Sjukhus Mer Accepting of Medical Failures
Innehållsförteckning:
Bortsett från att barn är födda, är ett sjukhus inte vanligtvis förknippat med glada tillfällen.
Patienter är oftare införda eftersom något är fel.
AnnonsAdvertisementOch för vissa går saker inte som planerat.
När det händer kan erfarenheten av att sortera ut vad som just hände vara så traumatiskt som själva förfarandet. I vissa fall lämnas familjemedlemmar för att plocka upp bitarna efter att en älskad dör.
Sjukhus kan ibland bygga en väg av benägenhet när saker går fel. I årtionden har många använt ett "förneka och försvara" tillvägagångssätt, bakom kraftfulla tvister.
AnnonsMen idag använder en handfull sjukhus runt om i landet en omvänd taktik för att hantera medicinska fel.
Det är en mer öppen och kommunikativ metod som fokuserar på att ta reda på vad som gick fel och ber om ursäkt om sjukhuset är felaktigt. Kompensation, när det är motiverat, är också en del av affären.
AnnonsAdvertisementLäs mer: Hälsovårdens framtid kan vara i Concierge Medicine
Program vid Stanford
I sju år har Stanford University Hospital använt programmet PEARL (Process for Early Assessment and Resolution Learning) som ett medel för att undersöka alla frågor som rör "utfall", enligt Jeffrey Driver, Chief Executive Officer i Risk Authority Stanford och Chief Risk Officer i Stanford Healthcare och Stanford Children's Health.
"Det var inledningsvis inriktat på personlig och ekonomisk förlust", sa Driver till Healthline. "Men det handlar verkligen om dessa situationer och att lära av dem. Vårt övergripande mål är att göra våra patienter hela och inte korta dem. "
Programmet omfattar hela Stanford Healthcare-systemet, inklusive dess diagnostiska och rehabiliteringscenter, de två sjukhusen och de mer än 3 000 läkare.
Idag skryter programmet vad som bäst kan beskrivas som två spår för patienter och familjer att få svar - och kompensation.
AdvertisementAdvertisementOur övergripande mål är att göra våra patienter hela och inte korta dem. Jeffrey Driver, Stanford HealthcareDen första är ett medicinsk fel, vilken förare kallar sitt ersättningsprogram. Den andra är inriktad på komplikationer som vanligen resulterar i ersättning för högst 5 000 USD.
Det kallas PEARL Care. Patienter som använder PEARL-processen ger inte heller rätten att stämma på sjukhuset, om de inte håller med resultatet.
Patienter, sjuksköterskor och läkare uppmanas alla att rapportera ett problem om de anser att det är motiverat i en sjukvårdssituation. När en PEARL-fil öppnas, genomförs en intern utvärdering och skickas sedan till en oberoende extern medicinsk expert för analys.Om resultaten inte är konsekventa kommer ytterligare kompetens att eftersträvas.
AnnonsUnder hela processen är patientförbindelsen i kontakt med patienten och / eller patientens familj och ger uppdateringar under vägen. Personal har också stöd i hela.
Stanford släpper inte bort antalet fall som har trätt genom PEARL, men de säger att misshandlingsdräkter har sjunkit med 50 procent, försvarskostnader med 24 procent och ersättning betald med 27 procent.
AnnonsAdvertisementStanford är en av en handfull sjukhus över hela landet som har antagit en mer transparent form av kommunikation för när sakerna går fel.
Den första av sitt slag började vid University of Michigan, nu känd som Michigan Model.
University of Illinois, University of Washington och Bay State Hospitals i Massachusetts har alla program i varierande grad som adresserar insyn, kommunikation och kompensation för patienter.
Annonsera Läs mer: Vi kan behöva ytterligare 90 000 läkare före 2025 »
Patientförespråkare vill ha mer
Det beräknas att ungefär 440 000 människor dör varje år på grund av förebyggande sjukhusfel. Det gör medicinska fel den tredje ledande dödsorsaken i USA.
Program som Stanford, Bay State och University of Michigan arbetar för att förbättra det numret, men de har ett sätt att gå, enligt dr. Julia Hallisy, en San Francisco tandläkare och patientförespråkare.Hon grundade nonprofiten, Empowered Patient Coalition, efter att hon och hennes man förlorade sin dotter till cancer år 2000.
Men cancer var inte katalysatorn för organisationen. Det var ett biopsi-förfarande som orsakade att deras dotter smittades med staph aureus och utvecklade septisk chock.
Vi hade mycket fram och tillbaka och inte mycket öppenhet. Jag visste inte vad jag skulle göra. Dr Julia Hallisy, Empowered Patient Coalition
När Hallisy krävde svar var personalen första svaret att hennes dotter måste ha inhalerat bakterierna vid parken."Vi hade mycket fram och tillbaka och inte mycket öppenhet," sa hon. "Jag visste inte vad jag skulle göra. "
Hallisy sade att program som liknar PEARL bör genomföras på sjukhus över hela landet, eftersom" dessa hemska saker kan hända och du inte har kontroll. "
Hon välkomnar innovationen bakom sådana program men vill se att ännu mer patientcentrerade metoder införs. Enkla saker, som namnet "Riskbedömning" - sjukhusenheten som bestämmer medicinska felfall och slutligen ersättning - förmedlar inte patientens första hållning, noterade hon.
Medan det är sant att många sjukhus fortfarande använder långt mindre kommunikativa praxis i fråga om medicinsk fel, finns det några bevis på att tidvattnet vänder.
Den 18 februari håller Stanford en konferens om hur man genomför och genomför ett effektivt kommunikationsupplösningsprogram för sjukvårdsledare.Föraren sa att händelsen är utsåld.
Läs mer: Det här är vad din doktorns kontor kommer att se ut om fem år »
