6 Vanliga typer av ätstörningar

Vissa människor kan se ätstörningar som faser, fads eller livsstilsval, men de är faktiskt allvarliga psykiska störningar.

De påverkar människor fysiskt, psykiskt och socialt och kan få livshotande konsekvenser.

I själva verket är ätstörningar nu officiellt erkända som psykiska störningar i Diagnostisk och Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM).

Enbart i USA har cirka 20 miljoner kvinnor och 10 miljoner män haft eller haft en ätstörning någon gång i sina liv (1).

Följande artikel beskriver 6 av de vanligaste typerna av ätstörningar och deras symtom.

AnnonsAdvertisement

Vad äter ätstörningar?

Ätstörningar är ett antal förhållanden som uttrycks genom onormala eller störda matvanor.

Dessa härrör generellt från en besatthet med mat, kroppsvikt eller kroppsform och leder ofta till allvarliga hälsoeffekter. I vissa fall leder ätstörningar till och med i döden.

Personer med ätstörningar kan ha en mängd olika symtom. De flesta inkluderar emellertid den allvarliga begränsningen av mat, matbinges eller olämpliga utrensningsbeteenden som kräkningar eller övningar.

Även om ätstörningar kan påverka människor av något kön i vilket som helst livsstil, rapporteras de oftast hos ungdomar och unga kvinnor. Faktum är att så mycket som 13% av ungdomar kan uppleva minst en ätstörning vid 20 års ålder (2).

Sammanfattning: Ätstörningar är psykiska störningar som präglas av en besatthet med mat eller kroppsform. De kan påverka alla men är mest förekommande hos unga kvinnor.

Vad orsakar dem?

Experter tror att ätstörningar kan orsakas av olika faktorer.

En av dessa är genetik. Tvilling- och adoptionsstudier, som tittar på tvillingar som separerades vid födseln och antogs av olika familjer, ger några bevis på att ätstörningar kan vara ärftliga.

Denna typ av forskning har generellt visat att om en tvilling utvecklar en ätstörning har den andra en 50% sannolikhet att utveckla en, i genomsnitt (3).

Personlighetstreck är en annan orsak. I synnerhet är neurotik, perfektionism och impulsivitet tre personlighetsdrag ofta kopplade till en högre risk för att utveckla en ätstörning (3).

Andra potentiella orsaker uppfattas att trycket är tunt, kulturella preferenser för tunnhet och exponering för medier som främjar sådana idealer (3).

Faktum är att vissa ätstörningar tycks vara mest obefintliga i kulturer som inte har blivit utsatta för västerländska idealer om tunnhet (4).

Med detta sagt är kulturellt accepterade tunna idealer mycket närvarande i många delar av världen.Men i vissa länder hamnar få individer i en ätstörning. Således är det troligt att en blandning av faktorer är att skylla på.

På senare tid har experter föreslagit att skillnader i hjärnstruktur och biologi också kan spela en roll i utvecklingen av ätstörningar.

I synnerhet kan nivåer av hjärnbudbärare serotonin och dopamin vara faktorer (5, 6).

Det krävs dock fler studier innan starka slutsatser kan göras.

Sammanfattning: Ätstörningar kan orsakas av flera faktorer. Dessa inkluderar genetik, hjärnbiologi, personlighetsdrag och kulturella ideal.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

1. Anorexia nervosa

Anorexia nervosa är troligen den mest kända ätstörningen.

Det utvecklas generellt under ungdomar eller ung vuxen ålder och tenderar att påverka fler kvinnor än män (7).

Personer med anorexi ser i allmänhet sig som överviktiga, även om de är farligt underviktiga. De tenderar att ständigt övervaka sin vikt, undvika att äta vissa typer av livsmedel och strikt begränsa sina kalorier.

Vanliga symptom på anorexia nervosa inkluderar (8):

Är betydligt undervikt jämfört med personer med liknande ålder och höjd.
Mycket begränsade matvanor.
En intensiv rädsla för att gå ner i vikt eller ihållande beteende för att undvika att gå upp i vikt trots att de är underviktiga.
En obeveklig strävan efter tunnhet och ovillighet för att upprätthålla en hälsosam vikt.
Ett kraftigt inflytande av kroppsvikt eller uppfattad kroppsform på självkänsla.
En förvrängd kroppsbild, inklusive avslag på att vara allvarligt underviktig.

Obsessiva kompulsiva symptom är också ofta närvarande. Till exempel är många människor med anorexi upptagna med ständiga tankar om mat, och vissa kan till och med obsessivt samla recept eller hamrmat.

Sådana individer kan också ha svårt att äta offentligt och ha en stark önskan att kontrollera sin miljö, vilket begränsar deras förmåga att vara spontan.

Anorexi kategoriseras officiellt i två undertyper - begränsningstypen och binge-eating och spolningstypen (8).

Personer med begränsande typ förlorar sig endast genom dieting, fastande eller överdriven motion.

Personer med binge-äta och rensningstyp kan binge på stora mängder mat eller äta väldigt lite. I båda fallen, efter att de äter, rensar de med aktiviteter som inbegriper kräkningar, tar laxermedel eller diuretika eller ökar mycket.

