Essential Tremor: Orsaker, symptom och behandlingar

Vad är essentiell tremor?

Väsentlig tremor, även känd som godartad essentiell tremor, är en hjärnstörning som får en del av kroppen att skaka okontrollerbart. Den oavsiktliga skakningsrörelsen kallas en tremor. Händerna och underarmarna är de mest drabbade områdena. Men följande delar av din kropp kan också påverkas:

huvud
ansikte
tunga
hals
torso

I sällsynta fall kan tremor förekomma i ben och fötter.

Andra medicinska tillstånd, som Parkinsons sjukdom, kan orsaka skakningar. Med väsentlig tremor finns emellertid inget känt underliggande tillstånd som utlöser tremor. Skakningarna kan börja på alla åldrar, men de påverkar oftast äldre människor.

Essential tremor är en ganska vanlig störning som påverkar cirka 7 miljoner människor i United States enligt tidningen Tremor och Other Hyperkinetic Movements. Det är inte livshotande och orsakar inga allvarliga hälsoproblem, även om skakningen kan göra dagliga aktiviteter som att äta och dricka är svåra.

advertisementAdvertisement

Symptom

Vilka är symtomen på väsentlig tremor?

Skakningarna i samband med väsentlig tremor är små, snabba rörelser. Du kan uppleva tremor hela tiden, ofta eller ibland. Båda sidorna av din kropp kan eller inte påverkas lika. De flesta upplever skakningar när de försöker göra något, som att binda sina skosnören. Dessa tremor är kända som agerande tremor. Andra människor kan uppleva tremor när de inte gör någonting. Dessa kallas tremor i vila.

Skakningar kan sträcka sig från mindre till svåra. Din tremor kan vara så liten att de inte påverkar ditt vardag, eller de kan vara svåra att störa din normala verksamhet.

Följande är symtom på väsentlig tremor i olika delar av kroppen:

Du kan uppleva märkbar skakhet i händer eller armar när du försöker göra aktiviteter med dina händer.
Skakningar i huvud och nacke kan göra att ditt huvud skakar i en upp och ner eller motsatt sida.
Delar av ditt ansikte kan tyckas rinna, till exempel ögonlocken.
Skakningar i tungan eller röstlåda kan göra ditt röstljud skakigt när du talar.
Skakningar i din kärna, ben och fötter kan orsaka problem med balans. De kan också göra din gång, eller hur du går, visas onormalt.

Vissa faktorer kan göra dina tremor tillfälligt sämre, inklusive:

känslomässig stress
trötthet
hunger
mycket kalla eller mycket varma temperaturer
koffeinerade drycker
rök cigaretter

orsaker

Vad orsakar nödvändig tremor?

Skakningar kan orsakas av alkoholmissbruk, en överaktiv sköldkörtel, stroke och en rad neurologiska tillstånd.Dessa tremor karakteriseras dock inte som väsentliga tremor.

Den exakta orsaken till väsentlig tremor är okänd. Forskare har inte hittat några absoluta genetiska eller miljömässiga orsaker, och ingen cellulär defekt har kopplats till tillståndet. Ny forskning tyder emellertid på att väsentlig tremor kan utlösas av förändringar i vissa delar av hjärnan, enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). Precis som med de flesta medicinska förhållanden är det pågående forskning.

AnnonsAdvertisement

Riskfaktorer

Vilka är riskfaktorerna för väsentlig tremor?

Människor har högre risk att utveckla väsentlig tremor om de är över 40 år.

Genetik kan också påverka risken. Väsentlig tremor kan vara ärvt, men det kan också uppstå hos personer som inte har en familjehistoria av tillståndet. När det finns en familjehistoria av väsentlig tremor kallas den familjen tremor. Med familjen tremor har ditt barn en 50 procent chans att utveckla väsentlig tremor om du har sjukdomen.

Diagnos

Hur diagnostiseras väsentlig tremor?

Läkare diagnostiserar essentiell tremor genom att observera tremor och genom att utesluta andra orsaker. Din läkare kan göra en fysisk tentamen för att utvärdera svårigheten av dina tremor. De kan också utföra vissa avbildningstester för att avgöra om du har ett underliggande tillstånd som orsakar din tremor, som Parkinsons sjukdom. Dessa tester kan omfatta CT- och MR-skanningar.

AnnonsAdvertisement

Behandlingar

Är väsentlig tremorbehandling?

Det finns ingen bot för väsentlig tremor, men utvecklingen av symtom är gradvis och långsam. Det finns också behandlingar som kan hjälpa till att lindra dina symtom. Du kanske inte behöver behandling om dina symptom är mindre. Din läkare kommer att rekommendera behandling om dina symptom är svåra och stör dina normala aktiviteter. Behandlingsalternativ inkluderar:

Medicin

Medicin för essentiell tremor är följande:

Betablockerare, som propranolol, som begränsar adrenalin och förhindrar tremor att förvärras
blodtrycksmedicin, som flunarizin, som begränsar adrenalin
antikonvulsiva läkemedel, såsom primidon, som arbetar för att minska nervcellernas excitabilitet
milda lugnande medel, såsom alprazolam, som också är ett behandlingsalternativ

Terapier

Du kan gå till fysisk terapi för att förbättra koordination och muskelkontroll. Botox-injektioner kan också göras i dina händer för att försvaga musklerna och minimera eller sluta skaka.

Kirurgi

Kirurgi utförs när andra behandlingar misslyckas med att ge lättnad. Det är en sista utväg. Kirurgiska alternativ inkluderar djup hjärnstimulering och stereotaktisk radiokirurgi.

Djup hjärnstimulering. I denna procedur placeras små elektroder i din hjärnans område som styr rörelsen. Dessa elektroder blockerar nervsignalerna som orsakar tremor.
Stereotaktisk radiokirurgi. I detta förfarande identifieras kraftiga röntgenstrålar på ett litet område av hjärnan för att rätta tremor.

Annonsering

Outlook

Vad är utsikterna för personer med väsentlig tremor?

Många människor med väsentlig tremor lever normala liv. Den berömda skådespelerskan Katharine Hepburn ledde en framgångsrik karriär trots den nödvändiga tremor som drabbade hennes huvud och röst.

Svårigheten hos dina tremor kan vara relativt densamma eller kan förvärras över tiden. Skakningarna kan också spridas till andra delar av kroppen.

Du kanske måste göra vissa justeringar om dina tremor är svåra. Dessa ändringar kan innefatta:

slitage på skor
med hjälp av en knapphake för att fästa knapparna
med hjälp av sugrör att dricka utan koppar
med en rakhyvel istället för en manuell rakhyvel

En del undersökningar tyder på att personer med väsentlig tremor har en högre risk för att utveckla Parkinsons sjukdom eller sensoriska problem, till exempel luktsförlust eller hörsel. Men dessa föreningar undersöks fortfarande.