Njurfel: Orsaker, typer och symtom

Vad är njursvikt?

Dina njurar är ett par organ som ligger mot din nedre del. En njure är på varje sida av din ryggrad. De filtrerar ditt blod och tar bort toxiner från din kropp. Dina njurar skickar toxiner till blåsan. Din kropp tar senare bort toxiner under urinering.

Njurfel uppträder när njurarna förlorar möjligheten att filtrera avfall från blodet tillräckligt. Många faktorer kan störa din njurs hälsa och funktion, till exempel:

• giftig exponering för miljöfarliga ämnen eller vissa mediciner
• vissa akuta och kroniska sjukdomar
• allvarlig dehydrering
• njurtrauma

Din kropp blir överbelastad med toxiner om dina njurar inte kan göra sitt vanliga jobb. Detta kan leda till njursvikt och även vara livshotande om det lämnas obehandlat.

AdvertisementAdvertisement

Symtom

Vad är symtomen på njursvikt?

Många olika symptom kan uppstå vid njursvikt. Vanligtvis kommer någon med njursvikt att få några symtom på sjukdomen, men ibland finns inga närvarande. Möjliga symptom är:

• en minskad mängd urin
• svullnad i benen, foten och fötterna från kvarhållandet av vätskor som orsakats av njurarnas misslyckande för att eliminera vattenavfall
• oförklarlig andfåddhet
• överdriven sömnighet eller trötthet
• ihållande illamående
• förvirring
• smärta eller tryck i bröstet
• anfall
• koma

Orsaker

Vad orsakar njursvikt?

Personer som är mest utsatta för njursvikt brukar ha en eller flera av följande orsaker:

Förlust av blodflöde till njurarna

En plötslig förlust av blodflödet till njurarna kan leda till njursvikt. Vissa sjukdomar och tillstånd som orsakar förlust av blodflöde till njurarna är:

• hjärtinfarkt
• hjärtsjukdom
• ärrbildning i levern eller leversvikt
• uttorkning
• en allvarlig förbränning
• allergisk reaktion
• en allvarlig infektion, såsom sepsis

Högt blodtryck och antiinflammatoriska läkemedel kan också begränsa blodflödet.

Urin elimineringsproblem

När din kropp inte kan eliminera urin, byggs upp gifter och överbelastar njurarna. Vissa cancerformer kan blockera urinpassagen. Dessa inkluderar prostata (vanligaste typen hos män), tjocktarmen, livmoderhalsen och urinblåsan.

Andra tillstånd kan störa urinering och möjligen leda till njursvikt, inklusive:

• njursten
• en förstorad prostata
• blodproppar i ditt urinvägar
• skador på nerverna som styr din blåsan < 999> Andra orsaker

Vissa sjukdomar och tillstånd kan leda till njursvikt, inklusive:

blodpropp i eller omkring njurarna

• infektion
• en överbelastning av toxiner från tungmetaller
• droger och alkohol
• vaskulit, inflammation i blodkärl
• lupus, en autoimmun sjukdom som kan orsaka inflammation hos många kroppsorganer
• glomerulonefrit, en inflammation i de små blodkärlen i njurarna
• hemolytiskt uremiskt syndrom, vilket innebär nedbrytningen av röda blodkroppar efter en bakteriell infektion, vanligtvis i tarmen
• multipel myelom, en cancer i plasmacellerna i din benmärg
• sklerodermi, en autoimmun sjukdom som påverkar din hud
• trombotisk trombocytopenisk purpura, en sjukdom som orsakar blödning d-blodproppar i små kärl
• kemoterapidroger, läkemedel som behandlar cancer och vissa autoimmuna sjukdomar
• färgämnen som används i vissa avbildningstester
• vissa antibiotika
• okontrollerad diabetes
• Typannonser

Fem typer av njursvikt

Det finns fem olika typer av njursvikt:

Akut njursvikt i njurarna

Otillräckligt blodflöde till njurarna kan orsaka akut njursvikt i njurarna.Njurarna kan inte filtrera toxiner från blodet utan tillräckligt med blodflöde. Denna typ av njursvikt kan vanligtvis botas när du och din läkare bestämmer orsaken till det minskade blodflödet.

Akut intrinsiskt njursvikt

Akut intrinsiskt njursvikt kan orsakas av direkt trauma till njurarna, till exempel fysisk påverkan eller olycka. Orsakerna inkluderar också toxinöverbelastning och ischemi, vilket är brist på syre till njurarna. Följande kan orsaka ischemi:

svår blödning

chock

• obstruktion av njurblodkärl
• glomerulonephritis
• kronisk prerenal njursvikt
• Om blodflödet inte rinner till njurarna för en förlängd tid, njurarna börjar krympa och förlora förmågan att fungera.

