Varför vissa människor inte köper sjukförsäkring
Innehållsförteckning:
- Fin kan vara billigare än premier
- Betala egna medicinska räkningar
- Det finns ett straff för att vara oförsäkrade, men kommer du att behöva betala det?
- Bill och Lisa tycker att så länge de betalar sina räkningar borde det inte vara ett problem för någon annan.
För ett 30-någonting Florida par, går utan sjukförsäkring är en blandad väska med budget och princip.
Bill, Lisa och deras tonårs son var täckta av en individuell politik till och med 2014. När planen avbröts i slutet av förra året fann de sina alternativ begränsade.
AnnonsAdvertisementLisa sa att Healthline-premierna för familjen på tre skulle ha mer än fördubblats.
"Vi anser att det är orättvist att ha betalat försäkringsår och sedan avskuras och tvingas till högre premier och mindre täckning," sa hon.
Så bestämde de sig för att dumpa sin försäkring, gaffel över skattestraffet och betala sina egna medicinska kostnader när de går.
AnnonsLäs mer: ACA-försäkringspremierna kan öka dramatiskt nästa år »
Fin kan vara billigare än premier
Miljoner amerikaner har fått hälsodeklaration enligt ACA (Affordable Care Act). Det individuella mandatet innebär att folk flest måste köpa sjukförsäkring. Det finns också lite incitament. Att inte ha försäkring kan göra dig skyldig till en skattestraff.
AnnonsAdvertisement
Men lagen lämnar gott om utrymme att falla genom sprickorna. För vissa är det inte en fråga om valet. De har inte råd med täckning men kvalificerar sig inte för bidrag. Detta gäller särskilt i stater som inte utvidgade Medicaid under ACA.
Sedan finns det en annan grupp: de som gör det medvetna beslutet att betala straffet istället för att betala för sjukförsäkring. För vissa av dem är det principiellt ett uppror mot mandatet. Andra jämför kostnaden för försäkring till straff och väljer den billigaste.
Relaterade nyheter: Oinsäkras bli smittad med höga behandlingskostnader för cancer »
Betala egna medicinska räkningar
En fördel med sjukförsäkring är att försäkringsgivarna förhandlar om lägre priser för tjänster. Ofta faktureras personer utan sjukförsäkring till betydligt högre räntor. Bill och Lisa fann emellertid att många Florida-leverantörer erbjuder rimliga självbetalningspriser.
"Ett kontorbesök på walk-in kliniken var en $ 60-kopia när vi hade försäkring. Självbetala priset är $ 109, säger Lisa. "Det priset bryter inte budgeten. "
AnnonsAdvertisementParet lägger pengarna varje månad för sjukvårdskostnader. De behöll också sin vision och dental täckning.
Ett kontorbesök på walk-in-kliniken var en 60-dollar-kopia när vi hade försäkring. Självbetala priset är $ 109. Lisa, Floridian utan sjukförsäkringHittills har de inte blivit borta från några leverantörer för bristande täckning.
Det är inte ovanligt för personer utan försäkring eller medel att hoppa över behandling eller rack upp stora medicinska räkningar.Bill och Lisas familj har haft tur. De har inte haft några större hälsoproblem och de är tacksamma för det.
AnnonsInte att de inte oroar sig. Beslutet att förbli oförsäkrat kom inte lätt, och det tar en vägtull. "Det är tungt på axlarna varje dag," sa Lisa.
Öppna anmälan för 2016 börjar den 1 november. Så ska den här familjen handla utbytet igen i höst?
AnnonsAdvertisement"Jag har ingen önskan att handla utbytet," sa Lisa. "Jag har redan och tycker att det är en rip off, för att vara ärlig. Nej tack. "
Relaterat Nyheter: Låginkomstkreftpatienter Skada genom att vägra att utöka Medicaid»
Det finns ett straff för att vara oförsäkrade, men kommer du att behöva betala det?
Enligt ACA finns det en ekonomisk påföljd för att inte ha sjukförsäkring. Det betyder inte att alla måste betala det.
AnnonsVissa svårigheter befriar dig från straff. Bland dem är:
- utvisning, avskärmning, bostadslöshet
- konkurs, stor medicinsk skuld
- dina verktyg har varit eller kommer att stängas av
- våld i hemmet
- brand, översvämning eller annan katastrof < du har oväntade utgifter för en sjuka, funktionshindrade eller åldrande familjemedlem
- din inkomst är för låg för att kräva en avkastning
- den billigaste täckningen som finns tillgänglig via en marknadsplats eller jobbbaserad plan skulle kosta mer än 8. 05 procent av din hushållsinkomst
- du skulle ha kvalificerat dig för Medicaid, men ditt tillstånd utvidgade inte det.
- Om inget undantag gäller, är du på kroken. Avgiften för att inte ha täckning 2015 är den högre av dessa:
AnnonsAdvertisement
2 procent av årlig hushållsinkomst. (Endast inkomstbeloppet över tröskelvärdet för skatten, ca $ 10, 150 för en individ.) Maximalt straff är det nationella genomsnittliga bidraget för en bronsplan.- $ 325 per person för året (162 dollar. 50 per barn under 18 år). Det maximala straffet per familj som använder denna metod är $ 975.
- Det är mer än 2014 års straff och det kommer att öka igen nästa år. 2016-straffet blir det högsta av dessa:
2. 5 procent av årlig hushållsinkomst
- 695 USD per person (347 USD per barn under 18 år)
- I framtiden kommer avgiften att justeras för inflationen. Premierna tenderar också att öka varje år även om de har ökat långsammare under de första två åren av ACA.
För dem som strider över budgetposten är det ett svårt val. Lisa tror inte att hennes familj kommer att bli berättigad till ett undantag för svårigheter. De är fullt beredda att betala straffet.
Vad händer när de oförsäkrade inte kan hålla med medicinska räkningar?
Bill och Lisa tycker att så länge de betalar sina räkningar borde det inte vara ett problem för någon annan.
Men vad händer när de oförsäkrade blir sjuka och inte kan betala sina medicinska räkningar?
Jeff Smedsrud, VD för HealthCare. com, sade när det händer, skifta kostnaderna till dem som har försäkring.
I nästan alla omständigheter är det bättre för en konsument att köpa sjukförsäkring än det är att betala straffet.Jeff Smedsrud, HealthCare. com
"För de som är berättigade till en betydande premie skattesubvention, är det i nästan alla omständigheter bättre för en konsument att köpa sjukförsäkring än det är att betala straffet", sa Smedsrud. "Det finns några som är mellan 300 och 400 procent av fattigdomsgränsen som kan göra en beräkning som - tillfälligt - de är bättre att betala straffet. Men det är inte en hållbar eller sunt förnuft långsiktig strategi för de flesta. "Smedsrud anser att samarbetet mellan den privata sektorn och regeringens utbyte skulle kunna förbättra situationen.
"Bättre utbildning och bättre teknik kommer att gå långt för att minska antalet amerikaner som är oförsäkrade," sade han.
Bill och Lisa är medvetna om att det är ett kontroversiellt beslut, men de står fast vid det.
