Demens patienter i akutrummet
Innehållsförteckning:
- Min fars reaktion var en lärobok, enligt Margaret Dean, RN, CS-BC, NP-C, MSN, FAANP, Texas Tech Health Center, Geriatric Division, och en medlem av Alzheimers Foundation of America's Memory Screening Advisory Board.
- En av de mest glansiga frågorna är att demens eller Alzheimers inte avslöja sig i blodarbete.
- De bästa förespråkarna till en person med Alzheimers eller demens är familjemedlemmar, enligt Ruth Drew, MS, LPC, direktör för familje- och informationstjänster vid Alzheimers Association.
- Dean sa att många av de problem som jag mötte min fars sjukhusvistelse kunde lösas om geriatri, inklusive demens och Alzheimers vård , betraktades som obligatoriska rotationer för alla vårdgivare.
Resor till akutrummet beror vanligtvis inte på glädjande omständigheter.
Men de flesta hittar sätt att klara av ångestet hos ett sådant besök.
AnnonsAdvertisement Men för människor med Alzheimers eller demens är ett besök på akutmottagningen ofta en del av delirium.Oförmågan att logiskt hantera det som händer skapar ytterligare ett lager av bekymmer för läkare, sjuksköterskor och tekniker som bryr sig om dessa människor.
Jag såg denna förstahands när min far besökte akutmottagningen med allvarlig magont. Det visade sig att han hade pankreatit på grund av gallstenar.Annons
Han har också Lewy kropps demens, vilket innebär att han har Parkinsons-liknande symtom som minnesförlust.Han blev inlagd på sjukhuset och det var uppenbart att hans vistelse skulle bli en utmaning för honom och för de människor som skulle bry sig om honom.
Läs mer: Fakta om Alzheimers sjukdom »
Utmaningen med demens
Min fars reaktion var en lärobok, enligt Margaret Dean, RN, CS-BC, NP-C, MSN, FAANP, Texas Tech Health Center, Geriatric Division, och en medlem av Alzheimers Foundation of America's Memory Screening Advisory Board.
Även enkla förfaranden som blodtryck eller administrering av ett skott kan vara förvirrande eller skrämmande för dem med demens.
AnnonsAdvertisement
"De brukar bli förvirrade när saker händer så fort," sa hon Healthline.Mer än 5 miljoner människor i USA har Alzheimers sjukdom. År 2050 förväntas detta antal öka till 16 miljoner.
Det är som med barn. Du hanterar inte bara patienten; du har att göra med alla andra människor runt dem. Margaret Dean, Texas Tech Health Sciences Center
Eftersom modern medicin fortsätter att göra framsteg och människor lever längre, noterade dean att sjukhus kan förvänta sig att se fler patienter med minnesförlustsjukdom.Annons
Hon sa om några år att experter säger att vid 85 års ålder kommer minst 1 av 2 personer att ha någon typ av demens, främst Alzheimers.Dekanen anser att vårdindustrin måste spela ikapp om vill ta hand om människor med dessa villkor när de kommer till akuten.
AnnonsAdvertisement
Hon sa att det inte är ovanligt att dessa vårdpersonal har liten erfarenhet av demens eller Alzheimers.Hennes uppdrag är att utbilda massorna på att ta hand om geriatriska patienter i allmänhet."Hälso-och sjukvårdspersonal behöver lära sig att hantera dessa människor, hur man pratar med dem," sa hon. "Det är som med barn. Du hanterar inte bara patienten; du har att göra med alla andra människor runt dem. "
Läs mer: Varför har det inte varit ett nytt Alzheimers läkemedel i 10 år?
Annons
Vilka medicinska arbetstagare ska göraEn av de mest glansiga frågorna är att demens eller Alzheimers inte avslöja sig i blodarbete.
Det syns inte heller på patientens ansikte.
AnnonsAdvertisement
De två sjukdomarna följer inte heller en strukturerad sjukdomsväg.En person kanske inte kan komma ihåg namn medan en annan kanske inte kommer ihåg hur man klarar av enkla uppgifter, såsom att koppla sina skor.
Dean sa naturligtvis att akutmottagningen är kaotisk.
Vid varje given tillfälle har patienter flera personer som utför olika uppgifter. Men den miljön kan bara förvärra den ångest som någon med demens upplever.
"De gör det eftersom de har bråttom", sa hon. "Jag får det, men de måste begränsa antalet saker som pågår på en gång. "
Hälso- och sjukvårdspersonal bör också ta en stund att ompröva sitt sängläge när de bedömer demens och Alzheimers patienter.
"När du pratar med dem, tala väldigt enkelt," sa hon.
Läs mer: Barn av människor med Alzheimers kan vara värdefulla resurser för forskare »
Vilka familjemedlemmar borde göra
De bästa förespråkarna till en person med Alzheimers eller demens är familjemedlemmar, enligt Ruth Drew, MS, LPC, direktör för familje- och informationstjänster vid Alzheimers Association.
Familjemedlemmar behöver en spelplan för när eller om ett sjukhus stannar i krävs. Först och främst måste alla viktiga dokument kopieras och vara tillgängliga.
"Avancerat direktiv, fullmakt", sa hon. "Som en nödsats som är klar att gå. "
För det andra säger hon att familjemedlemmar måste ta ett proaktivt tillvägagångssätt, särskilt i de tidiga stadierna av ett akutbesök.
"Jag tror att vi förväntar oss att alla vet mer än vad vi gör", sa hon. "Men inte alla som arbetar inom hälsovården förstår hur sjukdomen påverkar. "
Det är sant.
På den första natten blev min far tillåtet, jag var tvungen att påminna varje enskild person som kom in i sitt rum att han hade demens.
Hans Alzheimers diagnos begravdes i sin elektroniska fil och kom inte upp så snart de kom in i hans namn i sitt system.
Drew sa att det är viktigt att vara specifik.
Låt sjuksköterskor, läkare och tekniker veta vad din familjemedlem tycker om och inte gillar.
Kanske högljudda ljud är för distraherande. Kanske svarar de bättre när sjuksköterskan talar nära och med konstant ögonkontakt.
De subtila skillnaderna kan göra en värld av skillnad.
"Var en talesman, fråga många frågor om medicinen, procedurer", sa hon."Fråga", hur kan vi få det här i diagrammet? "
Läs mer: Alzheimers epidemi kunde konkurs Medicaid, Medicare»
Utbildning av medicinsk personal
Dean sa att många av de problem som jag mötte min fars sjukhusvistelse kunde lösas om geriatri, inklusive demens och Alzheimers vård, betraktades som obligatoriska rotationer för alla vårdgivare.
"Det måste vara ett obligatoriskt spår på baccalaureatnivå, gradnivå, läkarskola, bostad, PT, OT, apotek," sa hon.
En rotation skulle ge korrekt träning i "vad man ska säga, vad man inte säger, hur man förstår var de är på", sa hon. "Vad är deras verklighet, för ofta är deras verklighet inte idag. "
Hon nämnde en tid som hon pratade med någon med Alzheimers vem som var på sjuksköterskans station och frågade honom vilket år det var.
"Han sa 1936. Och jag frågade honom," var är du? '" Hon sa. "Han sa till mig att jag är på min bondgård … och jag har dessa mulor och dessa människor är skyldiga mig pengar. ""
"Välkommen till Alzheimers värld," sa hon.
