Planerad föräldraskap och trummis "ingen abort" -avtale

President Trump tycker om att beskriva sig själv som en stor affärsman.

Ett erbjudande som presidenten gjort till Planned Parenthood har dock blivit vanligt avvisat av ideella organisationer.

AnnonsAdvertisement Enligt The New York Times, Vita huset har berättat Planerat föräldraskap kan det behålla de 500 miljoner dollar som årligen erhålls i federala pengar om det slutar tillhandahålla aborttjänster.

Dessa pengar står för cirka 40 procent av Planerat föräldraskaps årliga $ 1. 3 miljarder budget.

Planerat föräldraskap har alltid stått starkt mot dessa attacker på våra patienter. Erica Sackin, Planned Parenthood Federation of America

I jämförelse utgör aborttjänster bara cirka 3 procent av de mer än 9 miljoner sjukvårdstjänster som organisationen tillhandahåller varje år.

annonsering

På papper kan det tyckas som en bra affär. I verkligheten säger Planned Parenthood-tjänstemän, att det inte är det.

"Vita husets förslag om att planerat föräldraskap slutar ge abort är samma efterfrågan mot kvinnors hälsa har drivit i årtionden, som en del av deras långvariga ansträngningar att sluta kvinnors tillgång till säker, juridisk abort", Erica Sackin, direktören för politisk kommunikation för Planned Parenthood Federation of America, berättade Healthline i ett mail. "Planerat föräldraskap har alltid stått starkt mot dessa attacker mot våra patienter och deras förmåga att få tillgång till hela sortimentet av reproduktiv hälso- och sjukvård. ”

advertisementAdvertisementIt hjälper till att visa hur central abort är till Planned Parenthoods verksamhet. Eric Scheidler, Pro-Life Action League

Abortmotståndare ser avslaget när organisationen avslöjar sina sanna prioriteringar.

"Det hjälper till att visa hur central abort är för planerat föräldraskaps verksamhet," sa Eric Scheidler, verkställande direktör för Pro-Life Action League, Healthline.

Debatten har galvaniserat båda sidor, med supportrar av planerat föräldraskap som rallar till deras sak.

"Alla kvinnor behöver reproduktiva hälso- och sjukvårdstjänster," sade Terry O'Neill, ordförande för National Organization for Women (NU), Healthline.

Läs mer: Vad skulle hända om planerat föräldraskap gick i konkurs? »

AnnonsAdvertisement

Det är Medicaid pengar

Så vad kostar 500 miljoner dollar på spel här?

Det är inte en rad i den federala budgeten som helt enkelt är korsad.

Den stora delen av pengarna kommer från Medicaid när planerat föräldraskap återbetalas av det federala programmet för tjänster som tillhandahålls för personer som får Medicaid.

Annons

Övriga pengar kommer från ersättningar enligt avdelning X, ett federalt familjeplaneringsprogram.

Förslagsförslaget är en del av republikanernas plan, som presenterades för en vecka sedan, för att ersätta Affordable Care Act (ACA). Det skulle ta bort de federala ersättningarna för planerat föräldraskap i ett år.

AnnonsAdvertisement

Medicaid finansieras gemensamt av den federala regeringen och staterna. Dessa stater skulle kunna bestämma sig för att göra skillnaden.

Men flera stater hade redan börjat processer för att försvara planerat föräldraskap, även innan Donald Trump tog över Vita huset.

I Texas vidtog lagstiftare i december att ta bort Medicaid-finansiering för planerat föräldraskap. Det förbudet avbröts tillfälligt förra månaden av en federal domare.

Annons

I Iowa röstade statliga senatörer i början av februari för att blockera planerat föräldraskap från att ta emot federala medel. Den räkningen gör nu sin väg genom Iowa House.

I en Mississippi slog en federal domare i oktober i en statlig lag som skulle ha hindrat medicinska leverantörer som utför aborter från att delta i statens Medicaid-program.

AnnonsAdvertisement

Planned Parenthood-supporters påpekar att federal lag förbjuder federala pengar att användas för aborttjänster. De säger att ersättningarna går till andra hälsoprogram.

Motståndare, som Scheidler, säger att de federala fonderna frigör pengar för planerat föräldraskap för att tillhandahålla dessa andra tjänster, så att ersättningarna indirekt betalar för aborter.

De säger att det är dags för den federala regeringen att få ett slut på detta.

"Om planerat föräldraskap kommer ut ur abortbranschen kommer det att bli en nettovinst för Amerika," säger Scheidler.

Organisationens anhängare ser över hela rampen om det händer.

