Levermetastaser: symtom, orsaker och diagnos

Vad är levermetastas?

En levermetastas är en cancerous tumör som har spridit sig till levern från en cancer som startade på en annan plats i kroppen. Det kallas också sekundär leverkreft. Primär levercancer härrör från levern och påverkar oftast individer som har riskfaktorer som hepatit eller cirros.

För det mesta är leverkreft sekundär eller metastatisk.

Cancercellerna som finns i en metastatisk levertumör är inte leverceller. De är cellerna från den del av kroppen där den primära cancer började (till exempel cancerous bröst, kolon eller lungceller).

Andra namn för detta tillstånd är:

• levermetastaser
• metastaser i levern
• stadium IV eller avancerad cancer

AnnonsAdvertion

Funktion

Leveransens funktion

För att förstå levermetastaser är det viktigt att förstå leverns roll i kroppen. Levern är det största organet i kroppen, och det är viktigt för livet. Leveren är uppdelad i två lober och ligger under höger ribbage och lunga.

Leverans jobb omfattar:

• rengöring av giftiga ämnen
• gör gallor, vilket hjälper till att smälta fett
• gör många typer av proteiner som används i hela kroppen för bränsle- och cellregenerering
• gör enzymer som initiera och delta i många kroppsmetaboliska funktioner
• lagring av glykogen (socker), som kroppen använder för energi

Levern är en av de viktigaste organen i kroppen. Det är omöjligt att leva utan en fungerande lever.

Symptom

Symptom på levermetastas

Det finns inga symptom i de tidiga stadierna av levermetastas. I senare skeden kan cancer orsaka levern att svälla eller hindra det normala flödet av blod och gall. När detta händer kan följande symtom uppstå:

• aptitlöshet
• viktminskning
• mörkfärgad urin
• buksvullnad eller uppblåsthet
• gulsot, en gulfärgning av huden eller de vita ögon
• smärta i höger axel
• smärta i övre högra buken
• illamående
• kräkningar
• förvirring
• svett och feber
• förstorad lever

När levern förstoras, en klump kan kännas på höger sida av buken under ribben.

Annonsera en läkare

När du ska söka läkarvård

Det är viktigt att du läser din läkare omedelbart om du har några av de ovan beskrivna symtomen. Följande symptom indikerar ett brådskande och allvarligt problem:

ihållande kräkningar, vilket betyder kräkningar mer än två gånger dagligen i mer än en dag

• blod i kräkningar
• nyligen, oförklarlig viktminskning
• svarta tarmrörelser < 999> svårighet att svälja
• ny svullnad i benen eller buken
• gulsot eller gulfärgning av huden
• Om du utvecklar symtom på levermetastaser ska du omedelbart kontakta din läkare.Om du någonsin har haft någon typ av cancer bör du regelbundet se din läkare för kontroller.
• Orsaker

Orsaker till levermetastas

Risken för att cancer sprider sig eller metastaseras till levern beror på platsen för den ursprungliga cancer. Primär cancer som är mest sannolikt att spridas till levern är cancer av:

bröst

kolon

• rektum
• njure
• matstrupe
• lung
• hud
• äggstockar <999 > livmodern
• bukspottkörteln
• mage
• Även om den primära cancern avlägsnas kan levermetastas fortfarande förekomma år senare. Om du har haft cancer är det viktigt att du lär dig tecken på levermetastas och få regelbundna kontroller.
• Metastasprocess
• Det finns sex steg i metastasprocessen. Inte alla cancerformer följer denna process, men de flesta gör det.

Lokal invasion: Cancerceller flyttar från primärplatsen till närliggande normal vävnad.

Intravasation: Cancerceller rör sig genom väggar i närliggande lymfkärl och blodkärl.

Cirkulation: Cancerceller migrerar genom lymfsystemet och blodbanan till andra delar av kroppen.

• Arrest och extravasation: Cancerceller slutar röra sig när de når en avlägsen plats. De rör sig sedan genom kapillärväggarna (små blodkärl) och invaderar närliggande vävnader.
• Proliferation: Cancerceller växer på avlägsen plats och skapar små tumörer som kallas mikrometastaser.
• Angiogenes: Mikrometastaser stimulerar skapandet av nya blodkärl, som ger näringsämnen och syre som behövs för tumörtillväxt.
• AnnonsAdvertion
• Diagnos
• Diagnos av levermetastas

Läkaren kan misstänka levercancer om levern förstoras vid undersökning, om leverytan inte är slät eller om något av ovanstående symptom rapporteras. Olika typer av testning kommer att behövas för att bekräfta diagnosen. Dessa tester inkluderar:

Leverfunktionstester

Leverfunktionstest är blodprov som indikerar hur väl levern fungerar. Leverenzymnivåer är ofta förhöjda när det finns ett problem. Blod- eller serummarkörer är ämnen i blodet som är kopplade till cancer. När primär levercancer är närvarande kan det finnas högre nivåer av alfa-fetoprotein (AFP) som detekteras i blodet. Leverfunktionstest kan bidra till att skilja mellan primär levercancer och levermetastas. AFP-markörer kan också användas för att övervaka behandlingseffekter av primär levercancer.

