Insulin och insulinresistens - den ultimata guiden

Insulin är ett viktigt hormon som styr många processer i kroppen.

Problem med detta hormon är dock kärnan i många moderna hälsoförhållanden.

Ibland slutar våra celler att reagera på insulin som de ska.

Detta tillstånd kallas insulin motstånd och är otroligt vanligt.

Faktum är att en studie från 2002 visade att 32,2% av USA: s befolkning kan vara insulinresistent (1).

Detta antal kan stiga till 70% hos obese vuxna kvinnor och över 80% hos vissa patientgrupper (2, 3). Cirka en tredjedel av överviktiga barn och tonåringar kan också ha insulinresistens (4).

Dessa siffror är läskiga, men den goda nyheten är att insulinresistens kan förbättras dramatiskt med enkla livsstilsåtgärder.

Denna artikel förklarar vad insulinresistens är, varför du bör bry sig och hur du kan övervinna det.

AnnonsAdvertisement

Insulin och insulinresistens Förklaras

Insulin är ett hormon som utsöndras av ett organ som kallas bukspottkörteln.

Huvudrollen är att reglera mängden näringsämnen som cirkulerar i blodet.

Även om insulin är mest involverat i blodsockerhantering, påverkar det också fett och proteinmetabolism.

När vi äter en måltid som innehåller kolhydrater ökar mängden blodsocker i blodet.

Detta känns av cellerna i bukspottkörteln, som sedan släpper insulin i blodet.

Då går insulin runt blodet och berättar kroppens celler att de ska hämta socker från blodet.

Detta leder till minskad mängd socker i blodet och sätter den där den är avsedd att gå in i cellerna för användning eller förvaring.

Detta är viktigt, eftersom stora mängder socker i blodet kan ha toxiska effekter, vilket orsakar allvarliga skador och eventuellt leder till döden om de inte behandlas.

På grund av olika orsaker (diskuteras nedan), slutar cellerna ibland att reagera på insulin som de ska.

Med andra ord blir de "resistenta" mot insulinet.

När det händer börjar bukspottkörteln att producera ännu mer insulin för att sänka blodsockernivån. Detta leder till höga insulinnivåer i blodet, benämnt hyperinsulinemi.

Detta kan fortsätta att utvecklas under lång tid. Cellerna blir allt mer insulinresistenta och både insulin och blodsockernivån går upp.

Eventuellt kan bukspottkörteln inte kunna hålla sig längre och cellerna i bukspottkörteln kan bli skadade.

Detta leder till minskad insulinproduktion, så nu finns det låga mängder insulin och celler som inte svarar på det lilla insulinet som finns tillgängligt. Detta kan leda till höjningar av blodsockernivån.

När blodsockernivån överskrider ett visst tröskelvärde, görs en diagnos av typ 2-diabetes. Det är faktiskt en förenklad version av hur diabetes typ 2 utvecklas.

Insulinresistens är den främsta orsaken till denna vanliga sjukdom som drabbar cirka 9% av människor världen över (5). Motstånd mot känslighet Insulinresistens och insulinkänslighet är två sidor av samma mynt.

Om du är insulinresistent, har du låg insulinkänslighet. Omvänt, om du är insulinkänslig då har du låg insulinresistens.

Att vara insulinresistent är en dålig sak, medan insulinkänslig är bra.

Bottom Line:

Insulinresistens innebär att cellerna inte svarar väl på hormoninsulin. Detta medför högre insulinnivåer, högre blodsockernivåer och kan leda till diabetes typ 2 och andra hälsoproblem.

Vad orsakar insulinresistens? Det finns många potentiella orsaker och bidragsgivare till insulinresistens.

En av de viktigaste tros vara ökad mängd fetter i blodet.

Många studier visar att stora mängder fria fettsyror i blodet orsakar celler, som muskelceller, att sluta reagera korrekt på insulin (6, 7, 8).

Detta kan delvis orsakas av fett och fettsyrametaboliter som bygger upp i muskelceller, benämnt intramyocellulärt fett. Detta stör de signaleringsvägar som behövs för att insulin ska fungera (9, 10, 11).

Den främsta orsaken till förhöjda fria fettsyror är att äta för många kalorier och bära överflödig kroppsfett. Faktum är att övervikt, viktökning och fetma alla är starkt förknippade med insulinresistens (12, 13, 14, 15).

