Varför är fler amerikanska barn som får typ 2-diabetes - och vad kan vi göra åt det?

Typ 2-diabetes, som en gång betraktas enbart en vuxensjukdom, påverkar allt fler barn under 18 år.

I typ 2-diabetes förlorar bukspottkörteln gradvis sin förmåga att producera tillräckligt med insulin att kontrollera en persons blodsockernivåer. Personer med diabetes kan utveckla allvarliga komplikationer, såsom hjärtsjukdom, stroke, njursvikt, blindhet och för tidig död.

AnnonsAdvertionVad kan föräldrar göra?

• Låt inte barn hoppa över frukost.
• Gör barnen vänta 15 minuter innan de får sekunder.
• Håll dig vid omkörningen av mataffären.
• Ge barnen mjölk och vatten, inte läsk och juice.
• Träna tillsammans med barn.
• Använd appar för att spåra barnens ätnings- och träningsvanor.

Enligt SEARCH for Diabetes in Youth, en multicenterstudie finansierad av Centers for Disease Control (CDC) och National Institute of Health, under 2008 och 2009 uppskattas 18 436 personer yngre än 20 i USA diagnostiserades nyligen med typ 1-diabetes varje år. Också 5, 089 personer yngre än 20 diagnostiserades med typ 2-diabetes varje år. Studien citerade fetma, exponering för diabetes i utero och hormonförstörande kemikalier i vanliga hushållsprodukter som möjliga orsaker till ökningen av typ 2-diabetes.

Typ 2-diabetes påverkar oproportionerligt minoritetsgrupper. Enligt CDC är förekomst av typ 2-diabetes bland de 10 till 19 år gammal högst bland amerikanska indianer, följt av afroamerikaner, hispaniker och asiatiska eller stilla havsöarna. Det är lägst bland icke-spanskt vitt.

Idag är World Diabetes Day och Healthline satt ner med två barnläkare för att få reda på varför fler barn diagnostiseras med typ 2-diabetes och vad som kan göras för att hålla barnen från att få sjukdomen.

annons

Kolla årets bästa diabetesapplikationer »

Fler unga barn diagnostiseras nu med vuxna sjukdomar

Dr. Angela Lennon, en pediatrisk endokrinolog vid University of Kansas Hospital, berättade Healthline att hon ser obese barn 12 till 14 år med njurproblem, hjärtproblem och högt blodtryck.

AnnonsAdvertisementA många av komplikationerna börjar 10 år efter att ha fått diabetes. Ju tidigare du får diabetes, ju mer är du benägen för komplikationerna. Dr. Angela Lennon, University of Kansas Hospital

"Många av komplikationerna börjar 10 år efter att ha fått diabetes. Ju tidigare du får diabetes, ju mer är du benägen för komplikationerna. Den typiska komplikationen är njursjukdom, vilket är den främsta orsaken till att vuxna har dialys. Diabetes är den främsta orsaken till blindhet.Personer med diabetes har oftast dålig cirkulation och dålig sårläkning, så vissa måste ha avben eller benen avskurna. Hjärtsjukdom är också ett problem. Jag såg en 18-årig med alla dessa problem redan, säger Lennon.

Lennon citerade amerikanska Diabetes Association-figurerna, vilket visar att ungefär 3 700 UU-ungdomar diagnostiseras med typ 2-diabetes per år, medan 15 000 ungdomar diagnostiseras med typ 1-diabetes. "Typ 2 är en fjärdedel förekomsten av typ 1, men för årtionden sedan hade mindre än 5 procent [av de diagnostiserade barnen] typ 2. Nu kommer nästan 20 procent att ha typ 2," sa hon.

Relaterad Nyheter: FDA godkänner Jardiance för typ 2-diabetes »

Prediabetes är också orsak till oro

Flertalet barn Lennon ser är i prediabetes-scenen, och även om de mår bra och annars är friska, är de vanligen överviktiga. En förtjockning och mörkare i nacken eller nacke är ett tecken på höga insulinnivåer eller insulinresistens.

"De mår mest, de mår bra. Om de fortsätter att öka och inte äta bra, så småningom utvecklar de typ 2. När de har typ 2 börjar de urinera mycket, dricka mycket och ha viktminskning. De tror att de faktiskt gör bra eftersom de förlorar vikt, men de känner sig trötta och känner sig inte hälsosamma, "sa hon.

AdvertisementAdvertisementHögt kalori mat är vanligtvis billigare. Tillgång till hälsosam överkomlig mat är ett vanligt klagomål från föräldrarna. Det är inte nödvändigtvis att de inte vet eller inte vill förbättra kosten, men de måste mata stora familjer och de måste sätta sina budgetar. Dr. Stephen Lauer, University of Kansas Hospital

Dr. Stephen Lauer, en barnläkare vid University of Kansas Hospital, echoed Lennons bekymmer. "Många av barnen vi ser kommer inte att slå formell diagnos fram till 20-talet och början av 30-talet, men det kommer att bli en mycket annorlunda hälsoproblem än att diagnostiseras med diabetes i 50-och 60-talen. Antalet barn som är i ett prediabetiskt tillstånd eller insulinresistent är mycket mer än det antal som har en formell diagnos ", sa han och tillade:" Hälsovårdsbelastningen kommer att bli enorm utgående från detta. "

Så varför klättrar dessa nummer nu? "En av tre barn är antingen överviktiga eller överviktiga. Vi vet att den största riskfaktorn som har förändrats är fetma. CDC förutsäger att de som föddes år 2000 kommer en av tre också att utveckla diabetes, säger Lennon.

