Hypertrofisk kardiomyopati: symtom, orsaker och mer

Vad är hypertrofisk kardiomyopati?

Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) är ett tillstånd i vilket hjärtmuskeln eller myokardiet blir tjockare än normalt. Detta stör din hjärtas förmåga att pumpa blod.

I de flesta fall orsakar HCM inga symptom. Personer med HCM kan generellt leda normala liv. Vissa fall kan dock bli allvarliga. Allvarliga fall kan utvecklas antingen långsamt eller plötsligt.

HCM förekommer hos ungefär en av varje 500 personer i USA.

AnnonsAdvertisement

Symptom

Känna till symtomen på HCM

Många personer med HCM upplever inga symptom. Följande symtom kan emellertid inträffa under fysisk aktivitet:

• bröstsmärta
• andfåddhet
• svimning
• yrsel

trötthet

• andfåddhet
• hjärtklappning, som är pundrande eller fladdrande hjärtslag
• högt blodtryck < 999> Orsaker
• Vad orsakar HCM?

Genetik

HCM är typiskt ett ärftligt tillstånd. Defekta gener kan orsaka att din hjärtmuskulatur förtjockas. Du har 50 procent chans att ärva en av dessa gener om en av dina föräldrar påverkas av HCM.

Förhera genen betyder inte nödvändigtvis att du kommer att ha symtomatisk sjukdom. HCM följer ett dominerande arvsmönster. Symtom utvecklas emellertid inte alltid hos personer med den defekta genen.

Andra orsaker

Andra möjliga orsaker till HCM inkluderar åldrande och högt blodtryck. I vissa fall identifieras orsaken till HCM aldrig.

AnnonsAdvertisementAdvertisement

Diagnos

Hur är HCM diagnostiserad?

Olika test kan användas för att diagnostisera HCM.

Fysisk provning

Din läkare kommer att lyssna på hjärtmuskel eller ovanliga hjärtslag. Hjärtmuskler kan uppstå om förtjockad hjärtmuskel stör blodflödet i ditt hjärta.

Ekkokardiogram

Detta är det vanligaste diagnostiska testet för HCM. Ett ekkokardiogram skapar bilder av ditt hjärta med hjälp av ljudvågor. Din läkare kommer att leta efter några ovanliga rörelser.

Elektrokardiogram

Ett elektrokardiogram används för att mäta den elektriska aktiviteten i ditt hjärta. HCM kan orsaka onormala resultat.

Holter Monitor

En Holter monitor är ett bärbart elektrokardiogram som du kan bära hela dagen. Din läkare kommer att ha dig på dig i 24 till 48 timmar. Detta gör det möjligt för din läkare att se hur ditt hjärtslag förändras under olika aktiviteter.

Kardial MR

En hjärtinfarkt använder ett magnetfält för att producera detaljerade bilder av ditt hjärta.

Hjärtkateterisering

Detta test används för att mäta blodflödet i ditt hjärta och leta efter blockeringar. För att utföra detta test kommer din läkare att placera en kateter i en av dina artärer i din arm eller nära din ljumska.Katetern är noggrant gängad genom dina artärer till ditt hjärta. När det når ditt hjärta injiceras färgämne, så din läkare kan ta detaljerade röntgenbilder.

Behandlingar

Hur behandlas HCM?

Behandling för HCM fokuserar på att lindra symtom och förebygga komplikationer, särskilt plötslig hjärtdöd. De metoder som används beror på din:

symptom

ålder

• aktivitetsnivå
• hjärtfunktion
• Medicin
• Betablockerare och kalciumkanalblockerare slappna av i hjärtmuskeln. Avkoppling hjälper det att fungera bättre.

Om du har en oregelbunden hjärtrytm, kan din läkare ordinera antiarytmiska läkemedel, till exempel amiodaron.

Du kan behöva ta antibiotika före tandprocedurer eller kirurgi för att minska risken för infektiv endokardit.

