Hepatit C kommer att vara en sällsynt sjukdom Vid 2036 förutspår forskare

Forskning som publicerats idag föreslår att hepatit C kan vara en sällsynt sjukdom i USA år 2036.

Papperet visas i Annals of Internal Medicine och är skrivet av hälsokonomer och läkare. Med hjälp av datormodeller visar det sig att nya, mycket effektiva läkemedel, i kombination med en regeringskonferens som alla babyboomers (dvs. människor födda mellan 1945 och 1966) får testas, kan stoppa sjukdomen i spåren.

advertisementAdvertisement

Beräkningen att hepatit C kommer att vara sällsynt år 2036 bygger på antagandet att 91 procent av baby boomers kommer att bli screenad per regeringens rekommendation. Forskarna uppskattade att detta skulle resultera i identifiering av nästan 500 000 nya fall av hepatit C under de kommande tio åren. De antog också att 80 procent av dem som testar positivt för viruset börjar behandla och att behandlingen kommer att bli mycket effektiv.

Läs mer: Dagens höjdpunkter för världshepatit C Behov för att äldre får testas »

Men juryn är fortfarande ute om huruvida forskningen gör orealistiska antaganden om hur många babyboomers faktiskt kommer att bli testade eller har tillgång till pricy nya behandlingar.

Annons

Experts Dispute Study Findings

Dr. Tamar Taddei, en medlem av den amerikanska leverstiftelsens nationella medicinska rådgivande kommitté och en professor vid Yale University School of Medicine, sa att få primärvårdsläkare att testa seniorer för hepatit C kommer inte vara lätt.

"Leversjukdom ligger långt ner i listan", sa hon. De flesta läkare kommer först att testa seniorer för saker som prostatacancer, hjärtsjukdomar och andra tillstånd som blir vanligare med åldern.

AnnonsAdvertisement

Alan Franciscus, verkställande direktör för Hepatitis C Support Project, uttryckte också tvivel om pappersresultaten. Han sa till Healthline att han inte tror att 91 procent av de kvalificerade pensionärerna kommer att bli testade. "Vi behöver en riktigt bra utbildning bland patienter och leverantörer, och det tar mycket pengar att göra det," sa han.

Franciscus fortsatte med att säga att han tror att rapporten väsentligt underskattar antalet personer som smittats med hepatit C i USA.

Läs mer: Är jag i riskzonen för hepatit C? Jagpreet Chhatwal, författare till Annals of Internal Medicine Paper och en biträdande professor i hälsovård forskning vid University of Texas MD Anderson Cancer Center, erkände att den nya studien har begränsningar. Han sade att institutionaliserade patienter, som fängelserna, inte inkluderades. Han noterade också att bevis på effekten av framtida terapier för hepatit C saknas.

"Vi måste se till att vi tillhandahåller snabb och tillförlitlig tillgång till behandling, utöver screening," sa Chhatwal.

AnnonsAdvertisement

Aktuella CDC-estimat sätter antalet personer infekterade med hepatit C på tre miljoner, de flesta av dem babyboomers. Majoriteten vet inte att de är smittade.

Franciscus pekar på en annan stor demografisk undersökning som denna forskning kan ha förbisett - ungdomar, inklusive vita förorts ungdomar, som vänder sig till att injicera heroin efter att ha utvecklat en opiatberoende.

"Övervakningssystemet i detta land för hepatit C är misslyckat", sade Franciscus. "Det finns ett stort utbrott bland unga injektorer över hela landet. "

Annons

År 2010 noterade folkhälsoansvariga i Massachusetts ett sådant utbrott. Andra stater följde efter. För ett år sedan utarbetade Altaruminstitutet en rapport om epidemin bland unga injektorer för U. S. Department of Health and Human Services. Rapporten krävde bättre övervakning, samt åldersanpassad utbildning och förebyggande teknik och mer vetenskaplig forskning.

När hon uttryckte sin egen tvivel om att hepatit C kommer att bli en sällsynt sjukdom inom en snar framtid, betonade Taddei att ett test för hepatit C endast har varit tillgängligt allmänt sedan 1992.

"Vi har inte förstått sjukdoms naturhistoria eftersom det är en ung sjukdom ", sa hon Healthline.

Eventuella slutsatser om hur sjukdomen kommer att utvecklas över tiden är för tidigt, sa hon. "Jag är säker på att det kommer att spela sig själv," sade Taddei. "Vi måste strategisera behandlingen av människor som verkligen står i fara", säger jag. e. människor som står inför slutstadiet leversjukdom, levercancer och levertransplantationer.

Behandlingskostnaden är fortfarande en stor hindring

Samtidigt har priset på det nya, högt effektiva drogsofosbuviret (Sovaldi), som kan bota många personer av hepatit C på bara 12 veckor, ha lagstiftare i en uppror.

Annons

Kostnaden för kostnaden för regimen har kostat 84, 000 kronor, sen sen Charles Grassley, R-Iowa. Grassley är krävande svar från Gilead, tillverkare av Sovaldi, om hur läkemedelsföretaget anlände till läkemedelspriset.

Om alla som är berättigade till drogen får behandling, skulle kostnaden för sjukvårdssystem vara i miljarder dollar, vilket resulterar i högre premier för alla, har analytiker varnat.

AnnonsAdvertisement

Franciscus ser pottan som kallar vattenkokaren svart. "Jag tycker att det är intressant att regeringen är så upprörd om prissättningen när regeringen har gjort nästan ingenting om hepatit C eftersom viruset upptäcktes", sa han och tillade att den lilla hepatit C-forskningen har fått statsfinansiering fram till nyligen.

Chhatwal sa att med vissa stater att utöka sina Medicaid-program inom ramen för prisvärd omsorgslagen, kommer fler människor helst att ha sjukförsäkring och tillgång till behandling.

Medan kostnaden för behandlingen är en rättvis övervägande när man utvärderar huruvida hepatit C verkligen kan bli en sällsynt sjukdom år 2036, är det inte något han fokuserade på."För HIV, det tog flera år att släppa priset. I onkologi går priserna inte ner, säger Chhatwal. "Företagen har inte incitament att släppa priset. Om ett företag sjunker priset, skulle det andra behöva. "