Anorexi kan vara mycket skadlig för kroppen. Med tiden kan individer som lever med det uppleva uttunning av sina ben, infertilitet, sprött hår och naglar och tillväxten av ett lager av fint hår över hela kroppen (9).

I allvarliga fall kan anorexi leda till hjärtsjukdomar, hjärn- eller flera organsvikt och dödsfall.

Sammanfattning: Personer med anorexia nervosa kan begränsa deras matintag eller kompensera för det genom olika rensningsbeteenden. De har en intensiv rädsla för att gå ner i vikt, även när de är svåra underviktiga.

2.Bulimia Nervosa

Bulimia nervosa är en annan välkänd ätstörning.

Liksom anorexi tenderar bulimi att utvecklas under ungdomar och tidig vuxen ålder och verkar vara mindre vanligt bland män än kvinnor (7).

Människor med bulimi äter vanligtvis stora mängder mat i relativt kort tid.

Varje binge-äta-episod fortsätter vanligtvis tills personen blir smärtsamt full. Vidare känner personen normalt under en binge att de inte kan sluta äta eller kontrollera hur mycket de äter.

Binges kan hända med vilken typ av mat som helst, men oftast förekommer med mat som personen normalt skulle undvika.

Personer med bulimi försöker sedan rena för att kompensera för kalorierna som konsumeras och lindra ont i magen.

Vanliga rensningsbeteenden inkluderar tvingad kräkningar, fastande, laxermedel, diuretika, enemas och överdriven motion.

Symptom kan verka mycket lik de binge-ätande eller rensande subtyperna av anorexia nervosa. Individer med bulimi upprätthåller vanligtvis en relativt normal vikt, snarare än att bli underviktiga.

Vanliga symptom på bulimia nervosa inkluderar (8):

Återkommande episoder av binge-ätning, med en känsla av brist på kontroll
Återkommande episoder av olämpligt utrensande beteende för att förhindra viktökning
En självkänsla för mycket påverkad av kroppsform och vikt
En rädsla för viktökning, trots att den har en normal vikt.

Biverkningar av bulimi kan innefatta inflammerat och ont i halsen, svullna spottkörtlar, slitna tandemaljer, tandförfall, surt återflöde, irritation av tarmarna, allvarlig dehydrering och hormonella störningar (9).

I allvarliga fall kan bulimi också skapa en obalans i kroppsnivåer av elektrolyter som natrium, kalium och kalcium. Detta kan orsaka stroke eller hjärtinfarkt.

Sammanfattning: Personer med bulimia nervosa förbrukar okontrollerbart stora mängder mat under korta perioder, sedan rensas. De fruktar att bli viktiga trots att de har en normal vikt.

AdvertisementAdvertisement

3. Binge Eating Disorder

Binge-äta blev bara officiellt erkänd som en ätstörning relativt nyligen.

Det antas dock vara en av de vanligaste ätstörningarna, särskilt i USA (10).

Binge ätstörningar börjar vanligtvis under ungdomar och tidig vuxen ålder, även om det också kan utvecklas senare.

Individer med denna sjukdom har liknande symtom som de som har bulimi eller den binge-äta subtypen av anorexi.

Till exempel äter de vanligtvis ovanligt stora mängder mat under relativt korta perioder och brukar känna brist på kontroll under binges.

Men i motsats till de två tidigare sjukdomarna begränsar inte personer med nedsatt ätstörning kalorier eller använder renande beteenden som kräkningar eller överdriven övning för att kompensera för sina binges.

Vanliga symptom på binge eating disorder inkluderar (8):

Äter stora mängder mat snabbt, hemligt och tills det är obekvämt fullt, trots att de inte känner sig hungriga.
Känsla av brist på kontroll under episoder av binge-ätning.
Känslor av nöd, såsom skam, avsky eller skuld, när man tänker på binge-ätande beteende.
Användning av renande beteenden, till exempel kaloribegränsning, kräkningar, överdriven motion eller laxerande eller diuretisk användning, för att kompensera för bingingen.

Människor med binge ätstörningar är ofta överviktiga eller överviktiga. Detta kan öka risken för medicinska komplikationer i samband med övervikt, såsom hjärtsjukdom, stroke och typ 2-diabetes (11).

Sammanfattning: Personer med nedsatt ätstörning förbrukar regelbundet och okontrollerat stora mängder mat under korta perioder. Till skillnad från människor med andra ätstörningar, renar de inte ut.

Annonsering

4. Pica

Pica är ett annat helt nytt tillstånd som nyligen erkändes som en ätstörning av DSM.

Personer med pica crave icke-livsmedel som is, smuts, jord, krita, tvål, papper, hår, tyg, ull, stenar, tvättmedel eller majsstärkelse (8).

Pica kan förekomma hos vuxna, barn och ungdomar. Med detta sagt är denna sjukdom oftast observerad hos barn, gravida kvinnor och individer med psykiska funktionshinder (12).

Personer med pica kan ha ökad risk för förgiftning, infektioner, darmskador och näringsbrister. Beroende på de ämnen som tas in kan pica vara dödlig.

