I en twist, med hepatit C kan förhindra levertransplantationsavstötning
Innehållsförteckning:
Det visar sig att det finns en silverfoder på att ha hepatit C (HCV), en infektion som kan skada levern dåligt. Enligt en ny studie i Science Translational Medicine kan hepatit C-viruset undertrycka immunsvaret som får kroppen att avvisa transplanterade organ som utländska invaderare.
Vanligtvis ingår inte transplanterade patienter med virusinfektioner i kliniska prövningar eftersom deras infektion anses ha stört transplantatets framgång.
advertisementAdvertisementFelix Bohne, Ph.D., en forskare vid centret Helmholtz Zentrum München för miljöhälsovetenskap i Tyskland, studerade 34 patienter med HCV som nyligen hade levertransplantation. Bohne visade att patienterna kunde sluta ta immunosuppressiva läkemedel för att förhindra avstötning.
Hans team upptäckte att mekanismens virus brukar användas för att undvika att detekteras av immunsystemet faktiskt skapar en miljö som uppmuntrar transplantationstolerans. I själva verket verkar viruset som en immunosuppressiv medicinering. Samma resultat har emellertid inte observerats i djurstudier av HCV.
Forskarna säger att de inte är säkra på om denna skyddande effekt uppträder i transplanterade organ i andra delar av kroppen, men resultaten förklarar mer om hur kroniska virusinfektioner påverkar transplantationspatienter. Resultaten kan också förändra hur kliniska prövningar utformas i framtiden.
Annons"Huvudalternativet är nu att ta reda på exakt hur viruset kan gynna den immunologiska toleransen och försöka efterlikna detta för att få en terapi som kan inducera transplantatolerans utan att viruset behöver" Bohne sa.
Läs mer: Hur påverkar hepatit C kroppen? »
AnnonsAdvertisementKan andra virus göra samma sak?
Bohne sa att studier har visat Epstein-Barr-viruset, för att man kan göra resultatet av en organtransplantation mycket värre.
Många virus har sätt att ta sig runt vår kropps immunsvar, men å andra sidan är de flesta virus inte så snävt inriktade som hepatit C, vilket bara angriper levern.
En annan kandidat kan vara hepatit B-viruset (HBV), men det här viruset har mycket effektiv kamouflage, vilket resulterar i en mycket svag aktivering av immunsystemet, sade Bohne. Kronisk HBV-infektion uttömmer också kroppens skyddande T-celler, förklarade han. Laget vill se om HBV också kan skapa en immunsupprimerad miljö i levern.
Relaterat Nyheter: Hepatit C kan spridas genom sex, män med hiv vid hög risk »
Är detta slutet på hepatit C?
Dr. Thomas Schiano, den medicinska direktören för vuxen levertransplantation och direktör för klinisk hepatologi vid Mount Sinai Hospital i New York, fascineras av den nya forskningen om avvänjning av transplantationspatienter från immunosuppressiva läkemedel.Han är också upphetsad av en rad nya orala läkemedel som är utformade för att behandla hepatit C, inklusive Sovaldi, som dock dyrt har en botningsgrad högre än 90 procent.
AdvertisementAdvertisement"Jag misstänker att fler HCV-patienter kommer att övervägas för immunosuppression avtagande nu på grund av denna artikel men mer sannolikt eftersom fler patienter kommer att kunna behandlas och härdas av deras HCV med den nya generationen HCV oral agenter ", sade Schiano. "När HCV är botad, antingen före eller efter transplantation, kommer transplantationsläkare att känna sig mycket mer bekväma vid avtagande immunosuppression, som om en avstötning skulle inträffa skulle det vara lite lättare att hantera. "
Han tillade att ökad immunosuppression hos patienter med aktiva HCV-infektioner kan leda till en acceleration av sjukdomen.
Dr. Melanie Ott, en professor vid University of California, San Francisco, sa att de nya resultaten, om de bekräftades i framtida studier, skulle kunna omforma den kliniska hanteringen av HCV-infekterade levertransplantationspatienter.
Annons"Det väcker definitivt intressanta frågor om [immunosuppressiva läkemedels] roll i tolerans och avstötning av transplantat organ eller vävnad", sa hon.
Få fakta: Vilka är mina chanser att få hävande hiv? »