"Defunding Planned Parenthood skulle blockera miljontals människor i detta land från att få tillgång till födelsekontroll, cancer screenings och förebyggande vård", sa Sackin.

Läs mer: Vad händer om GOP-hälsoplanen godkänns? »

Vad skulle effekten vara?

Enligt planerat föräldraskap har cirka tre fjärdedelar av organisationens patienter inkomster på eller under 150 procent av fattigdomsnivån.

Omkring 60 procent av organisationens patienter tar emot tjänster gratis via Medicaid eller Title X, ett federalt familjeplaneringsprogram.

Om det planerade föräldraskapet inte fick de federala ersättningarna skulle det innebära att det antingen skulle förneka tjänster till personer med låga inkomster eller utföra dessa tjänster gratis.

Hur som helst, anhängare säger, att upplösningen skulle tvinga organisationen att stänga några av sina 650 kliniker över hela landet.

"För många patienter är Planned Parenthood den enda vårdgivaren som de ser", sa Sackin. "Att blockera tillgången till vård vid planerat föräldraskap gör ont för samhällen som kämpar för att få mest ut, särskilt de med låga inkomster, de som bor i områden utan andra kvalitetshälsovårdspersonal och färggrupper som står inför systemiska hinder för vården. "Scheidler sa att planerat föräldraskaps position är" en form av utpressning "eftersom de säger till federala tjänstemän att de kommer att ge alla tjänster om de inte kan utföra aborter.

I många av dessa samhällen använder kvinnor planerat föräldraskap som sin primära vårdläkare. Terry O'Neill, Nationell Organisation för Kvinnor

Sackin svarade inte på Scheiders påstående, men O'Neill gjorde.

Hon sa att organisationer som Pro-Life Action League har engagerat sig i sin egen form av utpressning genom att hota kvinnor som söker abort samt de anläggningar där de utförs.

Hon tillade att det inte är utpressning att vilja erbjuda ett komplett utbud av tjänster.

Om planerade föräldraskapskliniker stängde, säger abortmotståndare att kvinnor kan hitta dessa hälsovårdstjänster på andra anläggningar som får federal finansiering.

"Målet är att bevara de hälsovårdstjänster som kvinnor får", säger Scheidler.

Planned Parenthood-supportrar säger dock att det inte är så enkelt.

De säger att vissa kvinnor litar på endast planerat föräldraskap för att ge dem hälsovårdstjänster. Det gäller särskilt tonårsflickor som kanske inte vill att deras föräldrar ska veta att de gick till läkaren.

Dessutom är Planned Parenthood i många underskatta samhällen den enda anläggningen som är nära nog för att kvinnor ska besöka. Detta gäller särskilt på landsbygden.

"I många av dessa samhällen använder kvinnor planerat föräldraskap som sin primära vårdläkare", säger O'Neill. "Platser som landsbygdsområden skulle bli dåligt skadade. "

Även Scheidler medger att justeringen skulle ta tid.

"Det kan ta lite ansträngning att kompensera det gapet," sa han.

Det har varit en förhandsvisning av sorts av denna rippel-effekt i Texas.

År 2011 införde statliga lagstiftare en rad budgetnedskärningar för familjeplaneringstjänster. Dessa minskningar orsakade nedläggningen av 82 kliniker, varav en tredjedel var ansluten till planerat föräldraskap, enligt en studie i New England Journal of Medicine.

Planerade föräldraskapsuppfödare säger att denna omfattning av nedläggningar drastiskt skulle minska hälsovården för kvinnor.

För de allra flesta människor i landet är planerat föräldraskap lösningen, inte problemet. Erica Sackin, Planned Parenthood Federation of America

De noterar de födelsekontroll och familjeplaneringstjänster som de tillhandahåller faktiskt rädda skattebetalarnas pengar. De säger att deras program hjälper till att förebygga 2 miljoner oavsiktliga graviditeter per år. Sammantaget sparar de programmen tillsammans med cancerundersökningar och andra tjänster skattebetalare mer än 13 miljarder dollar om året.

Därför säger motståndarna att de accepterar det planerade föräldraskapet utför abort på grund av alla andra tjänster som den tillhandahåller.

Scheidler kan inte godkänna den kompromissen.

"Jag kan inte acceptera det fyndet," sa han.

Planned Parenthood-tjänstemän säger att det handlar om att väga de fördelar som deras organisation ger.

"För de allra flesta människor i landet är planerat föräldraskap lösningen, inte problemet," sade Sackin.

Läs mer: Landsbygds sjukhus stänger i en alarmerande takt »