Septal Myektomi

En septal myektomi är en öppen hjärtkirurgi som görs för att avlägsna en del av ditt förtjockade septum. Septum är hjärtmuskeln mellan dina två nedre hjärtkamrar, vilka är dina ventriklar. Det hjälper till att förbättra blodflödet genom ditt hjärta.

En septal myektomi görs endast om läkemedel inte minskar dina symtom.

Septal Ablation

Septal ablation inbegriper användningen av alkohol för att förstöra en del av din förtjockade hjärtmuskel. Alkoholen injiceras genom en kateter placerad i artären som levererar den del av ditt hjärta som behandlas.

En septal ablation görs ofta hos personer som inte kan ha en septal myektomi.

Pacemaker Implantation

Om du har en oregelbunden hjärtfrekvens och rytm kan en liten elektronisk enhet som kallas en pacemaker placeras under huden på bröstet. Pacemakern hjälper till att reglera din hjärtfrekvens genom att skicka elektriska signaler till ditt hjärta.

Denna procedur är mindre invasiv än septal myektomi och ablationer. Det är också vanligtvis mindre effektivt.

Implanterbar kortvarig defibrillator (ICD)

En implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) är en liten apparat som använder elektriska stötar för att följa ditt hjärtslag och fixa farliga, onormala hjärtritningar. Den är placerad inuti bröstet.

ICD används ofta hos personer som har stor risk för plötslig hjärtdöd.

Livsstilsförändringar

Om du har HCM, kan din läkare rekommendera livsstilsförändringar för att minska risken för komplikationer. Detta inkluderar:

äta en hälsosam kost

hålla din vikt på en hälsosam nivå

• göra lågintensiva fysiska aktiviteter
• Begränsa alkoholintaget, eftersom alkohol kan orsaka onormala hjärtritningar
• AnnonsAdvertisement
• Komplikationer

Potentiella långvariga komplikationer av HCM

Många människor med HCM kommer aldrig att få några allvarliga hälsoproblem som orsakas av det. Men HCM kan orsaka allvarliga komplikationer hos vissa människor. De vanligaste komplikationerna av HCM är:

Plötslig hjärtstörning

Plötslig hjärtstopp inträffar när ditt hjärta plötsligt slutar fungera. Detta tillstånd kallas också "plötslig hjärtdöd. "Detta orsakas vanligtvis av en snabb hjärtrytm som kallas ventrikulär takykardi. Utan akut behandling kan plötslig hjärtstopp vara dödlig.HCM är den främsta orsaken till plötslig hjärtdöd hos människor som är under 30 år.

Du kan ha högre risk för plötslig hjärtdöd om du har något av följande:

En familjhistoria med plötslig hjärtdöd < 999> dålig hjärtfunktion

svåra symptom

• en historia av oregelbundna hjärtrytm med snabb hjärtfrekvens
• en fläckhistoria vid flera tillfällen och du är ung
• ett ovanligt blodtryckssvar mot fysisk aktivitet
• Hjärtsvikt
• När ditt hjärta inte pumpar den mängd blod som din kropp behöver, upplever du hjärtsvikt.
• Fördjupad kardiomyopati

Denna diagnos innebär att hjärtmuskeln har blivit svag och förstorad. Förstoring gör ditt hjärta mindre effektivt.

Infektiv endokardit

När hjärtat eller hjärtklaffens inre foder smittas, är det känt som infektiv endokardit. Detta kan hända när bakterier eller svampar kommer in i blodet och kommer in i ditt hjärta. Infektiv endokardit kan orsaka vävnadslid, hål eller tillväxt i hjärtklaffarna. Det kan vara dödligt utan behandling.

Annonsering

Support

Hantering och stöd

Att ha en sjukdom som svår HCM kan öka risken för känslomässiga problem. Vissa människor har problem med att klara av de justeringar som de måste göra, till exempel att begränsa träning och förlita sig på medicinering under resten av livet.

Om du har svårt att hantera HCM, kan din läkare rekommendera att se en terapeut eller gå med i en supportgrupp. Du kan också dra nytta av mediciner som används för att behandla ångest eller depression.