Medan genetisk predisposition är en stor riskfaktor för diabetes har alla etniska grupper drabbats hårt av stigande fetma. Många grupper bor också i kvarter som är så kallade "matöken", där det inte finns några stormarknader i närheten och tillgången till hälsosam mat är begränsad.

Annons

"Mat med hög kalori är vanligtvis billigare. Tillgång till hälsosam överkomlig mat är ett vanligt klagomål från föräldrarna. Det är inte nödvändigtvis att de inte vet eller inte vill förbättra kosten, men de måste mata stora familjer och de måste sätta sina budgetar, säger Lennon.

"Barnen får inte gå runt i grannskapet; Föräldrarna känner inte att det är ett säkert område, och de känner sig inte bekväma med sina barn att gå till parken. Du måste betala för sport i skolan och gå till ett gym. Finanserna spelar definitivt en mycket stor roll, "tillade Lennon.

AnnonsAdvertisement

Vad kan vi göra för att stela den stigande tidvattnet hos diabetes på barn?

Tillgången till hälsosam mat i den urbana kärnan är ett stort problem, som University of Kansas Medical Center nyligen tacklade genom ett partnerskap med den argentinska grannskapsutvecklingsorganisationen och Save-a-Lot Food Stores. Partnerskapet kulminerade i öppnandet av en stormarknad i Kansas Citys argentinska distrikt i februari i år, efter stängningen 2006 av grannens enda stormarknad.

"Hela tanken är att bryta sig in i matökenerna - områden där de inte kan komma till en plats som säljer vad vi tycker om som hälsosam mat - och har regelbunden mat som en ledig vara för familjer. Detta är en grannskapsinteraktion för att förbättra hälsan, säger Lauer.

Många gånger är föräldrar till överviktiga barn överviktiga, och de äter inte bra eller tränar sig. "Det tenderar att vara en multigenerationell fråga. Det är mycket svårt att ta itu med eftersom mycket av det inte är riktigt medicinskt. Det är miljön de lever i och deras förmåga att på daglig basis utöva dessa hälsosamma livsstilar. Om de lever i en miljö som inte är mycket hälsosam när det gäller kost och motion, skulle det ge dem större risk ", säger Lauer.

Annons

Se nu: Diabetes Tips»

Lauer gör det en punkt att diskutera barnens tillväxtdiagram med sina föräldrar vid varje besök. Han påpekar att om barnets vikt ökar är det osunt.

Annonsera

Låt dem dricka mjölk, vatten

En av De viktigaste sakerna som Lauer råder över är att inte hoppa över frukost, för att det i så fall slänger "hela ätcykeln ur balans".

Lauer rekommenderar även barn som dricker mer sportdrycker, läsk och fruktjuicer än någonsin tidigare, bara spendera mjölk och vatten.

Barn bör också äta långsamt. "De måste sakta ner och sitta ner när de äter. De ska inte få sekunder förrän efter 15 minuter. Det tar ett tag för din kropp att förstå det du har ätit och att du inte är hungrig längre, säger Lauer.

Folk säger barnen kommer växa upp barnfett när de är tonåringar. Många överviktiga tonåringar hamnar som överviktiga ungdomar, och sedan överviktiga vuxna. Det finns ingen magisk tid du börjar förlora allt ditt fett bara för att du har en tillväxtspurt. Vi är väldigt proaktiva nu och måste börja tidigt. Dr. Angela Lennon, University of Kansas Hospital

Det är också klokt för föräldrarna att handla den yttre omkretsen i snabbköpet. "Om du tittar på hur stormarknaderna läggs ut, är producera på ett hörn, färskt kött och fisk är på baksidan. Merparten av den färska, hälsosammare maten ligger runt omkretsen.Alla bearbetade mat och konserver sitter i mitten. Bo ut ur mitten av snabbköpet, säger Lauer.

Lauer kan inte tillräckligt betona vikten av att träna. "Du måste gå upp och flytta. Medan antalet kalorier vi har tagit har ökat under årens lopp, är minskningen av aktivitetsnivån för barn verkligen markerad, särskilt i urbana kärnan. "

Lauer och Lennon är för de barn som har tillgång till teknik som använder appar för att spåra hur mycket de tränar på en dag och vad de har ätit, samt att lära sig hur många kalorier som finns i olika livsmedel.

Slutligen rekommenderar Lennon att föräldrar inte introducerar överflödiga kalorier till sina barns dieter. "Folk säger att barn kommer att växa upp barnfett när de är tonåringar. Majoriteten växer inte över barnets fett. Många överviktiga tonåringar hamnar som överviktiga ungdomar, och sedan överviktiga vuxna. Det finns ingen magisk tid du börjar förlora allt ditt fett bara för att du har en tillväxtspurt. Det är en missuppfattning. Vi är väldigt proaktiva nu och måste börja tidigt, "avslutade hon.

Foto av Kim Kimminau, Ann Murguia och Natty Malachi på en grannaffärsbutik. Courtesy av University of Kansas Medical Center.

Läs mer: Människor med diabetes har mer stress "