Varför hiv-patienter måste sluta röka
Innehållsförteckning:
- Brian är ett av många riktiga personer som används i CDC: s "Tips from former smokers" -kampanj. HIV tillsattes nyligen till byråns lista över kroniska tillstånd att rikta sig mot rökning, inklusive astma, cancer, KOL och hjärt-kärlsjukdom. Gravida kvinnor ingår också i social media push.
- I en dansk studie där patienterna fick toppmoderna hivvård, inklusive fri antiretroviral medicin, förlorade HIV-positiva rökare mer år av livet från att röka än från HIV.
- Folk med hiv i USA tenderar också att ha mindre formell utbildning och att komma från fattigare familjebakgrund, sade Brooks. De kan också ha problem i samband med missbruk eller psykisk sjukdom. Dessa faktorer är också kopplade till högre rökningstal.
- Brooks sa att läkare kan hjälpa till genom att inleda samtal med sina patienter om att sluta. Problemet är att hiv-specialister vanligtvis inte är utbildade för att ge den typen av vård.
- Ett papper som publicerades i The Lancet förra året fann att efter bara 12 veckor av kampanjen hade en beräknad 1. 64 miljoner amerikaner försökt sluta, med uppskattningsvis 100 000 förmodade framgångsrika. Omkring 6 miljoner icke-rökare pratade också med vänner och familj om farorna med att röka.
Idag kan människor som har hiv i västvärlden leva lika länge som de som inte gör det, så det är lätt att glömma riskerna för den kroniska sjukdomen.
Att lysa upp en cigarett, speciellt om det är något du alltid har gjort, kan inte verka som en mycket stor sak. Men det är. Studier visar att om du har HIV, förstärks de skadliga effekterna av rökning, även om sjukdomen tycks vara under kontroll med medicinen.
advertisementAdvertisementAnti-rökning förespråkare undrar, varför skulle hiv äventyra hälsan genom att röka med hiv som är mycket hanterbart med antiretrovirala läkemedel? Varför inte bara sparka rökning vana för gott?
Det är lättare sagt än gjort, särskilt eftersom rökning är så förankrad i många nischgrupper av människor med hiv. Därför uppmanar USA: s centra för sjukdomsbekämpning och förebyggande åtgärder (CDC) människor med HIV att sluta använda historien om en hiv-positiv man som heter "Brian" för att få sitt budskap över.
Brian är ett av många riktiga personer som används i CDC: s "Tips from former smokers" -kampanj. HIV tillsattes nyligen till byråns lista över kroniska tillstånd att rikta sig mot rökning, inklusive astma, cancer, KOL och hjärt-kärlsjukdom. Gravida kvinnor ingår också i social media push.
Annons
Graviditet och rökning: Varför måste du sluta »AnnonsAdvertisement
Då hade Brian en stroke och nästan förlorat sitt liv."Vi vet från ett stort övervakningsprojekt här om att förekomsten av rökning bland människor med hiv i vården är ungefär 42 procent", säger Dr. John T. Brooks, en hiv-specialist med CDC.
Det är dubbelt det nationella genomsnittet på 21 procent, berättade Brooks Healthline. "Rökning försämrar CD4-celler på ett sätt som kan vara ont för dig," sa han. "Det ökar risken för vissa pneumonier, till exempel. "
CD4-T-celler, eller" hjälparceller ", hjälper kroppen att bekämpa infektioner som lunginflammation. Lunginflammation är fortfarande en ledande orsak till dödsfall bland personer som utvecklas från hiv till aids. Nivån av CD4-celler i en persons kropp är en bra indikator på huruvida deras hiv är under kontroll.
Tidigare studier pekar också på rollen av inflammation hos personer med HIV. "Att bara ha en HIV-infektion ger ett kroniskt tillstånd av inflammation," sade Brooks.
Inflammation är redan kopplad till andra villkor som påverkar rökare, till exempel hjärtsjukdomar, lungsjukdomar, vissa cancerformer och låg bendensitet och fragilitetsfrakturer."Om du har HIV och rök, blir du slagen från båda hållen med detta inflammatoriska problem, säger Brooks.
Hur farligt rökning är om du är HIV-positiv?Det är väl etablerat att rökning kan orsaka en tidig död, och hiv kan också. Men kombinera de två, och den dödliga punchen är mycket kraftfullare.