Kroniskt inneboende njursvikt

Detta händer när det finns långvarig skada på njurarna på grund av egen njursjukdom. Intrinsisk njursjukdom orsakas av ett direkt trauma till njurarna, såsom svår blödning eller brist på syre.

Kroniskt njurfel efter njurarna

En långvarig blockering av urinvägarna förhindrar urinering. Detta orsakar tryck och eventuell njurskada.

Diagnos

Hur diagnostiseras njurfel?

Det finns flera tester som din läkare kan använda för att diagnostisera njursvikt. Dessa inkluderar:

Urinalysis

Din läkare kan ta ett urinprov för att testa för eventuella abnormiteter, inklusive onormalt protein eller socker som slocknar i urinen. Din läkare kan också utföra en undersökning av urinmediet. Detta mäter mängden röda och vita blodkroppar, letar efter höga nivåer av bakterier och söker efter ett stort antal cellulära gjutningar.

Mätning av urinvolymen

Mätning av urinutgång är en av de enklaste testerna för att diagnostisera njursvikt. Till exempel kan låg urinproduktion föreslå att njursjukdom beror på urinblodring, som kan orsakas av flera sjukdomar eller skador.

Blodprover

Din läkare kan beställa blodprov för att mäta ämnen som filtreras genom dina njurar, såsom blodkarbamid (BUN) och kreatinin (Cr). En snabb ökning av dessa nivåer kan indikera akut njursvikt.

Bildbehandling

Test som ultraljud, MR, och CT-skanning ger bilder av njurarna själva, tillsammans med urinvägarna. Detta gör det möjligt för din läkare att leta efter blockeringar eller abnormiteter hos njurarna.

Njurvävnadsprov

Vävnadsprover undersöks för onormala avlagringar, ärrbildning eller infektiösa organismer. Din läkare kommer att använda en njurebiopsi för att samla vävnadsprovet. En biopsi är ett enkelt förfarande som vanligtvis utförs medan du är vaken. Du har en lokalbedövning för att eliminera obehag. Provet samlas in med en biopsi nål infogad genom din hud och ner i njurarna. Röntgen- eller ultraljudsutrustning används för att lokalisera njurarna och hjälpa läkaren att styra nålen.

ReklamAvgift

Behandling

Behandling av njursvikt

Det finns flera behandlingar för njursvikt.Den typ av behandling du behöver beror på orsaken till ditt njursvikt. Din läkare kan hjälpa dig att bestämma det bästa behandlingsalternativet, vilket kan inkludera:

Dialys

Dialysfilter och renar blodet med en maskin. Maskinen utför njurens funktion. Beroende på typ av dialys kan du vara ansluten till en stor maskin eller en bärbar kateterpåse. Du kan behöva följa en lågkalium-, lågsaltdiet tillsammans med dialys.

Dialys botar inte njursvikt, men det kommer att förlänga ditt liv om du går till regelbundet planerade behandlingar.

Njurtransplantation

Ett annat behandlingsalternativ är en njurtransplantation. Det är vanligtvis en lång väntan på att få en donor njure som är kompatibel med din kropp, men om du har en levande givare kan processen gå snabbare.

Fördelarna med en transplantation är att den nya njuren kan fungera perfekt, och dialys behövs inte längre. Nackdelen är att du måste ta immunsuppressiva läkemedel efter operationen. Dessa läkemedel har egna biverkningar, varav några är allvarliga. Dessutom är transplantation inte alltid framgångsrik.

Annons

Förebyggande

Förhindra njursvikt

Det finns åtgärder du kan vidta för att minska risken för njursvikt.

Följ anvisningarna när du tar överklagande läkemedel. Om du tar doser som är för höga (även med vanliga droger som aspirin) kan du skapa hög toxinnivåer på kort tid. Detta kan överbelasta dina njurar.

När det är möjligt bör du begränsa din exponering för kemikalier, t.ex. hushållsrenare, tobak, bekämpningsmedel och andra toxiska produkter.

Många njure- eller urinvägsförhållanden leder till njursvikt när de inte hanteras ordentligt. Följ din läkares råd, använd alltid föreskrivna läkemedel enligt anvisningarna och behåll en hälsosam livsstil.