Heberens nodar: Tecken, behandling och mer

Slidgikt

Upplever du smärta eller stelhet i dina fingrar? Sådan smärta eller styvhet kan utgöra symptom på artros.

Slidgigt är en degenerativ leddsjukdom. Ibland kan osteoarthritis påverka dina händer. När du har det i dina händer kan du utveckla Heberdens noder. Detta tillstånd är vanligtvis en av de mest uppenbara tecknen på att en person har osteoartrit i sina händer.

advertisementAdvertisement

Heberdens noder

Heberdens noder

Heberdens noder är beniga svullnader som bildar sig på händerna som ett resultat av artros. De namnges efter läkare William Heberden, Sr., en läkare på 1700-talet. Han kom fram med en förklaring till dessa svullnader.

Dessa benaktiga tillväxter uppträder i allmänhet på fingertopparna närmast fingertoppen, även kallade distala interphalangeale leder. Liknande svullnader som ligger på nedre lederna, eller de proximala interphalangeal lederna, kallas Bouchards noder.

Orsaker

Hur Heberdens noder bildar

Artros uppträder vanligtvis i ryggraden, knänna, höfterna eller fingrarna. Dessa platser i synnerhet har kudda brosk i lederna som skyddar dina bens yta. Osteoartrit kan uppstå på grund av slitage i brosk i dessa områden som kommer med åldrande eller som en följd av en skada.

I fråga om Heberdens noder uppträder svullnader och en generell krok i dina fingerfogar som mjukbrusk börjar sönderfalla eller slita bort. Brosket blir så grovt och kan inte skydda dina ben, som börjar gnugga mot varandra. Denna process förstör det befintliga benet och orsakar ofta stor smärta. Eftersom brosket fortsätter att bryta ner växer nytt ben utmed det befintliga benet i form av noder.

När knutpunkterna dyker upp kan fingrarna ha blivit styva och smärtan kan ha minskat. Heberdens noder uppstår efter uppenbar och allvarlig ledskada, så de ses ofta som en markör för avancerad artros.

Tecken och symptom

Tecken och symtom på Heberdens noder

Om du har Heberden-noder kan du tydligt se dem genom att undersöka ändfogarna på fingrarna. Småbenutväxten kan sträcka sig från knuten närmast din nagel. I många fall kan dina fingrar vridas eller bli krokiga som noderna.

Symptom inkluderar:

förlust av rörelse

• smärta
• svullnad
• styvhet vid nodens läge
• Vissa fall av Heberdens noder kan vara asymptomatiska eller endast orsaka milda eller få symtom.

Om du har Heberden-noder kan det hända att du har svårt att utföra några uppgifter som kräver gripping eller klämning, som att vrida nyckeln i din bils tändning eller förhindra en läskflaska.

Du kan känna dig begränsad i dina dagliga aktiviteter, och det kan vara svårt att slutföra uppgifter för arbete eller hushållssysslor. Detta kan få dig att uppleva psykiska problem som depression och ångest.

Riskfaktorer

Riskfaktorer

Slidgigt är den vanligaste typen av artrit. Det påverkar mer än 20 miljoner människor i USA. Det är vanligare bland äldre, men det kan ibland förekomma hos personer i 40-talet eller yngre.

Kvinnor påverkas av Heberdens noder och Bouchards noder oftare än män. Faktum är att kvinnor med artros 10 gånger är mer benägna att utveckla dessa noder än män.

Du är också mer benägna att få Heberdens noder om du har en familjhistoria av dem. Fetma är också en riskfaktor. Om du deltar i sport eller har ett fysiskt krävande jobb, ökar din risk också.

Andra riskfaktorer inkluderar:

ärftliga tillstånd, som missbildade leder

• sjukdomar som innebär onormala broskförändringar, som reumatoid artrit och gikt
• Behandling

Behandlingsalternativ

Det finns för närvarande ingen bot för artros eller dess därmed sammanhängande tillstånd. Behandling av Heberdens noder kan variera.

Behandlingen syftar till att

lindra smärta

återställa ledfunktion

• Dina behandlingsalternativ kommer att bero på din medicinska historia och aktuella mediciner.
• Livsstilsförändringar

Motion är en av de mest effektiva behandlingarna för artros. Fysisk aktivitet kan minska smärta och förbättra styrka och flexibilitet. Att vara aktiv kan också hjälpa till med känslor av depression som kan följa med detta tillstånd.

Din läkare kommer att hjälpa dig att bestämma lämpliga mängder och typer av träning du ska delta i för att behålla hälsan och hantera denna sjukdom.

Du kan behöva arbetsterapi eller fysisk terapi för att hjälpa dig att lära dig nya metoder för att utföra dagliga aktiviteter på grund av begränsad rörelse eller styvhet i fingrarna. Dessa alternativa metoder riktar sig till att kontrollera övertryck och smärta.

Om du är överviktig eller överviktig kan din läkare också uppmuntra till en förändring i kosten. Du kan hänvisas till en dietist som kan hjälpa dig att utveckla friskare ätmönster som kan hjälpa dig att gå ner i vikt. Detta ökar din förmåga att flytta runt.

Medicin

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som aspirin (Bufferin) eller ibuprofen (Advil), kan hjälpa till att behandla smärta och inflammation. Många tar NSAID utan biverkningar. NSAID kan dock få allvarliga biverkningar som hjärtsvikt, njurskada och intestinal blödning.

COX-2-hämmare är en annan typ av NSAID. De har färre biverkningar men är dyrare än aspirin eller ibuprofen.

Over-the-counter geler eller krämer kan också bidra till att eliminera obehag. Dessutom kan din läkare ge dig en kortikosteroidinjektion. Detta kan ge långvarig lättnad för ledsmärta.

Andra läkemedel kan innehålla antidepressiva medel som hjälper till att lindra sorg eller känslor av hopplöshet i samband med artros.

Kirurgi

Kirurgisk behandling används vanligtvis som en sista utväg efter att konventionella behandlingsalternativ har visat sig misslyckas, och det görs sällan.

Kirurgiska behandlingar för hantering av Heberdens noder och artros innefattar i allmänhet:

avlägsnande av överflödiga bentillväxter

gemensam rekonstruktion

• gemensam fusion som smälter benet i fogen och minskar rörelsen i din finger
• Annons
• Se din läkare

Se din läkare

Innan du börjar behandla, måste du se din läkare för noggrann undersökning. Din läkare kommer att bedöma din medicinska historia och medicinering och ge dig en fysisk tentamen.

Om du är äldre vuxen, kommer din läkare troligen att försöka bestämma om du har ett annat tillstånd med liknande symtom. En kombination av klinisk historia, fysisk undersökning, laboratoriefynd och bildteknik kan hjälpa din läkare att diagnostisera detta tillstånd.

Efter diagnos kommer din läkare att ge information om sjukdomen och genomföra en behandlingsplan speciellt för dig.