visar tecken på att du kan ha en UD, kommer din läkare att göra ytterligare test och bildbehandling för att bekräfta en diagnos.
- Behandling
- Behandling av UD
Kirurgi är den primära behandlingen för UD.Men du kanske inte vill ha eller behöver kirurgi inledningsvis. Du och din läkare kan bestämma att dina symptom och din UDs storlek inte gör en operation omedelbart nödvändig.
Om ingen operation behövs kommer din läkare att övervaka din UD regelbundet för att säkerställa att den inte blir större och att behandla dina symtom som de uppstår. Du kommer också att vilja övervaka dina symptom och informera din läkare om något som är nytt eller förvärras. Din UD kan så småningom kräva operation.
UD behandlas bäst genom kirurgi. Din UD-operation bör utföras av en erfaren, specialiserad urolog eftersom det är ett komplicerat förfarande i ett känsligt område.
Det finns tre alternativ för UD-operation. Dessa kirurgiska alternativ är:
öppna UD> 999s hals> öppnar väskan permanent i skeden
helt avlägsnar UD - vanligaste alternativet, även kallat diverticulectomy
Under operationen bör flera ytterligare procedurer görs för att förhindra UD att återvända. Dessa ytterligare procedurer inkluderar:
- stängning av divertikulära halsen, som förbinder till öppningen av urinröret
- helt avlägsnande av foderet på säcken
- utför en flerskiktslåsning för att hålla en ny öppning från att bildas senare
Om du har problem med urininkontinens, din läkare kan också korrigera detta under din operation med en procedur som kommer att stoppa läckage. Cirka 60 procent av dem med UD kommer också att ha någon typ av urininkontinens.
- AnnanAnnonsering
- Kirurgisk återhämtning
- Återhämtning från UD-operation
Återhämtningen från UD-operation tar vanligen två till tre veckor. Du måste vara på antibiotika i upp till en vecka efter operationen. Du kommer också ha en kateter under återhämtningsprocessen. Detta är ett rör placerat i urinblåsan för att hjälpa dig att urinera. Under ditt uppföljningsbesök flera veckor efter operationen ska din läkare se till att du är botad innan du tar bort din kateter.
Under din återhämtning kan du få spasmer i din urinblåsa. Dessa kan orsaka smärta, men det kan behandlas och hanteras med medicinering.Din läkare kommer att ge dig en lista över aktiviteter som du bör undvika under återhämtning, inklusive en viktgräns för lyftning, och hur mycket och vilken typ av fysisk aktivitet du kan utföra.
Vid uppföljningsbesöket till din läkare flera veckor efter operationen kommer din läkare att utföra en rubbande cystourethrogram. Detta är en röntgen med färg för att kontrollera urinläckage. Om det inte finns någon urin eller vätska som läcker kommer din kateter att tas bort. Om det finns läckage, kommer din läkare att upprepa denna specialiserade röntgen varje vecka tills läckan har slutat före katetern.
Några problem som du kan uppleva efter UD-operation är:
urinvägsinfektioner
urininkontinens
fortsättning av symtom
utbyte av UD om det inte helt avlägsnades
- En möjlig allvarlig komplikation efter UD-operation är en uretrovaginal fistel. Detta är en onormal väg som skapas mellan skeden och urinröret.Detta tillstånd kommer att kräva omedelbar behandling.
- Annons
- Outlook
- Utsikter för UD
När din uretral divertikulum är korrekt diagnostiserad och behandlad kirurgiskt av en erfaren urolog, är din utsikter utmärkt. Det finns få komplikationer efter kirurgisk behandling. Sällan kan du få en återkommande UD, om den inte avlägsnades fullständigt under operationen.
Om du och din läkare har bestämt att din UD inte behöver operation, måste du behandla dina symtom med antibiotika och andra behandlingar efter behov. Om dina infektioner upprepas ofta eller din UD blir större, kommer din läkare troligen att gå vidare med kirurgisk behandling.