Svampar i våra mun kan leda till behandlingar för tröst hos HIV-patienter

Forskare har upptäckt något nytt om candidiasis, även känd som tröst, en vanlig och obekväm muninfektion som kan kvarstå hos människor med hiv.

Thrush har länge varit ett fruktat symptom på hiv / aids. I de tidiga dagarna av hiv framkom det som en indikator på att sjukdomen hade utvecklats till aids. Många såg det också som det första symptomet på en tidigare okänd HIV-infektion.

AdvertisementAdvertisement

Många av våra mikroorganismer innehåller mycket som vår mage. I fynd som publicerades i PLOS Pathogens, tog forskare vid Case Western Reserve University i Cleveland, Ohio en inventering av dessa bakterier och svampar från munnen på 24 personer. De jämförde vad de hittade i munnen av 12 friska vuxna och 12 personer med immunsystem som äventyras av HIV.

Med undantag för en kvinna i varje grupp var alla deltagare män. Alla var ungefär 39 år gamla. Av de 12 HIV-positiva patienterna hade åtta startat livräddande antiretroviral terapi (ART), tillgänglig för de flesta människor i USA.

Thrush är en hårdnande infektion som kvarstår även i en era av ART. I fattigare länder där människor inte har tillräcklig tillgång till ART är problemet mer utbrett.

annonsering

Kroppskartor: Utforska munen i 3D »

Svampkrig för Dominans

Mahmoud Ghannoum, ledande författare till den nya studien, berättade Healthline att bakterierna finns i munnen på båda De HIV-positiva och friska kontrollerna var likartade. Men svampnivåer var olika.

AnnonsAdvertisement

I båda grupperna var svampen Candida albicans övervägande. Men hos människor med hiv var nivåerna av candida ännu högre.

I den friska kontrollgruppen hittades höga halter av svamppichia tillsammans med candida. Men i HIV-gruppen var pichia-nivåerna låga. Mahmoud sa att detta föreslog en motsättning mellan de två mikroorganismerna.

HIV-positiva människor är benägna att svampinfektioner på grund av deras kompromisserade immunsystem. Ghannoum och hans kollegor antydde att en koncentrerad dos av pichia skulle kunna styra tillväxten av candida hos dessa patienter.

HIV-munsår: Vad de ser ut och hur man behandlar dem »

Kan en probiotisk behandla tröst?

I ett andra experiment, den koncentrerade pichia "juice", som Ghannoum kallar det, reducerade signifikant candidiasis hos möss infekterade med HIV och tröst.

AdvertisementAdvertisement

Dr. John Perfect, chef för avdelningen för infektionssjukdomar vid Duke University, berättade Healthline att Ghannoums forskning erbjuder "bra framsteg som ett paradigmepapper" för att bättre förstå tröst. Han sa att laboratorieutvecklingar hjälper forskare att lära sig mer om de mikrobiella samhällen som bor i våra kroppar.

Endast fem procent av kroppens celler är mänskliga, Perfekt förklaras. Resten består av bakterier, svampar och virus. "Vi är Starship Enterprise för ett samhälle av organismer som vi bär runt", sa han.

En bättre förståelse för hur dessa mikroorganismer fungerar tillsammans kan avslöja ledtrådar om en mängd hälsoförhållanden, inklusive fetma, säger Perfect. "Det är väldigt spännande, och bara början," tillade han.

Annons

Ghannoum sade att ytterligare forskning behövs för att svara på några pressande frågor. "Är det möjligt att använda pichia som probiotiska?" Frågade han. "Vad är komponenten i soppan som vi har från pichia som hämmar tillväxten (av candida)? "

Ghannoum sa att han för närvarande arbetar med ett papper som undersöker andra orala komplikationer som upplevs av människor med hiv.

AnnonsAdvertisement

HIV Vaccine: Hur nära är vi? »

Tröst kan vara dödligt om det lämnas obehandlat

Dr. Judith Aberg, en annan noterad spädforskare, berättade Healthline att sjukdomen kan vara dödlig. Hon sa att nyligen genomförda undersökningar som gjordes av Oral HIV / AIDS Research Alliance (OHARA) visar att törst fortfarande är ett betydande problem. Mer än 50 procent av de undersökta rapporterade infektioner som är resistenta mot flukonazol, för närvarande den vanligast föreskrivna medicinen för tröst.

Ej kontrollerad, tröst kan spridas till matstrupen och göra om det är svårt att svälja. Människor kan svälta ihjäl, sa Aberg. Aberg är styrelseledamot i HIV Medicine Association, en praktiserande hiv-läkare i New York City, och chefen för avdelningen för smittsamma sjukdomar vid Icahn School of Medicine vid Mount Sinai Hospital.

Annons

Hon påpekade att ingen av de HIV-positiva deltagarna i studien faktiskt presenterade trussymptom, trots att svampmikrobiomer skilde sig från kontrollgruppen. "Det kommer att behöva finnas efterföljande studier som bekräftar detta och visar att det här hänför sig till sjukdom," sade hon. "Huruvida ett derivat av pichia som ett svampmedel eller användningen av svampen som probiotisk är alltför för tidigt. "

Men hon sa att nya behandlingar behövs. Medan de flesta av hennes patienter har tillgång till kvalitetsvård och medicinering, delvis på grund av ett engagemang från stads- och statsbyråer i New York, så är det inte fallet överallt.

AnnonsAdvertisement

Aberg sa att tröst kvarstår där hivhälsan inte är tillgänglig. "Kom ihåg att i resursfattiga länder kan de ha mycket bra förstahandsbehandlingar men få alternativ för dem som inte undertrycker hiv eller har förvärvat resistent virus", sa hon. "I dessa inställningar är mängden oral candidiasis inget annat än det som först rapporterades i epidemin [HIV / AIDS]. "

Vad är Oral Thrush? »