Pyuria: orsaker, behandling och mer

Översikt

Huvudpunkter

Din läkare kommer att beställa urinprov för att diagnostisera pyuria.
Pyuria orsakas ofta av en urinvägsinfektion.
Behandling beror på den bakomliggande orsaken.

Pyuria är ett urinläkemedel relaterat till vita blodkroppar. Din läkare kan identifiera detta tillstånd genom ett urintest.

Din läkare kommer att diagnostisera pyuria om du har minst 10 vita blodkroppar i varje kubik millimeter urin. Detta indikerar ofta infektion. I steril pyuria uppträder emellertid vidhäftande vita celltal under provning utan bakteriell infektion.

Det finns många orsaker och behandlingar som är förknippade med detta tillstånd. Läs mer om pyuria och hur du kan behandla och förhindra det.

AdvertisementAdvertisement

Orsaker

En urinvägsinfektion (UTI) är den vanligaste orsaken till pyuria.

Andra orsaker till pyuria kan innefatta:

steril pyuria, där UTI-symtom kan vara närvarande, men det finns inga bakterier påvisade i din urin
sexuellt överförbara sjukdomar, såsom klamydia, gonorré, genitala herpes, human papillomavirusinfektion, syfilis, trichomonas, mykoplasma och HIV
virala infektioner, såsom adenovirus, BK-polyomavirus och cytomegalovirus
interstitiell cystit
smärtstillande blåsesyndrom
bäckeninfektioner
intra-abdominala infektioner
lunginflammation
sepsis
strålningscystitis
främmande kroppar i urinvägarna
transvaginala nät
urinfistler
inneboende njursjukdomar
njurtransplantatavstötning
tuberkulos <999 > polycystisk njursjukdom
njursten
svampinfektioner
autoimmuna sjukdomar, såsom Kawasaki sjukdom

antibiotika med penicillin

aspirin

diuretika
olsalazin
nitrofurantoin
steroidala icke-inflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen (Advil, Motrin)
protonpumpshämmare
Symptom
Symtom på en UTI kan innefatta:

vanlig urinering

blod i urinen <999 > grumlig urin

brännande känslor under urinering

Pyurier som inte orsakas av en UTI kan dela liknande symptom. Du kan märka:
ont i smärta
illamående eller kräkningar, som kan vara ett tecken på njurproblem
grumlig urin

urladdning

buksmärta
feber och frossa
Några fall av pyuria orsakar inte symptom. Det är viktigt att ha ett årligt urintest för att upptäcka möjliga problem.
Riskfaktorer
Riskfaktorer
Kvinnor har större risk för pyuria än män. Pyuria är också vanligare hos äldre vuxna. Steril pyuria är vanligare hos äldre kvinnor. Detta förknippas med en naturlig nedgång i östrogeniseringsnivåerna. Klimakteriet är en annan faktor som kan öka risken för pyuri hos kvinnor på grund av den högre risken för UTI i klimakteriet.

Att vara sexuellt aktiv kan också öka risken för att du får pyuria. Det beror på att vissa STD, som klamydia, kan orsaka pyuria. Sexuell aktivitet kan också öka risken för UTI.

Diagnos

Din läkare kommer att diagnostisera pyuria med ett urinprov som kallas urinanalys. En laboratorie tekniker kommer att leta efter närvaron av bakterier, blod och vita blodkroppar. Medan vita blodkroppar är närvarande i alla pyuriafall kommer inte alla prover att visa bakterier eller blod. Mängden av dessa delar kommer att hjälpa din läkare att bestämma den exakta orsaken till pyuria.

En UTI diagnostiseras om det finns nitrit eller leukocyter närvarande i urinen. Om dessa element inte finns under urinanalysen, kommer din läkare sannolikt att leta efter andra tecken på pyuri, som t ex vita blodkroppar.

Vad du borde veta om leukocyter i urinen »

AnnonsAdvertisement

Behandling

Behandling av pyurier beror på orsaken. En UTI behandlas typiskt med en runda antibiotika. Dessa tas oralt i upp till två veckor. Antifungala läkemedel kan användas för att behandla pyurier orsakad av en svamp.

Pyuria som inte svarar på antibiotika kan ha en annan bakomliggande orsak. Till exempel behandlas Kawasaki-sjukdomen med immunglobuliner.

Frekventa fall av pyurier i samband med mediciner kan rensa upp genom att stoppa vissa receptbelagda läkemedel. Din läkare kan erbjuda ett annat märke eller typ på plats.

Annons

Komplikationer

Vänster obehandlad, pyuria kan leda till ytterligare hälsokomplikationer. Eftersom de flesta fall orsakas av någon form av infektion kan detta spridas i hela kroppen. Obehandlade infektioner kan leda till blodförgiftning och organsvikt. Permanent njursjukdom är oro för obehandlade UTI. Svåra fall av pyuria, obehandlad, kan vara dödlig.

Ibland kan man få en felaktig diagnos för att komplicera behandlingen. I vissa fall kan behandling av pyurier med ett antibiotikum göra tillståndet sämre. Det här beror kanske på att många symptom på pyurier faktiskt hänför sig till inflammation och inte bakteriell infektion.

AnnonsAdvertisement

Under graviditet

Pyuria under graviditet

Om du är gravid kan en rutinmässig uranalys visa pyuria. Även om detta kan vara alarmerande, är pyuria faktiskt vanligt under graviditeten. Det kan hända på grund av överflödig vaginal urladdning. Om ditt test avslöjar pyuria, måste din läkare bestämma orsaken för att rekommendera den bästa behandlingen. Medan vaginal urladdning kan förorena urinalysresultatet, är det viktigt att du inte har en UTI eller någon annan typ av infektion.

Vanligtvis är pyuria inte en anledning till oro för gravida kvinnor. Om feldiagnostiseras eller lämnas obehandlad kan det dock få dig och din baby i riskzonen för ytterligare hälsokomplikationer. Allvarlig pyuria i samband med ett obehandlat UTI kan leda till för tidig födsel eller låg födelsevikt hos barn i fulltid.

Läs mer: UTI under graviditeten »

Utsikter

Utsikterna för pyuria beror till stor del på orsaken och hur tidigt det behandlas.För de flesta kan det rensa upp med snabb behandling. Om du har frekventa UTI eller andra kroniska eller pågående tillstånd kan du få återkommande fall av pyuria.

Det bästa sättet är att vara medveten om dina symtom och se en läkare om något inte ser eller känns rätt. Det är också viktigt för äldre som kan vara mer benägna att börja och efterföljande komplikationer av pyuria för att få snabb behandling. Din läkare kan hänvisa till en urolog för en mer noggrann diagnos och behandling.