Multipel skleros: Plats är den senaste riskfaktorn
Innehållsförteckning:
Det visar sig att invandring kan öka risken för att utveckla multipel skleros.
Det är vad ett forskargrupp som leds av Queen Mary University of London och Barts Health NHS Trust slutsatsen.
AnnonsAdvertisementMiljöfaktorer kan vara mer inblandade i att öka chanserna att utveckla multipel skleros (MS) än tidigare trodde, enligt laget ledd av Dr. Klaus Schmierer, Ph.D., FRCP.
Schmierer är en läsare i klinisk neurologi vid Blizard Institute, Queen Mary University of London, samt en konsultnolog på Royal London Hospital (Barts Health NHS Trust).
Läs mer: Tidiga tecken på multipelskleros
AnnonsInvigera till London
Schmierers studie fokuserade på östra London där han fann att svarta invånare och de från Sydasien hade en högre förekomst av MS jämfört med med samma grupper som bor i sina förfäder.
Forskare säger att dessa resultat tyder på ett miljöpåverkan på att utveckla sjukdomen, vilket ännu inte är bestämd.
AnnonsAdvertisement"Mitt team erkände att vi arbetar i ett av de etniskt mest mångfacetterade delarna av Storbritannien. Med sitt lilla avrinningsområde / hög befolkningstäthet låter East London att undersöka effekterna av migration från områden med mycket låg MS prevalens till Storbritannien, där MS-förekomsten är mycket hög ", sa Schmierer i en intervju med Healthline.
Både genetiska och miljömässiga faktorer menas bidra till att utveckla MS, men orsaken är fortfarande okänd.
MS är en neurodegenerativ sjukdom i centrala nervsystemet, och den vanligaste kroniska, icke-traumatiska orsaken till funktionshinder hos unga vuxna.
Det finns inga botemedel, även om det finns behandlingar som kan minska attackernas frekvens och allvar.
Enligt Dr. Nicholas LaRocca, vice president för vårdleverans och politisk forskning för National Multiple Sclerosis Society, är East London-studien ett av ett antal som undersöker befolkningsgrupper och diagnosgraden för MS.
AnnonsAdvertisement"Detta är en spännande tid i MS-forskning," sa han.
LaRocca noterade att tidigare i sin karriär, före introduktionen av behandling med interferon på 1990-talet, var alternativen för MS-patienter begränsade.
Läs mer: Hjärncellsdöd kan orsaka multipel skleros
AnnonsGeografifrågor
Schmierer fann i sin studie att antalet förekomster av MS baserat på geografi är betydande.
Till exempel i Ghana var incidensen av MS 0,24 per 100 000 personer, det högsta i Afrika söder om Sahara. Förekomsten av MS i östra London befolkningen var 74 per 100 000 personer.
AnnonsAdvertisement"Storleken på denna effekt i vårt dataset är fantastisk," sa han. "Även om Mendelian genetik kan påverka sjukdomsförloppet när MS är etablerad, verkar risken för faktiskt att få sjukdomen endast svag påverkan av genetiken. Observera dock att X / Y-kromosomer spelar en viktig roll i MS-risken, där kvinnor är två till tre gånger oftare drabbade än män. "
Om du tittar på en världskarta ser du att risken ökar när du flyttar längre bort från ekvatorn. Dr Nicholas LaRocca, National Multiple Sclerosis SocietyLaRocca berättade Healthline att kön också studeras, med hänvisning till att kvinnor med MS sällan har seriösa utbrott under graviditetens sista trimester.
"Finns det en hormonell komponent här? " han frågade.
Annons"Om du tittar på en världskarta," tillade han, "du ser att risken ökar när du flyttar längre bort från ekvatorn. "
Med andra ord, utvecklade länder," och de med bättre sanitet ", LaRocca tillade, har en högre förekomst av MS. Det väcker frågan om vi är för rigorösa när vi dödar mikroorganismer, både bra och dåliga.
AnnonsAdvertisement"Vi vet att när sanitet förbättras, så riskerar det att få MS," sa LaRocca.
Läs mer: Stamcellsbehandling visar löftet för multipel skleros.
Ytterligare studier behövs
Schmierer-studien, publicerad i Multiple Sclerosis Journal, använde elektroniska register från allmän praxis i fyra East London-städer.
Lokala läkare blev ombedda antalet patienter som diagnostiserats med MS, grupperade efter etnicitet.
Totalt 907, 151 patienter registrerades med läkare i östra London. Av det numret hade 776 en diagnos av MS. Den totala förekomsten av sjukdomen i östra London var 111 per 100 000 (152 för kvinnor och 70 för män). Förekomsten per 100 000 var 180 för vita, 74 för svarta och 29 för människor från sydasiatiska.
Forskargruppen planerar ytterligare undersökning för att avgöra vilka miljöagenter som kan ge en förklaring till de högre siffrorna som finns i utvecklingen av MS i Storbritannien.
Replikera våra resultat i andra delar av landet där ett betydande antal invandrare från lågt prevalensländer / -territorier har avgjort skulle stärka vårt ärende ytterligare. Dr. Klaus Schmierer, Queen Mary University of LondonUnder tiden försäkrar Schmierer mot att läsa för mycket i sin studie, och konstaterar att resultaten endast gäller i östra London och måste replikeras på andra områden.
"Replicering av våra resultat i andra delar av landet där ett betydande antal invandrare från lågt prevalensländer / -territorier har avvecklat skulle stärka vårt fall vidare att fokus måste ligga på definitionen och potentialen att förändra, de miljöfaktorer som leder till en sådan stegförändring i risken att få MS, "sa han. Men han föreslår att resultaten, dock preliminära, måste noteras av allmänläkare såväl som specialister, som ofta inte inkluderar MS i sina diagnoser.Det antagandet är baserat på den låga risken för MS hos svarta och sydasiatiska människor när de bor i sina förfäder.