Men för att betraktas som pica, måste ätandet av icke-livsmedelsämnen inte vara en vanlig del av någons kultur eller religion. Dessutom får det inte betraktas som en socialt acceptabel praxis av en persons kamrater.

Sammanfattning: Personer med pica tenderar att längta efter och äta andra ämnen än livsmedel. Denna sjukdom kan särskilt påverka barn, gravida kvinnor och individer med psykiska funktionshinder.

AdvertisementAdvertisement

5. Rumination Disorder

Rumineringstörning är en annan nykänd ätstörning.

Det beskriver ett tillstånd där en person returiterar mat som de tidigare tuggat och svalnat, re-chews det och sedan antingen sväljer det eller spetsar det ut (13).

Denna rodnad sker vanligtvis inom de första 30 minuterna efter en måltid. Till skillnad från medicinska förhållanden som återflöde är det frivilligt (14).

Denna sjukdom kan utvecklas under spädbarn, barndom eller vuxen ålder. Hos spädbarn tenderar det att utvecklas mellan tre och tolv månader och försvinner ofta på egen hand. Barn och vuxna med tillståndet behöver vanligtvis terapi för att lösa det.

Om det inte löses hos spädbarn kan rubbningsstörning resultera i viktminskning och allvarlig undernäring som kan vara dödlig.

Vuxna med denna sjukdom kan begränsa mängden mat de äter, särskilt i allmänhet. Detta kan få dem att gå ner i vikt och bli underviktiga (8, 14).

Sammanfattning: Rumineringstörning kan påverka människor på alla stadier av livet. Människor med tillståndet regurgitate oftast maten de nyligen har slukat. Sedan tugga de igen och antingen svälja det eller spotta det ut.

6. Undvikande eller restriktiv matintag Disorder

Undvikande eller restriktiv matinsyndrom (ARFID) är ett nytt namn på en gammal sjukdom.

Det ersätter faktiskt det som var känt som en "födelsestörning i spädbarn och tidig barndom", en diagnos som tidigare reserverats för barn under sju år gammal.

Även om ARFID generellt utvecklas under spädbarn eller tidig barndom, kan det kvarstå i vuxenlivet. Det är dessutom lika vanligt hos män och kvinnor.

Personer med denna störningsupplevelse störs med att äta antingen på grund av brist på intresse för att äta eller avsmakas för vissa luktar, smaker, färger, texturer eller temperaturer.

Vanliga symptom på ARFID inkluderar (8):

Undvik eller begränsa livsmedel som hindrar personen från att äta tillräckligt med kalorier eller näringsämnen.
Äta vanor som stör normala sociala funktioner, som att äta med andra.
Viktminskning eller dålig utveckling för ålder och höjd.
Brist på näringsämnen eller beroende av kosttillskott eller rörmatning.

Det är viktigt att notera att ARFID går utöver det normala beteendet, såsom krävande ätning hos småbarn eller lägre matintag hos äldre vuxna.

Dessutom omfattar det inte att man undviker eller begränsar livsmedel på grund av bristande tillgänglighet eller religiösa eller kulturella metoder.

Sammanfattning: ARFID är en ätstörning som får folk att äta. Detta beror antingen på brist på intresse för mat eller en intensiv avsmak för hur vissa livsmedel ser ut, luktar eller smakar.

Förutom de sex ätstörningarna ovan finns även mindre kända eller mindre vanliga ätstörningar. De faller vanligen under en av tre kategorier (8):

Reningsstörning:

Personer med denna sjukdom använder ofta renande beteenden, som kräkningar, laxermedel, diuretika eller överdriven motion, för att styra deras vikt eller form. Men de böjer inte.

Natt ätningssyndrom: Personer med detta syndrom äter ofta överdrivet, ofta efter uppvaknande från sömn.
Ätningsstörning som inte anges annat (EDNOS): Detta inkluderar alla andra möjliga tillstånd som har symptom som liknar en ätstörning men passar inte
En sjukdom som för närvarande faller under EDNOS är orthorexia. Även om det i allt högre grad nämns i media och vetenskapliga studier, har orthorexia ännu inte officiellt erkänts som en separat ätstörning av den nuvarande DSM. Personer med orthorexia tenderar att ha ett obsessivt fokus på hälsosam kost, i en utsträckning som stör deras dagliga liv.

Till exempel kan den drabbade personen eliminera hela livsmedelsgrupper och frukta att de är ohälsosamma. Detta kan leda till undernäring, kraftig viktminskning, svårigheter att äta utanför hemmet och känslomässig nöd.

Personer med orthorexi fokuserar sällan på att gå ner i vikt. Istället är deras självförmåga, identitet eller tillfredsställelse beroende av hur väl de följer sina självinställda dietregler (15).

Sammanfattning:

Reningsstörning och nattätningssyndrom är två ytterligare ätstörningar som för närvarande inte är väl beskrivna. EDNOS-kategorin omfattar alla ätstörningar, som orthorexi, som inte passar in i en annan kategori.

"> Bottom Line Ovanstående kategorier är avsedda att ge en bättre förståelse för de vanligaste ätstörningarna och skingra myterna som många människor har om dem.