Varför reumatoid artrit plagerar 9/11 första respondenter
Innehållsförteckning:
Det är väl dokumenterat att arbetstagare som svarade 11 september-terrorattackerna ställs inför ökade hälsorisker, inklusive olika former av cancer, andningssjukdomar och psykiska problem.
Men nu har autoimmuna tillstånd som reumatoid artrit (RA) lagts till i listan över oro.
AnnonsAdvertisement
En ny studie i tidskriften Arthritis och Rheumatology föreslår att långvarig exponering för grundnolls arbetsplatsen i New York City kan bidra till utvecklingen av systemiska autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit. Dessa sjukdomar har ofta miljöpåverkan tillsammans med genetiska komponenter som spelar en roll i deras utveckling.
Medan RA var den vanligaste diagnosen bland de 9/11 respondenterna som var inblandade i studien var det inte den enda. Andra inflammatoriska och reumatiska tillstånd var vanliga, inklusive lupus, Sjögrens syndrom, sarkoidos, spondyloarthritis, myosit, systemisk skleros, antifosfolipid syndrom och Wegeners granulomatos.
Läs mer: Depression gör det svårare att slå reumatoid artrit »
9/11 och autoimmunitet: Med siffrorna
Mer än 55 000 redningsmän och svarare i samband med grundnoll har registrerat sig som en del av World Trade Center Health Register. Flera initiativ och organisationer har bildats för att spåra akuta och långsiktiga hälsofrågor som 9/11 anställda står inför.
Det har rapporterats om minst 2 500 första respondenter som utvecklar cancer. Jordnollarbetare anses ha en 15 procent högre risk för att utveckla cancer än den genomsnittliga befolkningen.
Tanken är att exponering för kemikalier, skräp, asbest och damm på platsen 9/11 kan bidra till cancer, andningssjukdomar och andra hälsoproblem som nu omfattar RA.
Forskare som upptäckte grundnoll / RA-länken studerade 16 000 personer. De bestämde att de arbetare som tillbringade minst två månader vid grundnoll var dubbelt så sannolikt att utveckla reumatoid artrit än personer som inte var involverade i 9/11 arbete. Forskare föreslog också att för varje månad som spenderas städa upp marken noll, hoppade en persons risk nästan 13 procent.
Av alla de autoimmuna sjukdomar som forskare har kopplat till grundnoll var RA det vanligaste, vilket påverkar 37 procent av de som studeras. Detta faktum kan andas nytt liv i tanken att autoimmunitet har en miljökomponent.
Läs mer: Genprovningsföretag Gå till dörr Letar efter ledtrådar för att låsa upp RA, Lupus »
Vilka experter säger om länken
Enligt ett pressmeddelande om studien har konstaterandet av en ökad risk för RA var inte förväntat och "framhäver behovet av ökad kliniker medveten om möjligheten för dessa och kanske andra autoimmuna störningar hos sina WTC-exponerade manliga patienter."
AnnonsAdvertisementMän är vanligtvis ofta diagnostiserade med autoimmuna sjukdomar som RA eftersom dessa typer av sjukdomar ofta påverkar kvinnor mer. Faktum är att cirka 75 procent av patienterna med RA vanligtvis är kvinnor. Många av de 9/11 arbetarna är dock män.
En obesvarad fråga är om dessa manliga arbetare var predisponerade för dessa sjukdomar.
Utvecklingen av autoimmun sjukdom uppträder när en individ med genetisk predisposition kommer i kontakt med någon miljöfaktor som resulterar i att människans immunsystem slår sig själva. Dr David Borenstein, George Washington University Medical Center"Vi vet att utvecklingen av autoimmun sjukdom uppträder när en individ med genetisk predisposition kommer i kontakt med någon miljöfaktor som leder till att människans immunförsvar slår sig själva", sa Dr David Borenstein, klinisk professor i medicin vid George Washington University Medical Center i Washington, DC
AnnonsDet verkar som att arbetet på World Trade Center-webbplatsen ökade denna risk som kanske redan var närvarande. Borenstein varnar dock att inte alla som arbetade på platsen står i riskzonen för långvariga hälsoproblem.
"En kort exponering räckte inte," sa han.
AnnonsAdvertisementDet är också känt att personer som var involverade i räddningsinsatser och rensningsansträngningar den 9/11 har lidit psykiska och känslomässiga problem, inklusive, men inte begränsat till, posttraumatisk stressstörning (PTSD). Borenstein förklarar att denna känslomässiga komponent också kan spela en roll i utvecklingen av reumatoid artrit eller ett liknande tillstånd.
"Den kroniska känslomässiga stressen med ökade stresshormoner eller fysisk och mental utmattning kan också utlösa ett svar," sa han.
Bill Gleason, från World Trade Center Rescuers Foundation, noterade att villkor som RA ännu inte är listade bland de vanligaste hälsofeligheterna i grundnollarbetare, även om immunförsvaret kan vara.
Annons"De reumatiska och autoimmuna tillstånden är inte ett vanligt förekommande föremål, [och finns] inte på NIOSH-listan över accepterade sjukdomar", sa han. "Immunsystemet depression blir allt vanligare bland de räddare som har hög steroidanvändning, en känd behandlingsbiverkning, vilket resulterar i en högre infektionshastighet. "
Han tillade problemet är" inte bara ett WTC-problem. "
AnnonsAdvertisementLäs mer: Forskare dyker djupt in i hjärnan för att söka källan till PTSD»
Patientresurser:
Vissa patienter som arbetade på World Trade Center-webbplatsen är i en pågående kamp för att få sina behandling som omfattas av en särskild 9/11 arbetstagares fond. Det finns flera medel inrättat för 9/11 offer och redningsmän. En av de mest anmärkningsvärda är James L. Zadroga 9/11 Health & Compensation Act of 2010.
Enligt den ideella 9/11 Health Watch, ger denna fond "ekonomisk ersättning för någon individ (eller deras nära och kära vem har dött) som drabbats av fysisk skada eller dödades till följd av attackerna den 11 september 2001 eller räddning, återhämtning och sanering."
Andra anmärkningsvärda resurser, register och fonder är World Trade Center Health Register, World Trade Center Health Program och World Trade Center Volunteer Fund. Vissa arbetstagare kan ha haft rätt till arbetstagares ersättning, ersättningsskador eller invaliditetsförmåner.
Enligt Christina Spring of the CDC är RA för närvarande inte ett täckt tillstånd under WTC Health Programmet. Om behandlingar för RA eller liknande sjukdomar kommer att täckas på andra sätt, eller om dessa patienter skulle kompenseras i framtiden är det oklart. Det kommer sannolikt att behandlas från fall till fall, och det kan vara en problematisk insats för att bevisa sambandet mellan en RA-diagnos och 9/11.