I en dansk studie där patienterna fick toppmoderna hivvård, inklusive fri antiretroviral medicin, förlorade HIV-positiva rökare mer år av livet från att röka än från HIV.
Annons
I studien förlorade en person med hiv fem år av livet för sjukdomen. En rökare utan hiv förlorade nästan fyra år av livet för att röka. Men en person med hiv som också rökt förlorade totalt 12 år av livet, inte nio, som man kanske tror.
"Om en persons hiv är under kontroll, kvarstår risken för rökning och blir en större och ofta ledande förebyggbar risk för sjukdom och död", sade Brooks.AnnonsAdvertisement
Klar att avsluta? Här är hur »
Varför gör så många människor med HIV-rök?Människor med hiv är ofta en del av demografiska grupper som har särskilt höga rökningstal, nämligen homosexuella män och afroamerikaner.
Folk med hiv i USA tenderar också att ha mindre formell utbildning och att komma från fattigare familjebakgrund, sade Brooks. De kan också ha problem i samband med missbruk eller psykisk sjukdom. Dessa faktorer är också kopplade till högre rökningstal.
Annons
Rökningstakten bland homosexuella och bisexuella i USA i fjol var 27,7 procent, enligt CDC. Det är jämfört med 17,3 procent bland heterosexuella.
Detta kan delvis skyllas på aggressiv marknadsföring av tobaksindustrin. Faktum är att när den banbrytande hiv-förespråksgruppen ACT-UP bojkoterade Philip Morris 1990, vann tobaksjättaren hemliga kunder tillbaka genom att pantsätta stora summor pengar för att bekämpa aids.AnnonsAdvertisement
Tidslinje: Vad händer när du slutar röka? »
HIV-patienter vill sluta Undersökningar har visat att två tredjedelar av människor med hiv som röker vill sluta, enligt AIDS. LEDARE Men det är en svår vana för att någon ska sparka.
Brooks sa att läkare kan hjälpa till genom att inleda samtal med sina patienter om att sluta. Problemet är att hiv-specialister vanligtvis inte är utbildade för att ge den typen av vård.
"Om en persons hiv är under kontroll kvarstår risken för rökning och blir en större och ofta ledande förebyggbar risk för sjukdom och död." - Dr. John Brooks
Det är för närvarande ett skifte mot människor med hiv som får vård från läkare i familj och allmän praxis. Medan flytten mot primärvårdspersonal har vissa hiv-experter oroade över vårdpatienten får på något sätt det vara till nytta.
"Rökningstopp är en hörnsten i deras träning," sade Brooks om primärvårdsläkare. "Nu kan de vara i vårdinstitution där leverantörer lägger mycket mer uppmärksamhet åt de andra sakerna i ditt liv."Vård från en primärvårdspersonal kan alltid" backas upp av en specialist när saker blir tuffa ", tillade Brooks.
Brooks hoppas att fler läkare som behandlar människor med hiv kommer att börja ge råd om rökning. Han uppmanade dem att leta efter ersättningsnivåer för dessa tjänster.
The Affordable Care Act kräver försäkringsleverantörer som säljer planer på statliga och federala utbyteswebbplatser för att erbjuda rådgivning om rökavbrott utan någon extra betalning från patienten.
Läs mer: ACA tar emot mental hälsa, behandling av substansmissbruk till miljoner »
CDC-programdrivare Rökare slutar
Den goda nyheten är att CDC: s" Tips from former smokers "-kampanj fungerar.
Ett papper som publicerades i The Lancet förra året fann att efter bara 12 veckor av kampanjen hade en beräknad 1. 64 miljoner amerikaner försökt sluta, med uppskattningsvis 100 000 förmodade framgångsrika. Omkring 6 miljoner icke-rökare pratade också med vänner och familj om farorna med att röka.
Samtal till CDC: s 1-800-QUIT-NOW-hotline steg med 75 procent under kampanjen "Tips" 2013, och besök på webbplatsen ökade 38 gånger.
Brooks sa att med få undantag inte de flesta rökningsprocesser inte interagerar med antiretroviral behandling. Han medger att människor med hiv är under mycket stress, vilket gör att sluta röka ännu svårare.
Men han är fortsatt hoppfull. "De kan säga," Detta är det enda sättet jag kan släppa min stress, det är min sista dåliga vana ", säger Brooks." Men det är inte ett argument som är svårt att vinna när du påminner dem om den skada som rökning gör mot dem. "
Star Power: Kändisar som slutar röka"