Med ökat visceralt fett verkar det farliga magefettet som byggs upp runt organen vara mycket viktigt.

Denna typ av fett kan frigöra massor av fria fettsyror i blodet och kan till och med frigöra inflammatoriska hormoner som driver insulinresistens (16, 17, 18).

Normalvikt eller tunna personer kan också vara insulinresistenta, det är bara mycket vanligare bland de som är överviktiga (19).

Det finns flera andra potentiella orsaker till insulinresistens:

Fruktos:

Ett högt intag av fruktos (från tillsatt socker, inte frukt) har kopplats till insulinresistens hos både råttor och människor (20, 21, 22).

• Inflammation: Ökad oxidativ stress och inflammation i kroppen kan leda till insulinresistens (23, 24).
• Inaktivitet: Fysisk aktivitet ökar insulinkänsligheten och är inaktiv orsakar insulinresistens (25, 26).
• Gutmikrobiota: Det finns bevis för att en störning i bakteriemiljön i tarmen kan orsaka inflammation som förvärrar insulinresistens och andra metaboliska problem (27).
• Det finns också olika genetiska och sociala faktorer, och svarta, Hispanics och Asians är i särskilt hög risk (28, 29, 30). Denna lista är inte definitiv. Det finns många andra faktorer som kan påverka insulinresistens / känslighet.

Bottom Line:

De främsta orsakerna till insulinresistens kan vara överdriven och öka kroppsfett, särskilt i mageområdet.Andra faktorer inkluderar hög sockerintag, inflammation, inaktivitet och genetik.

Hur man vet om du är insulinresistent Det finns flera sätt som din läkare kan avgöra om du är insulinresistent.

Exempelvis är det ett gott tecken på insulinresistens med höga fastande insulinnivåer.

Ett test som heter HOMA-IR uppskattar insulinresistens från dina blodsocker- och insulinnivåer, och är ganska korrekt.

Det finns också sätt att mäta blodsockerkontrollen direkt, till exempel ett oral glukostoleransprov, där du får en dos glukos och sedan mäts blodsockernivåerna i några timmar.

Om du är överviktig eller fet, och speciellt om du har stora mängder fett runt magen, är chansen mycket hög att du är insulinresistent.

Det finns också ett hudtillstånd som kallas acanthosis nigrans, vilket involverar mörka fläckar på huden som kan indikera insulinresistens.

Med låga HDL-nivåer ("bra" kolesterol) och högt blod triglycerider är två andra markörer som starkt är associerade med insulinresistens (3).

Bottom Line:

Med höga insulinnivåer och höga blodsockernivåer är viktiga symtom på insulinresistens. Andra symtom inkluderar massor av magefett, högt blod triglycerider och låga HDL nivåer.

Insulinresistens, metaboliskt syndrom och typ 2-diabetes

Insulinresistens är ett kännetecken för två mycket vanliga tillstånd, metaboliskt syndrom och typ 2-diabetes. Det metaboliska syndromet är en grupp av riskfaktorer associerade med typ 2-diabetes, hjärtsjukdomar och andra problem.

Symtomen är högt blod triglycerider, låga HDL nivåer, förhöjt blodtryck, central fetma (magefett) och högt blodsocker (31).

Ibland kallas detta tillstånd som "insulinresistenssyndrom" (32). Insulinresistens är också en viktig drivkraft för typ 2-diabetes. De höga blodsockernivån orsakas av att cellerna inte svarar på insulin längre (33).

Med tiden kan de insulinproducerande cellerna i bukspottkörteln sluta fungera, vilket också leder till insulinbrist (34).

Genom att stoppa utvecklingen av insulinresistens kan det vara möjligt att förhindra de flesta fallen av metaboliskt syndrom och typ 2-diabetes.

Bottom Line:

Insulinresistens är kärnan i metaboliskt syndrom och typ 2-diabetes, som för närvarande är bland de största hälsoproblemen i världen.

Insulinresistens är kopplad till hjärtsjukdom och alla andra hälsoproblem

Insulinresistens är också starkt associerad med hjärtsjukdom, som är världens största mördare (35). Faktum är att personer som är insulinresistenta eller har metaboliskt syndrom har upp till 93% större risk för hjärtsjukdomar (36).

Det finns många andra sjukdomar kopplade till insulinresistens. Detta inkluderar icke alkoholhaltig fettsleversjukdom, polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), Alzheimers sjukdom och cancer (37, 38, 39, 40).