CT-skanning av buken

En CT-scan (CT) är en speciell typ av röntgen som tar i detalj visuella bilder av mjukvävnadsorgan. Kräftvävnad kommer att ha ett moth-ätit utseende.

Ultraljud av levern

Kallas även sonografi, en ultraljud överför högfrekventa ljudvågor genom kroppen. Dessa ljudvågor ger ekon. Ekonerna används sedan för att skapa kartliknande datoriserade bilder av kroppens mjukvävnadsstrukturer.

MR

Magnetisk resonansbildning (MR) skapar extremt klara bilder av interna organ och mjukvävnadsstrukturer. Den använder radiovågor, en stor magnet och en dator.

Angiogram

I ett angiogram injiceras färgämne i en artär. När bilder tas av kroppen längs den artärens väg, kan den producera högkontrastbilder av interna strukturer.

Laparoskopi

Laparoskopi är ett smalt rör med ett lätt och ett biopsi (vävnadsprov) verktyg. Laparoskopet sätts in genom ett litet snitt och biopsier tas för studier under ett mikroskop. Laparoskopi är den mest tillförlitliga minimalt invasiva metoden för att diagnostisera cancer.

Annonsering

Staging the cancer

Staging cancer

Om din cancer har spridit sig till levern är det mest troligt stadium IV. Staging tilldelar ett tal - 1 till 4) - till cancer. Staging sträcker sig från en lokaliserad tumör (1) till systemiska metastaser (spridning av cancer) till blodbanan, lymfsystemet och andra organ (2 till 4).

Annonsering

Behandlingar

Behandlingar för levercancer

Flera alternativ används för närvarande för behandling av cancer som har metastasiserats i levern. I de flesta fall kommer behandlingen att vara palliativ. Det innebär att det kommer att användas för att kontrollera symptomen på cancer och förlänga livet men kommer inte troligen att resultera i botemedel. Generellt kommer valet av behandlingar att bero på:

människans ålder och övergripande hälsa

storleken, placeringen och antalet metastatiska tumörer

plats och typ av primärcancer

• typerna av cancerbehandling patienten hade tidigare
• systemiska terapier
• systemiska cancerterapier behandlar hela kroppen genom blodbanan. Dessa terapier innefattar:
• Kemoterapi

Kemoterapi är en form av behandling som använder droger för att döda cancerceller. Det riktar sig till celler som växer och multiplicerar snabbt, inklusive några friska celler.

Behandling av biologisk responsmodifierare (BRM)

BRM-terapi är en behandling som använder antikroppar, tillväxtfaktorer och vacciner för att öka eller återställa immunsystemet. Detta hjälper ditt immunförsvar att bekämpa cancer. BRM-terapi har inte de vanliga biverkningarna av andra cancerterapier och tolereras i de flesta fall väl.

Målad terapi

Målad terapi dödar också cancerceller, men det är mer exakt. Till skillnad från kemoterapi läkemedel kan riktade behandlingar skilja mellan cancer och friska celler. Dessa läkemedel kan döda cancerceller och lämna friska celler intakta. Målta terapier har olika biverkningar än några andra cancerbehandlingar. Biverkningar, som kan vara svåra, inkluderar trötthet och diarré.

Hormonal terapi

Hormonbehandling kan sakta eller stoppa tillväxten av vissa typer av tumörer som är beroende av hormoner att växa, såsom bröst- och prostatacancer.

Lokala terapier

Lokala terapier riktar sig bara mot tumörceller och närliggande vävnader. De kan användas när leverkumörerna är små i storlek och antal.

Strålbehandling

Denna terapi använder hög energi strålning för att döda cancerceller och krymptumörer. Det kan komma ifrån:

strålningsmaskiner som extern strålningsstrålning

radioaktiva ämnen placerade i kroppen nära cancerceller, kända som intern strålning

radioaktiva ämnen som går genom blodbanan

• Radiofrekvensablation (RFA))
• RFA används ofta för att behandla primär levercancer och kan användas för att behandla levermetastaser.RFA är ett förfarande som använder högfrekventa elektriska strömmar för att skapa värme som förstör cancercellerna.
• Kirurgisk borttagning är möjlig när det finns ett litet antal tumörer som endast påverkar ett litet leverområde.

Utsikter

Långsiktiga utsikter för levermetastaser

I nästan alla fall, när en primär cancer har spridit eller metastasiserats i levern finns det inget botemedel. Men nuvarande behandlingar kan bidra till att förbättra livslängden och lindra symtomen.

Behandlingens relativa framgång beror på primärcancerets placering och hur mycket den har spridit sig till levern.

Nuvarande forskning letar efter nya sätt att bekämpa och döda cancerceller, såsom hyperstimulering av immunsvaret och störning av enskilda steg i metastatiseringsprocessen.