Ventrikulär septaldefekter: orsaker, riskfaktorer och behandlingar

Vad är en ventrikulär septalfel (VSD)?

Höjdpunkter

1. VSDs är främst medfödda
2. Små VSD kan reparera sig själv och behöver inte nödvändigtvis kirurgi
3. Vissa VSD ger inga symptom och tar år att diagnostisera

En ventral septaldefekt, mer allmänt känd som en ventrikulär septalfel (VSD), är ett hål mellan ditt hjärtas nedre kamrar eller ventrikler. Defekten kan förekomma var som helst i muskeln som delar upp hjärtans båda sidor.

Det finns olika typer av VSD. Mindre defekter kan stängas utan behandling och kommer inte att orsaka några långsiktiga effekter. Defekter som inte stänger på egen hand kan vanligtvis repareras genom operation.

Enligt de nationella instituten för hälsa är VSD: er en av de vanligaste medfödda fosterskadorna.

AdvertisementAdvertisement

Symtom

Symptom på ventrikulär septalfel

I vissa barn orsakar VSD inte några symtom. Om hålet i deras hjärta är litet, kan det inte finnas några tecken på problemet.

Om symptom är närvarande, innefattar de vanligen:

• andningssvårigheter
• snabb andning
• blek hudfärgning
• frekventa luftvägsinfektioner
• en blåaktig hudfärg, speciellt runt läpparna och naglarna <999 >

Det är också ofta svårt för barn med en VSD att gå ner i vikt, och de kan uppleva riklig svettning under utfodring. Alla dessa symtom kan vara mycket farliga och om din baby eller barn utvecklar något av dessa symptom, kontakta din läkare omedelbart.

Orsaker

Vad är orsakerna till ventrikulära septalfel?

Den vanligaste orsaken till en VSD är en medfödd hjärtefel, som är en defekt från födseln. Vissa människor är födda med hål som redan finns i deras hjärta. De kan inte orsaka symptom och ta år att diagnostisera.

En sällsynt orsak till en VSD är allvarligt trubbigt trauma mot bröstet. Till exempel kan en allvarlig bilolycka med direkt, kraftfullt eller upprepat trauma mot bröstet orsaka en VSD.

Riskfaktorer

Riskfaktorer för en ventrikulär septaldefekt

VSD uppträder ofta samtidigt som andra fosterskador. Många av samma faktorer som ökar risken för andra fosterskador, ökar också risken för VSD.

Specifika riskfaktorer för en VSD inkluderar att vara asiatiskt arv, har en familjehistoria med medfödd hjärtsjukdom och har andra genetiska störningar, såsom Downs syndrom.

Diagnos

Hur diagnostiseras en ventrikulär septalfel?

Din läkare kommer att lyssna på dig eller ditt barns hjärta genom ett stetoskop, ta en fullständig medicinsk historia och utföra flera typer av tester, inklusive följande:

Ett transesofagealt ekkokardiogram (TEE) är en bild som tas av numrering halsen och sedan glidande ett tunt rör som innehåller en ultraljudsenhet ner i halsen och in i matstrupen, nära hjärtat.

Ett ekkokardiogram med ett agiterat saltlösningsbubbelprov är en ultraljud som tas av hjärtat medan saltlösningspulver injiceras i blodet.

• En MR innebär användning av radio- och magnetvågor för att ta bilder av hjärtat.
• AnnonsAdvertisement
• Behandling

Hur behandlas en ventrikulär septalfel?

Vänta-och-titta-tillvägagångssätt

Om VSD är liten och inte orsakar några symtom, kan din läkare rekommendera ett väntelägesförfarande för att se om defekten korrigerar sig själv. Din läkare kommer noggrant övervaka dig eller din barns hälsa för att säkerställa att ditt tillstånd förbättras.

Kirurgi

I mer allvarliga fall krävs kirurgi för att reparera skadan. De flesta operationer för att korrigera en VSD är öppen hjärtkirurgi. Du ska bedövas och sätta på en hjärt-lungmaskin. Din kirurg kommer att göra ett snitt i bröstet och stänga VSD med antingen stygn eller en lapp.

En kateterprocedur innebär att man sätter in ett tunt rör eller en kateter i ett blodkärl i ljummen och leder sedan hela vägen upp till hjärtat för stängning av VSD.

Andra operationer innebär en kombination av dessa två förfaranden.

Om VSD är stor kan du eller ditt barn behöva mediciner för att kontrollera symptom före operation. Läkemedlet kan innefatta digoxin, ett läkemedel gjord av Foxglove-växten, Digitalis lanata, och eventuellt även diuretika. Annons Outlook

Vad är Outlook?

Vid spädbarn med små defekter och inga symtom kommer din läkare att övervaka ditt barn för att se om VSD stängs av sig själv. De kommer också att se till att symtomen inte utvecklas.

Kirurgi har en hög framgångsgrad och utmärkta långsiktiga resultat. Återhämtningstiden beror på felets storlek och om det finns några ytterligare hälsoproblem eller hjärtproblem.