Bottom Line:

Insulinresistens kan orsaka olika sjukdomar, inklusive hjärtsjukdomar, alkoholfria fettsleversjukdomar, polycystiskt ovariesyndrom, Alzheimers sjukdom och cancer.

Annons

Sätt att minska insulinresistensen (förbättra insulinkänsligheten)

Det bästa med insulinresistens är att det är mycket lätt att påverka det. I själva verket kan du ofta

helt omvända

insulinresistens genom att ändra din livsstil.

Här är flera bevisbaserade sätt att minska insulinresistens:

Övning: Detta kan vara det enklaste sättet att förbättra insulinkänsligheten. Effekten är nästan omedelbar (41, 42). Förlora magefett:

Försök att förlora lite fett, särskilt det djupa "viscerala" fettet från din lever och mage. Denna artikel innehåller flera bevisbaserade tips om hur man förlorar magefett.

1. Sluta röka: Tobaksrökning kan orsaka insulinresistens, så avsluta bör hjälpa (43)
2. Minska sockerintaget: Försök minska ditt intag av tillsatta sockerarter, särskilt från sockersötta drycker.
3. Ät hälsosam: Ät en diet baserad mest på hela, obearbetade livsmedel. Inkludera nötter och feta fiskar.
4. Omega-3-fettsyror: Att äta omega-3-fettsyror kan i många fall minska insulinresistensen. De kan också sänka blod triglycerider, som ofta är höga i insulinresistenta människor (44, 45).
5. Tillägg: Ta ett tillägg kallat berberin kan vara effektivt för att förbättra insulinkänsligheten och minska blodsockret (46). Magnesium tillskott kan också vara till hjälp (47).
6. Sömn: Det finns bevis för att dålig sömn orsakar insulinresistens, så att förbättra sömnkvaliteten bör hjälpa (48).
7. Minska stress: Om det är alltför stort, försök att hantera dina stressnivåer (49). Meditation har visat sig vara till hjälp (50).
8. Donera blod: Höga halter av järn i blodet är kopplade till insulinresistens. För män och postmenopausala kvinnor kan donering av blod förbättra insulinkänsligheten (51, 52, 53).
9. Intermittent fastande: Efter ett ätmönster som kallas intermittent fastning kan du förbättra insulinkänsligheten (54).
10. De flesta av föremålen på listan råkar också vara samma saker som vi i allmänhet associerar med god hälsa, ett långt liv och skydd mot sjukdom. Allt detta sägs, kom ihåg att ingenting i denna artikel är avsett som medicinsk rådgivning.
11. Insulinresistens är kopplad till olika allvarliga hälsoproblem, och jag rekommenderar att du talar med din läkare om dina alternativ. Det finns också olika medicinska behandlingar som kan fungera. Bottom Line:

Insulinresistens kan minskas eller helt omvändas med enkla livsstilsåtgärder. Dessa inkluderar motion, äta hälsosamt, förlora magefett och ta hand om din sömn och stressnivåer.

AnnonsAdvertisement

Low Carb Dieter och Insulin Resistance

En annan sak som är värt att lyfta fram är låg-carb dieter. Dieter som begränsar kolhydrater kan ha otroligt starka fördelar mot metaboliskt syndrom och typ 2-diabetes (55, 56), och detta är delvis medierat av minskad insulinresistens (57, 58, 59).

Men när karbintaget är mycket lågt, såsom på en ketogen diet, kan kroppen framkalla ett insulinresistent tillstånd för att spara blodsockret för hjärnan.

Detta kallas "fysiologiskt" insulinresistens (i motsats till "patologiskt") och är inte en dålig sak (60).

Bottom Line:

Low-carb dieter minskar det skadliga insulinresistens som är kopplat till metabolisk sjukdom. Men mycket lågkarbo ketogena dieter kan orsaka en ofarlig typ av insulinresistens som sparar blodsocker för hjärnan.

Ta hem meddelande

Insulinresistens kan vara en av nyckeldrivarna för många (om inte

mest ) av dagens kroniska sjukdomar som årligen dödar miljontals människor.

Den goda nyheten är att den kan förbättras avsevärt med enkla livsstilsåtgärder, som att förlora fett, äta hälsosam mat och träna.

Förebyggande av insulinresistens kan vara bland de enda kraftfullaste sakerna du kan göra för att leva ett längre, hälsosammare och lyckligare liv.